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• 髖關(guān)節(jié)痛一定是股骨頭壞死嗎

  髖關(guān)節(jié)的疼痛往往有很多種原因，其中包括了滑膜炎，包括了其他的部位的損傷，當(dāng)然也有股骨頭壞死的因素。當(dāng)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，往往髖關(guān)節(jié)疾病里面，比較常見的是股骨頭壞死。但是出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，大家也不用太擔(dān)心，股骨頭壞死發(fā)病的原因，有比較集中的三種，如果不是由于明顯的股骨頸的骨折、外傷，或者長(zhǎng)期服用激素，又或者是長(zhǎng)期服用酒精。這樣的情況下，股骨頭壞死的幾率是很低的，更多的是髖關(guān)節(jié)的滑膜炎和軟組織的問題。所以大家對(duì)于髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛的時(shí)候，不一定要第一時(shí)間和股骨頭壞死聯(lián)系到一塊。

  

  01:11
  劉融 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-09 3691次

• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死分幾期，一般我們是分為零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的時(shí)候，病人是剛開始出現(xiàn)疼痛，那么在影像學(xué)上，沒有太明顯的變化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就會(huì)，或者在核磁上就會(huì)出現(xiàn)，比較明顯的一個(gè)變化，那么從Ⅱ期開始，股骨頭就開始出現(xiàn)，內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化，那么就是，骨的吸收或者骨的鈣化，那么從X光上，從核磁上都能夠非常明確，最后的一個(gè)期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了，關(guān)節(jié)在活動(dòng)過程當(dāng)中，造成的過度的磨損，關(guān)節(jié)的間隙也會(huì)狹窄，像這種情況下，病人就需要及時(shí)到醫(yī)院，去就診治療了。

  

  01:05
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 11006次

• 髖關(guān)節(jié)股骨頭壞死
  對(duì)于病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)部位股骨頭壞死的情況，主要是髖關(guān)節(jié)部位，股骨頭由于不同的原因，使股骨頭發(fā)生部分或者是完全性的缺血，導(dǎo)致骨細(xì)胞、骨髓基質(zhì)細(xì)胞、及脂肪細(xì)胞壞死的病理過程。這種情況多見于中老年人，男性多于女性，并且多半數(shù)的病人會(huì)累及雙側(cè)的股骨頭。通常是由于外傷以后導(dǎo)致的股骨頸、股骨頭部位的骨折，或者是長(zhǎng)時(shí)間的不規(guī)范應(yīng)用激素，或者是酗酒以后導(dǎo)致了股骨頭壞死的情況。并且股骨頭壞死的病人，一般早期漏診或者是誤診率較高，當(dāng)晚期出現(xiàn)股骨頭塌陷，形成關(guān)節(jié)炎時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn)。一般出現(xiàn)了塌陷的情況，就必須行人工關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-27 5135次

• 髖關(guān)節(jié)咯噔響是股骨頭壞死嗎
  股骨頭壞死的早期，例如一期、二期，在活動(dòng)髖關(guān)節(jié)的時(shí)候，確實(shí)會(huì)有髖關(guān)節(jié)的彈響，也就是所謂的咯噔響，但是髖關(guān)節(jié)咯噔響不一定就是股骨頭壞死。在髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)的炎性病變的時(shí)候，活動(dòng)髖關(guān)節(jié)可以有咯噔響，即使是是在正常的情況下，動(dòng)到一定的體位，發(fā)生了髖關(guān)節(jié)的軟骨與硬骨的摩擦，因?yàn)轶y關(guān)節(jié)里面還是存在有軟骨的結(jié)構(gòu)的，它發(fā)生摩擦的時(shí)候，它也可以有咯噔響，所以這些情況不一定是股骨頭發(fā)生了壞死。下面介紹一下股骨頭壞死的病因，大概有三種：一種是發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合，股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)，承載應(yīng)力減低，出現(xiàn)了應(yīng)力行損傷。其次就是骨組織自身的病變，如長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、慢性酒精中毒，造成的骨組織再生修復(fù)能力的障礙。最后一種是兒童發(fā)育成長(zhǎng)期，出現(xiàn)的股骨頭病變，又稱為兒童股骨頭壞死扁平髖。當(dāng)有骨頸骨折或者是長(zhǎng)期使用激素、長(zhǎng)期飲酒等等情況下，要注意發(fā)生了髖關(guān)節(jié)咯噔響，有可能就是股骨頭壞死造成的，這種時(shí)候應(yīng)該去醫(yī)院拍片明確才行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:03”
  蘭學(xué)文 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-05-07 7808次

• 髖關(guān)節(jié)會(huì)響是股骨頭壞死嗎
  病情分析：髖關(guān)節(jié)會(huì)響不一定是股骨頭壞死導(dǎo)致的。雖然股骨頭壞死在早期階段也會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)響的情況，但是并不能僅僅依靠這一現(xiàn)象，就判斷為是股骨頭壞死。意見建議：建議出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)響動(dòng)的患者及時(shí)到醫(yī)院做x射線檢查。滑膜炎、髖關(guān)節(jié)病變也有可能會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)響動(dòng)的癥狀，所以應(yīng)該進(jìn)行辨別之后再治療。
  劉建國(guó) 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-26 1104次

• 髖關(guān)節(jié)疼是股骨頭壞死嗎
  病情分析：髖關(guān)節(jié)疼痛有可能是髖關(guān)節(jié)炎，也有可能是股骨頭壞死，另外也有可能是腹股溝的淋巴結(jié)發(fā)炎也會(huì)引起髖關(guān)節(jié)附近的疼痛。意見建議：如果要確診，那么首先必須要觸摸髖關(guān)節(jié)周圍的地方，看有沒有局部腫起來的結(jié)節(jié)，如果沒有，那么基本上可以排除是淋巴結(jié)炎。另外髖關(guān)節(jié)炎與股骨頭的早期壞死癥狀是比較相似的，可以做髖關(guān)節(jié)的x線片，如果高度懷疑是股骨頭壞死，可以做關(guān)節(jié)的CT或者核磁共振，可以排除早期的股骨頭壞死。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-20 1802次

• 髖關(guān)節(jié)會(huì)響是股骨頭壞死嗎
  髖關(guān)節(jié)響不一定是股骨頭壞死。髖關(guān)節(jié)響有多種原因，可能是生理性彈響，比如關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體逸出產(chǎn)生響聲，這種情況一般沒有疼痛等不適，也不影響活動(dòng)。而股骨頭壞死除了關(guān)節(jié)響，還會(huì)伴有疼痛、活動(dòng)受限，尤其是在負(fù)重時(shí)疼痛會(huì)加重。如果髖關(guān)節(jié)經(jīng)常響并且出現(xiàn)疼痛等異常，要及時(shí)就醫(yī)檢查。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 髖關(guān)節(jié)積液是股骨頭壞死嗎
  髖關(guān)節(jié)積液不一定是股骨頭壞死。髖關(guān)節(jié)積液是由于髖關(guān)節(jié)滑膜的炎癥引起，由于受各種病因，如創(chuàng)傷性外傷、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)塌陷等機(jī)械性刺激導(dǎo)致，病情比較嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致股骨頭壞死的情況。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，緩慢跛行，腹股溝壓痛，髖關(guān)節(jié)屈曲，下肢略呈外展、外旋狀等。如果髖關(guān)節(jié)積液量比較少，而且患
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-06 530次