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• 如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎

  如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強(qiáng)直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動(dòng)以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門(mén)診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽(yáng)性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書(shū)林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 7678次

• 什么是強(qiáng)直性脊柱炎

  強(qiáng)直性脊柱炎是一個(gè)慢性的進(jìn)行性的，以中軸關(guān)節(jié)的疼痛為主要特點(diǎn)的一個(gè)臨床疾病。它的中軸關(guān)節(jié)就是脊柱，包括病人的骶髂，從骶髂關(guān)節(jié)到腰椎到頸椎，都有可能受累，它具有一個(gè)從下往上發(fā)展的一個(gè)特點(diǎn)。所以強(qiáng)直性脊柱炎病人，早期的時(shí)候主要表現(xiàn)為一個(gè)炎性的腰背痛，到了晚期的時(shí)候，隨著病程的一個(gè)延長(zhǎng)，病人可以會(huì)出現(xiàn)頸部的一個(gè)強(qiáng)直，轉(zhuǎn)頭的受限這么一個(gè)特點(diǎn)。另外強(qiáng)直性脊柱炎，它是一個(gè)青年男性比較好發(fā)的，具有一個(gè)家族遺傳的特點(diǎn)，在家族中如果說(shuō)您的直系親屬，有很年輕時(shí)候出現(xiàn)駝背畸形的這樣的特點(diǎn)，您一定要警惕，另外強(qiáng)直性脊柱炎的病人，他的血清中可以查到人類(lèi)白細(xì)胞抗原HLA-B27的陽(yáng)性，具有HLA-B27陽(yáng)性的患者，更容易出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀。

  

  01:34
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 42094次

• 中醫(yī)對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎是如何認(rèn)識(shí)的
  強(qiáng)直性脊柱炎在中醫(yī)上屬于痹癥。痹癥是臨床常見(jiàn)的病癥，其發(fā)生與體質(zhì)因素，生活環(huán)境，環(huán)境氣候條件等有密切的關(guān)系。正虛衛(wèi)外不固，是痹癥發(fā)生的內(nèi)在基礎(chǔ)，感受外邪為引發(fā)本病的外在條件。在中醫(yī)上來(lái)講治療強(qiáng)直性脊柱炎，其治療原則是祛風(fēng)散寒，除濕清熱和疏經(jīng)通絡(luò)。病久耗傷氣血?jiǎng)t要注意調(diào)養(yǎng)氣血，補(bǔ)益肝腎。本病的預(yù)后與感邪的輕重，者體質(zhì)的強(qiáng)弱，治療是否及時(shí)有很大的關(guān)系?；颊咴诓∏榘l(fā)作時(shí)要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，以免誤診誤治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-19 1500次

• 強(qiáng)直性脊柱炎中醫(yī)診斷
  1）腎虛督寒證：腰骶、脊背、臀疼痛，僵硬不舒，牽及膝腿痛或酸軟無(wú)力，畏寒喜暖，得熱則舒，俯仰受限，活動(dòng)不利，甚則腰肌僵直或后凸變形，行走坐臥不能，或見(jiàn)男子陰囊寒冷，女子白帶寒滑，舌暗紅，苔薄白或白厚，脈多沉弦或弦細(xì)。2）腎虛濕熱證：腰骶、脊背、臀酸痛、沉重、僵硬不適、身熱不揚(yáng)、綿綿不解、汗出心煩、口苦黏膩或口干不欲飲，或見(jiàn)脘悶納呆、大便溏軟，或黏滯不爽，小便黃赤或伴見(jiàn)關(guān)節(jié)紅腫灼熱疼痛，或有積液，屈伸活動(dòng)受限，舌質(zhì)偏紅，苔膩或黃膩或垢膩，脈沉滑、弦滑或弦細(xì)數(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-08-31 3601次

• 如何判斷是強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：判斷是否為強(qiáng)直性脊柱炎，要結(jié)合患者的癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。在癥狀方面患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)生的腰背部疼痛，夜間疼痛加重，活動(dòng)后減輕。病情活動(dòng)期血沉、C反應(yīng)蛋白增高，類(lèi)風(fēng)濕因子為陰性，HLA-B27陽(yáng)性，骶髂關(guān)節(jié)的CT檢查有助于幫助診斷。意見(jiàn)建議：對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者來(lái)說(shuō)，越早確診越能抓住治療的最佳時(shí)機(jī)，提高治療效果，避免發(fā)生脊柱強(qiáng)直、關(guān)節(jié)畸形等不可逆的改變，提高患者的生活質(zhì)量。平時(shí)要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，改善關(guān)節(jié)功能。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-23 1003次

• 強(qiáng)直性脊柱炎如何診斷
  病情分析：對(duì)于40歲以下的男性患者，如果出現(xiàn)三個(gè)月以上無(wú)法解釋的腰背部疼痛、臀部疼痛，伴有晨起時(shí)脊柱僵硬，活動(dòng)受限，活動(dòng)后癥狀緩解等一些特點(diǎn)，考慮強(qiáng)直性脊柱炎可能性比較大，患者要及時(shí)到醫(yī)院檢測(cè)HLA-B27、骶髂關(guān)節(jié)CT等來(lái)進(jìn)一步做出正確的診斷。意見(jiàn)建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者雖然發(fā)生強(qiáng)直，但是在活動(dòng)劇烈的情況下，發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)是比較高的，所以運(yùn)動(dòng)要相對(duì)溫和，根據(jù)自身情況量力而行，可以選擇散步、游泳等運(yùn)動(dòng)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 1402次

• 強(qiáng)直性脊柱炎中醫(yī)診斷
  1）腎虛督寒證：腰骶、脊背、臀疼痛，僵硬不舒，牽及膝腿痛或酸軟無(wú)力，畏寒喜暖，得熱則舒，俯仰受限，活動(dòng)不利，甚則腰肌僵直或后凸變形，行走坐臥不能，或見(jiàn)男子陰囊寒冷，女子白帶寒滑，舌暗紅，苔薄白或白厚，脈多沉弦或弦細(xì)。2）腎虛濕熱證：腰骶、脊背、臀酸痛、沉重、僵硬不適、身熱不揚(yáng)、綿綿不解、汗出心煩、口
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 314次

• 強(qiáng)直性脊柱炎中醫(yī)診斷
  強(qiáng)直性脊柱炎在中醫(yī)理論中屬于痹癥范疇，多因肝腎不足、督脈失養(yǎng)，加之風(fēng)寒濕邪侵襲所致。中醫(yī)通過(guò)辨證施治，以補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、通督脈為基本原則，旨在緩解患者疼痛，改善脊柱功能。一、中醫(yī)對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的認(rèn)識(shí)中醫(yī)認(rèn)為，強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與肝腎功能失調(diào)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次