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• 腦外傷病人的護理要點

  看是從哪個方面講，這護理如果是我們醫(yī)務(wù)工者來護理的話，我剛才說了首先咱們要保持呼吸道的通暢。就是說要定時的翻身、拍背、吸痰，這是一個最重要的。因為我剛才說了，一旦你出現(xiàn)肺炎以后，它帶來什么問題呢。一肺炎你就會缺氧，就會加速腦子的損害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的護理在我們神經(jīng)外科是要求比較嚴(yán)的，要比別的科室要求得更嚴(yán)。是他最重要的一個護理要點。其他的護理咱們說的就是要多翻身，防止褥瘡的出現(xiàn)。專業(yè)的護士還觀察什么，觀察病人的意識狀態(tài)、觀察他的瞳孔、觀察他的血壓。隨時有變化那么就要通知大夫。大夫馬上就過來給你處理，如果發(fā)現(xiàn)不對了，有可能、比方說剛開始腦子里面沒有出血的病人還可以，一看到趕緊做CT、有需要趕緊做手術(shù)。這是咱們專業(yè)的。病人度過急性期了，比方搶救過來了。后期的護理就是家屬的護理了。家屬的護理最主要的就是對他肢體的恢復(fù)。同樣的道理，如果病人清醒的就要鼓勵病人多咳痰、把痰咳出來。如果病人不是很清醒，家屬護理也是一樣的多翻身、拍背。有些家屬都會自己吸痰了，把他痰液吸出來。那么還有就是平時，所以很多家屬來了我都要說你們來了不能就光看著，病人不能動你一定要幫他活動四肢關(guān)節(jié)、這些關(guān)節(jié)都要多動開。如果你不活動開，時間長了關(guān)節(jié)就僵硬了，他就會形成粘連。有一天他醒過來了這關(guān)節(jié)也動不了就影響他的活動。所以我們要求就是進行這些四肢的活動。這是家屬要做到的。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 3472次

• 燒傷后疤痕修復(fù)

  燒傷病人疤痕修復(fù)是比較難做的，尤其他的燒傷面積如果比較大，正常皮膚存留的比較少，那基本上后期的疤痕修復(fù)只能是一點一點的來。我們目前臨床上在燒傷早期，燒傷科基本上是要把頭皮，皮膚正常地方的刃厚皮片，肯定是都取過一遍，首先要進行創(chuàng)面的覆蓋。等到到整形科來的時候，就是各種疤痕以及正常皮量極少的這種問題了。對于這種病人，我們首先看患者，就是他燒傷的部位，首先第一點解決功能問題是第一大要務(wù)。如果患者雙手都已經(jīng)完全燒傷，關(guān)節(jié)活動已經(jīng)明顯受限，那么在對患者進行手功能的指導(dǎo)的前提下，要優(yōu)先把手的功能先解放出來。所以僅有的那點好皮，基本上都是用來先解決手指的功能問題。因為我們只有說手的功能先解決了，后期患者才能夠做到生活自理。等到他生活自理能力有了以后，我們再來逐步逐步的解決其他的這些疤痕。基本上原則就是，如果特別緊急的前提下，那么即使是做這種取皮鼓的取皮、植皮，也是要做的，一定要把功能先保留下來。至于說不是特別著急的這些外觀的問題，我們就可以在殘留的好皮的部位埋上擴張器，把好皮先擴張了以后，一點一點地用來做移植用。這一類的病人就好皮的范圍太少了，所以一定要愛惜著使用它。

  

  02:22
  李峰永 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2019-01-10 37170次

• 嚴(yán)重?zé)齻∪巳绾巫o理
  對于嚴(yán)重?zé)齻颊叩淖o理來說，首先患者應(yīng)注意創(chuàng)面部位的消毒清理，避免患者出現(xiàn)創(chuàng)面部位的感染，另外對于重度燒傷的患者，在滲出期有可能出現(xiàn)患者大量體液從創(chuàng)面丟失。另外患者還有可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的情況發(fā)生，此時患者需要及時的予以水份以及電解質(zhì)的補充，避免患者出現(xiàn)脫水以及電解質(zhì)紊亂的情況發(fā)生。另外對于部分患者，如果出現(xiàn)白細胞升高，以及出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等反應(yīng)，需要考慮及時的應(yīng)用廣譜的抗生素予以靜脈輸注，預(yù)防以及治療患者細菌感染的可能?；颊咴谄匠５纳钸^程當(dāng)中，還要注意適當(dāng)?shù)难a充熱量。另外注意觀察患者的尿量，以及是否有排便，避免患者出現(xiàn)因為血容量不足，而引起患者腎功能衰竭的情況發(fā)生。
  語音時長 01:17”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-02-14 2439次

