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• 小兒腦膜炎怎么確診

  對(duì)于腦膜炎來說，因?yàn)槭切盒阅X膜炎，我們目前來說，確診的金標(biāo)準(zhǔn)，就是以腦脊液的化驗(yàn)結(jié)果為準(zhǔn)。當(dāng)然我們一些其他的臨床表現(xiàn)，還有早期的判斷，也是很重要的，包括就是我們需要觀察，孩子的臨床癥狀，比如說發(fā)熱，還有就是有沒有嘔吐的情況，有沒有抽搐的情況，這些也是作為腦膜炎的，一些臨床表現(xiàn)，需要進(jìn)行判斷的。然后就是根據(jù)孩子的情況，選擇輔助檢查，包括進(jìn)行血常規(guī)檢查，判斷孩子的感染情況，然后進(jìn)行腰椎穿刺，抽取腦脊液進(jìn)行培養(yǎng)化驗(yàn)。然后還有就是一些腦脊液，常規(guī)生化檢查，這些結(jié)果是判斷腦膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)，然后我們根據(jù)這些結(jié)果，選擇恰當(dāng)?shù)目股兀蛘呖共《镜人幬镞M(jìn)行對(duì)癥治療。所以說對(duì)于腦膜炎來說，我們以腦脊液化驗(yàn)，為主要的檢查結(jié)果。

  

  01:24
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-13 5898次

• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時(shí)還可以伴有惡心嘔吐，同時(shí)患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們?cè)谶M(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，有一個(gè)體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時(shí)對(duì)于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 90107次

• 腸道革蘭陰性桿菌腦膜炎的癥狀有哪些
  一般來說，較為明顯的頭痛，頻繁的惡心，嘔吐以及脖子硬，頸部出現(xiàn)抵抗感，發(fā)熱，這些都可能是腸道革蘭(-)桿菌腦膜炎的相關(guān)臨床表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)腸道革蘭(-)桿菌腦膜炎，應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診治，因?yàn)槟X膜炎有可能會(huì)繼續(xù)加重造成患者出現(xiàn)其他的臨床表現(xiàn)，甚至?xí)∏檫M(jìn)一步惡化出現(xiàn)昏迷等。在治療上應(yīng)該是脫水降顱壓以及針對(duì)于腸道革蘭(-)桿菌進(jìn)行有效的抗生素進(jìn)行治療，還有可以使用糖皮質(zhì)激素預(yù)防腦膜粘連等，無論患者情況如何一定要到醫(yī)院接受正規(guī)的診治。
  語音時(shí)長 01:30”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-20 2034次

• 什么是革蘭陰性桿菌肺炎
  革蘭陰性桿菌肺炎目前有增多趨勢(shì)，病原菌以流感嗜血桿菌和肺炎桿菌為多，伴有免疫缺陷者常發(fā)生銅綠假單胞菌肺炎，新生兒時(shí)期易患大腸桿菌肺炎。革蘭陰性桿菌肺炎的病情較重，治療困難，預(yù)后較差，病理改變以肺內(nèi)浸潤、實(shí)變、出血性壞死為主，大多現(xiàn)有數(shù)日呼吸道感染癥狀，病情呈亞急性。但全身中毒癥狀明顯，表現(xiàn)為發(fā)熱、精神萎靡、嗜睡、咳嗽、呼吸困難、面色蒼白、口唇發(fā)紺、病重者甚至休克，肺部聽診可以聽到濕羅音，病變?nèi)诤嫌袑?shí)變體征，肺部的x線改變多種多樣，比如肺炎桿菌可以導(dǎo)致肺段或者大葉性致密實(shí)變陰影，它的邊緣往往膨脹突出，而綠膿桿菌肺炎顯示為結(jié)節(jié)狀侵潤陰影以及細(xì)小膿腫，后者可以融合成大膿腫。
  語音時(shí)長 1:40”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-21 7645次

• 腸道革蘭陰性桿菌腦膜炎的癥狀有哪些
  病情分析：腸道革蘭陰性桿菌腦膜炎的癥狀主要包括意識(shí)障礙、發(fā)熱、惡心嘔吐、頭痛、頭昏、精神異常、癲癇發(fā)作、大小便失禁、智力減退等等。意見建議：當(dāng)患者發(fā)生腸道革蘭陰性桿菌腦膜炎的感染時(shí)，應(yīng)當(dāng)給予強(qiáng)有力的抗生素抗感染治療。臨床上針對(duì)革蘭陰性桿菌的抗生素主要包括厄他培南、美羅培南、帕尼培南、頭孢曲松鈉等等。此外，腦膜黏連嚴(yán)重的患者，還可給予糖皮質(zhì)激素減輕黏連水腫治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-21 1101次

• 什么是革蘭陰性桿菌肺炎
  革蘭陰性菌是根據(jù)對(duì)細(xì)菌進(jìn)行革蘭氏染色的結(jié)果來區(qū)分的，如果將細(xì)菌作革蘭氏染色，凡染后菌體呈紫色的，稱"革蘭氏陽性菌"，菌體呈伊紅色，稱"革蘭氏陰性菌"。革蘭氏陰性桿菌肺炎，主要治療是對(duì)癥治療，支持療法以及治療并發(fā)癥，另外最主要的是抗病因治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-28 2902次

• 布病和革蘭陰性桿菌有關(guān)聯(lián)嗎
  布病和革蘭陰性桿菌一般有關(guān)聯(lián)。所謂的布病是指布氏桿菌病，這是一種革蘭氏陰性桿菌感染人體所引起來的疾病，目前這種疾病相比較少見，它的傳染源主要見于一些肉類，例如牛、羊等。出現(xiàn)布病的主要癥狀在于發(fā)熱，而且患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，病因難以尋找，此時(shí)通常需要給患者完善布氏桿菌抗體的檢查，確診后在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)性
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-07 206次

• 腦膜炎高燒不退怎么辦
  在臨床上如果一個(gè)腦膜炎的患者持續(xù)高燒不退，在緊急的情況下可以暫時(shí)給予雙洛芬酸鈉塞肛退熱治療，但是最根本的還是要將腦膜炎的性質(zhì)弄清楚，這樣針對(duì)病因治療高燒的情況才能夠得到緩解。比如患者如果患的是結(jié)核性的腦膜炎，是一定要給予抗結(jié)核治療，這樣才能夠讓腦膜炎的病情得到控制，腦膜炎的病情得到了控制，高燒不退的
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 279次