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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 7250次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 9467次

• 輕度腦白質(zhì)脫髓鞘改變
  輕度腦白質(zhì)脫髓鞘改變，主要是以損害大腦白質(zhì)的植物神經(jīng)，并使其調(diào)節(jié)紊亂，不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而發(fā)生的病理改變，出現(xiàn)這種情況，建議進(jìn)一步檢查腦血管造影等等，檢查明確是否存在腦血管阻塞等等病情，這個(gè)可以根據(jù)病情的口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說維生素b12和葉酸片等藥物來進(jìn)行初步治療。平時(shí)就是注意，高維生素飲食還有御寒保暖，當(dāng)然早期的治療都是以激素以及營養(yǎng)療法治療，但是療效是難以控顧的。由于本病導(dǎo)致脫髓鞘是指神經(jīng)功能損害嚴(yán)重，并且導(dǎo)致肌體免疫極度低下，偶與病情感染、病情復(fù)發(fā)，這樣的話會(huì)使得這個(gè)神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重，若是病灶得不到正確的治療，就會(huì)遲發(fā)多發(fā)性硬化，并且再度損傷神經(jīng)，繼發(fā)癡呆或者癱瘓。這個(gè)病癥治療關(guān)鍵，主要在于早期對(duì)病情的控制，雖說這個(gè)治療方案的話，我們就是除了正常的基礎(chǔ)治療以外，應(yīng)該增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，提高機(jī)體的抗病能力。
  語音時(shí)長 1:43”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 19705次

• 白質(zhì)脫髓鞘改變
  脫髓鞘病一般先損害腦白質(zhì)的植物神經(jīng)導(dǎo)致小的癥狀發(fā)生，發(fā)展嚴(yán)重和遲發(fā)病早變形病灶硬化后也稱多發(fā)性硬化，發(fā)生下腦部稱脫髓鞘腦病，脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質(zhì)及脊髓的白質(zhì)周神經(jīng)，并使植物調(diào)節(jié)紊亂，不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)神經(jīng)組織病情，多為繼發(fā)和復(fù)發(fā)性神經(jīng)損害。發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞，導(dǎo)致神經(jīng)功能損害，危機(jī)生命并會(huì)累贅灰質(zhì)導(dǎo)致肢體功能不同程度的障礙，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)癱瘓。大部分患者是基因免疫異?；虿《靖腥舅?，早期的治療多以激素及營養(yǎng)療法治療但療效難以控制，由于本病導(dǎo)致髓鞘脫實(shí)質(zhì)神經(jīng)功能損害嚴(yán)重并導(dǎo)致免疫極度低下，偶與病情感染，病情復(fù)發(fā)使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重。
  語音時(shí)長 1:49”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 8868次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘病變?cè)趺崔k
  脫髓鞘性疾病是指病理上髓鞘脫失，但軸索相對(duì)完好的一組疾病，主要由于少突膠質(zhì)細(xì)胞受損，影響髓鞘的形成，或由于免疫、病毒等因素?fù)p害髓鞘所致的，脫髓鞘性疾病可分為先天性和獲得性，后者主要包括多發(fā)性硬化、急性播散性腦脊髓炎（發(fā)生在感染后、疫苗接種后）和急性壞死出血性白質(zhì)腦炎等，患者可有相應(yīng)部位神經(jīng)反射區(qū)域髓鞘脫失所導(dǎo)致的相應(yīng)功能障礙，癥狀可有語言肢體部分功能障礙，建議積極治療。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2202次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘改變是什么病
  病情分析：腦白質(zhì)脫髓鞘改變，這是一種頭顱CT或MRI的影像學(xué)上的表現(xiàn)，多種疾病都可以引起腦白質(zhì)脫髓鞘。如缺血性腦卒中、一氧化碳中毒、維生素B12缺乏可引起腦白質(zhì)脫髓鞘改變。另外見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比如多發(fā)性硬化、進(jìn)行性多灶性腦白質(zhì)病、急性散發(fā)性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、橋腦中央髓鞘溶解癥、胼胝體變性等，也會(huì)出現(xiàn)腦白質(zhì)脫髓鞘病變。意見建議：如果頭顱CT或頭顱MRI提示有腦白質(zhì)脫髓鞘改變，建議患者神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)一步明確其病因，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)病因進(jìn)行治療。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-20 2201次

• 輕度腦白質(zhì)脫髓鞘改變
  輕度腦白質(zhì)脫髓鞘改變，主要是以損害大腦白質(zhì)的植物神經(jīng)，并使其調(diào)節(jié)紊亂，不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而發(fā)生的病理改變，出現(xiàn)這種情況，建議進(jìn)一步檢查腦血管造影等等，檢查明確是否存在腦血管阻塞等等病情，這個(gè)可以根據(jù)病情的口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說維生素b12和葉酸片等藥物來進(jìn)行初步治療。平時(shí)就是注意，
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 350次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘改變?cè)趺椿厥?/div>

  腦白質(zhì)脫髓鞘改變是指大腦部分神經(jīng)纖維、髓鞘由于缺血、缺氧或炎癥感染等引起的外層髓鞘結(jié)構(gòu)的改變。腦組織由神經(jīng)元細(xì)胞及其發(fā)出的神經(jīng)纖維組成，髓鞘包裹在神經(jīng)纖維發(fā)出的軸頭外，在大腦中起絕緣作用和神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)作用。神經(jīng)細(xì)胞發(fā)出的信號(hào)可以通過髓鞘向下一級(jí)神經(jīng)元進(jìn)行傳導(dǎo)，髓鞘結(jié)構(gòu)發(fā)生改變可以影響其正常的絕緣、

  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 168次