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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 93750次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-13 90303次

• 腰椎間盤突出小腿肌肉緊繃嚴重嗎
  對于腰椎間盤突出的患者，在發(fā)病以后，是不會引發(fā)小腿部位肌肉有緊繃嚴重情況的。因為腰椎間盤突出以后，只是導(dǎo)致了腰椎管內(nèi)脊髓，或者是神經(jīng)根的壓迫，病人小腿部位的癥狀，主要是出現(xiàn)小腿外側(cè)麻木和疼痛的情況。一般不會出現(xiàn)小腿部位的肌肉出現(xiàn)緊繃情況的。所以在腰椎間盤突出以后的患者，如果說出現(xiàn)了小腿部位肌肉有緊繃感覺時，多是由于小腿部位的肌肉勞損、損傷或者是有下肢靜脈曲張、靜脈瓣關(guān)閉不全，或者是有頸椎病的情況所引發(fā)的。所以出現(xiàn)這種情況以后，最好及時的就診，主要看什么原因?qū)е碌陌Y狀，并且針對病因治療，來緩解小腿部位緊繃的感覺。
  語音時長 01:14”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-30 5601次

• 腰椎間盤突出小腿脹痛
  腰椎間盤突出是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，如果突出的髓核組織壓迫了神經(jīng)根，會引起神經(jīng)根的異常放電，神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域就會出現(xiàn)放射性的疼痛，也有可能會表現(xiàn)為酸痛也有可能是脹痛。神經(jīng)支配范圍最常見的就是小腿的部位，這在臨床當中非常常見，大部分患者剛開始就是出現(xiàn)了小腿的疼痛，對于這種情況首先要完善腰椎核磁共振檢查，明確椎間盤突出的程度。如果突出非常嚴重，具有手術(shù)指征需要積極的進行手術(shù)治療，大部分情況下還是可以的通過保守治療就會得到很好的減輕的，可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，氨酚曲馬多，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片，靜滴甘露醇注射液，脫水消腫治療，80%的患者都能得到很好的減輕。如果通過這些治療保守治療無效，可以進行手術(shù)解除神經(jīng)根的壓迫，可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療。
  語音時長 1:31”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-21 8204次

• 腰椎間盤突出小腿麻
  對于小腿麻木的原因，主要還是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，就會引起小腿出現(xiàn)麻木的癥狀。針對于這種情況的治療，需要先選擇保守治療的辦法，囑咐病人以休息為主，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個腰圍帶保護一下腰椎，睡硬板床。如果過度的勞累就會加重癥狀，不利于恢復(fù)。千萬不能受涼，堅持每天熱敷一下，一般用熱水袋熱敷就可以的，一天兩次、每次半小時以上效果會更加明顯。外敷活血化瘀的藥物，口服非甾體類線鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療就可以，并配合一些理療的辦法，比如說針灸、推拿、牽引、按摩等治療。但是通過保守治療以后，癥狀改善不明顯、反復(fù)發(fā)作、或者是影響到正常工作或者生活的病人，那就需要手術(shù)了。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-23 2504次

• 腰椎間盤突出嚴重嗎
  腰椎間盤突出主要根據(jù)病人的癥狀和輔助檢查來看椎間盤突出嚴重不嚴重。如果病人只是單純的腰痛，沒有腿痛腿麻的情況，檢查腰椎ct椎間盤突出不厲害，這種情況不嚴重的一般注意休息保暖，少彎腰拿重東西，睡硬板床，可以堅持每天熱敷腰部，對于疼痛癥狀厲害的可以口服活血化瘀藥物治療，也可以配合理療的。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 3002次

• 腰椎間盤突出小腿肌肉緊繃嚴重嗎
  對于腰椎間盤突出的患者，在發(fā)病以后，是不會引發(fā)小腿部位肌肉有緊繃嚴重情況的。因為腰椎間盤突出以后，只是導(dǎo)致了腰椎管內(nèi)脊髓，或者是神經(jīng)根的壓迫，病人小腿部位的癥狀，主要是出現(xiàn)小腿外側(cè)麻木和疼痛的情況。一般不會出現(xiàn)小腿部位的肌肉出現(xiàn)緊繃情況的。所以在腰椎間盤突出以后的患者，如果說出現(xiàn)了小腿部位肌肉有緊繃
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 811次

• 腰椎間盤突出小腿脹痛
  腰椎間盤突出是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，如果突出的髓核組織壓迫了神經(jīng)根，會引起神經(jīng)根的異常放電，神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域就會出現(xiàn)放射性的疼痛，也有可能會表現(xiàn)為酸痛也有可能是脹痛。神經(jīng)支配范圍最常見的就是小腿的部位，這在臨床當中非常常見，大部分患者剛開始就是出現(xiàn)了小腿的疼痛，對于這種情況首
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-11-30 70次