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• 頸動脈狹窄可以做牽引嗎

  頸動脈狹窄做頸部的牽引，實際上我們要區(qū)分，具體的進行區(qū)分。我們做頸動脈牽引，一般的目的都是常常我們是因為頸部的頸椎病，需要做骨科的牽引。那么如果我們一個重度的頸動脈狹窄，我們一定要注意在這時候的話，尤其是有癥狀的頸動脈狹窄，我們應(yīng)該先去積極的干預(yù)我們的頸動脈狹窄，避免在進行這些物理治療的時候，會導(dǎo)致我們一個腦卒中的發(fā)生。如果是一個輕度的或者中度無癥狀的頸動脈狹窄，我們實際上是可以去做牽引等等干預(yù)治療的。但是在這時候，我們也要區(qū)分，要由血管外科醫(yī)生根據(jù)你的斑塊的性質(zhì)，根據(jù)你有沒有癥狀，根據(jù)你的病變的情況來判斷，是到底應(yīng)該先去處理我們的斑塊的情況，還是應(yīng)該先處理我們的頸部的其他的情況去做牽引。

  

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  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-19 3617次

• 頸動脈狹窄多少下支架

  頸動脈狹窄多少需要下支架，這是非常好的問題。絕大多數(shù)頸動脈狹窄，如果無癥狀的頸動脈狹窄，一般是超過70%，發(fā)生腦卒中的機會才明顯的增高，所以這部分我們是需要干預(yù)的，可以去給他下支架。其次就是中度的頸動脈狹窄，也就是50%到70%的狹窄程度，但是合并有癥狀的，比如說病人，有一過性的腦卒中的癥狀，有一過性的偏癱失語，一過性的面癱，伸舌歪等等這些情況，那么就提示這個病人，是有癥狀的頸動脈狹窄。我們可以去考慮支架的治療。針對絕大多數(shù)，無癥狀頸動脈狹窄，狹窄程度小于50%的，或者是尤其是，小于70%的這部分病人，不需要去干預(yù)，即使有癥狀，但是狹窄程度小于50%的，一般也不去考慮支架的治療。我們可以針對嚴(yán)重，斑塊性質(zhì)不好的脫落的，我們可以考慮去做頸動脈內(nèi)膜剝脫的治療。

  

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  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 10015次

• 頸動脈狹窄多少要放支架
  頸內(nèi)動脈狹窄放支架的標(biāo)準(zhǔn)是狹窄超過70%或者是狹窄超過50%伴有腦缺血的癥狀。頸內(nèi)動脈狹窄是常見的腦血管疾病，狹窄的原因大多數(shù)是由于頸內(nèi)動脈內(nèi)膜斑塊形成，造成管腔狹窄，血流減少。會引發(fā)顱內(nèi)缺血的癥狀，嚴(yán)重者可以形成腦梗死。支架治療是常用的治療辦法，治療中通過支架導(dǎo)管進入狹窄處，球囊擴張后將支架釋放，改善狹窄程度、增加腦灌注，以達(dá)到治療的目的。
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  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-04-30 6275次

• 頸動脈狹窄位置
  頸動脈狹窄最常見的位置是頸動脈分叉。在臨床上，頸動脈狹窄一般是指頸內(nèi)動脈的狹窄，頸內(nèi)動脈根據(jù)它的行程，從近端到遠(yuǎn)端可以分為頸段、巖段、破裂孔段、海綿竇段、床突段、眼動脈段和交通段等這么七段，根據(jù)它的解剖位置來講，最常見的狹窄常常發(fā)生在頸動脈分叉部，也就是從頸總動脈分為頸外動脈和頸動脈分叉的地方。其次常見于床突上段，也就在分叉前，頸內(nèi)動脈分為大腦中、大腦前動脈之前的這段。再一個就是頸動脈分為大腦中動脈之后，在大腦中動脈的第一段，叫m1段這個位置，最常發(fā)生狹窄。
  語音時長 01:13”
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-04 7223次

• 哪些頸動脈狹窄不能做支架
  病情分析：如果患者沒有任何癥狀，頸動脈狹窄是不需要處理的；如果有癥狀，60%以下也是不需要做支架手術(shù)的。另外，患者在發(fā)病后，鈣化非常嚴(yán)重的患者，即有過自身免疫性血管炎的患者，不能做支架手術(shù)。所以患者發(fā)病后，首先要到正規(guī)的醫(yī)院就診，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。意見建議：日常生活中建議患者養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起保證充足的睡眠，要避免做劇烈的運動，不能長時間站立或坐著，要適當(dāng)?shù)幕顒由眢w。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-21 2504次

• 頸動脈狹窄多少要放支架
  病情分析：頸動脈狹窄要進行支架治療，一般情況下要求，頭顱CTA或者MRA的狹窄程度大于75%以上，或者DSA狹窄程度大于50%以上。另外，有明顯的因為頸動脈狹窄引起的腦供血不足的癥狀，比如頭痛，頭暈之類的。意見建議：頸動脈狹窄的支架之后，一定要注意休息，控制好患者的血壓。另外，要長期口服抗凝藥物，比如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷等等。另外，要定期復(fù)查頭顱cta或者dsa，了解病情的變化。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-03-07 2305次

• 78歲老人頸動脈狹窄可以做支架嗎
  78歲老人頸動脈狹窄一般情況下可以做支架。78歲老人頸動脈狹窄可能是高血壓引起，臨床癥狀一般會表現(xiàn)為頭暈、頭痛、四肢麻木、暫時性失明、舌頭不聽使喚等，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿司匹林腸溶片或者阿托伐他汀鈣片等藥物治理，如果服用藥物治療無效，就需要進行頸動脈支架成形術(shù)治療，做支架能夠使血管擴張，有利于避
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-11 1573次

• 78歲老人頸動脈狹窄可以做支架嗎
  一般來說，在符合一定條件下，頸動脈狹窄的老年患者是可以接受支架治療的。支架治療適用于那些頸動脈狹窄程度較重、癥狀明顯的患者。通過植入支架，可以有效擴張狹窄的血管，改善血流，從而降低患者未來發(fā)生腦血管意外的風(fēng)險。老人的身體狀況和手術(shù)耐受能力是
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-29 0次