• 燒傷病人護理
  主要包括以下措施：第1，如果患者病情比較危重，臥床的時候，頭要偏向一側(cè)，需要將口腔內(nèi)的分泌物清除，能夠保持呼吸道通暢，而且可以防止誤吸。第2，如果患者臥床，需要活動四肢，特別是雙下肢，可以防止下肢深靜脈血栓形成。如果有痰，一定要咳嗽出來，可以防止墜積性肺炎，需要定期翻身，可以防止皮膚壓瘡。第3，要密切觀察創(chuàng)面的情況，如果創(chuàng)面有滲出，要及時給予消毒和包扎，需要保護創(chuàng)面，創(chuàng)面不要接觸水，不要接觸污染物。第4，如果患者病情許可，不要一直躺在床上，需要適當(dāng)下地活動。
  語音時長 01:16”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-23 2385次

• 嚴(yán)重?zé)齻∪巳绾巫o理
  病情分析：嚴(yán)重?zé)齻牟∪耸紫纫３纸】档男膽B(tài)和良好的心情，及時換藥，同時要避免患者睡覺或休息時壓到床面，避免造成感染。適當(dāng)?shù)幕顒痈鱾€關(guān)節(jié)促進功能的恢復(fù)。室內(nèi)的溫度濕度也要適宜，不能過于干燥。意見建議：嚴(yán)重?zé)齻幕颊咴谌粘Ｉ钪酗嬍骋宓?，不吃辛辣刺激性的食物，及時的補充蛋白，質(zhì)維生素，維持體內(nèi)營養(yǎng)平衡。家屬要隨時觀察患者的病情及血壓變化情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，要及時急救。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-13 1402次

• 燒傷病人需要做哪些檢查
  病情分析：患者出現(xiàn)燒傷后一般需要做血常規(guī)檢查，血氣分析檢查，藥敏試驗，尿常規(guī)檢查等。檢查的目的是明確患者燒傷創(chuàng)面的嚴(yán)重程度，以此來選擇治療方案。患者在就醫(yī)前不要自行涂抹藥膏和處理傷口。意見建議：建議患者在發(fā)生燒傷后要保持心態(tài)平和，積極地配合治療，在恢復(fù)期間要清淡飲食，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└叩鞍赘呔S生素的食物，同時患者要勞逸結(jié)合，避免熬夜。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2020-02-14 1801次

• 嚴(yán)重?zé)齻∪巳绾巫o理
  對于嚴(yán)重?zé)齻牟∪?，要及時換藥，比如使用抑菌消炎的藥物以及燙傷膏，做好局部傷口的清潔衛(wèi)生，避免出現(xiàn)感染情況。同時吃清淡，好消化，有營養(yǎng)的食物，提高身體抗病能力，促進傷口的愈合。在恢復(fù)期間，要觀察患者的病情以及血壓等各方面的變化，發(fā)現(xiàn)異常，及
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 嚴(yán)重?zé)齻∪嗽鯓幼o理
  嚴(yán)重?zé)齻幕颊咭３謩?chuàng)傷部位的清潔衛(wèi)生，避免出現(xiàn)感染的情況，也要盡量多翻身，避免壓迫創(chuàng)傷部位或出現(xiàn)褥瘡，按照醫(yī)生的囑托定時換藥。發(fā)生嚴(yán)重?zé)齻麜r，一定要及時送往醫(yī)院進行救治，必要時還需要進行植皮手術(shù)或皮瓣修復(fù)術(shù)，為了避免燒傷的發(fā)生，日常生活中一定要注意保護好個人安全。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次