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• 骨質(zhì)疏松吃什么藥

  骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨骼疾病，患者常因骨脆性增加而面臨骨折風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)伴隨腰背疼痛、彎腰屈膝困難、久站費(fèi)力、身高變矮或駝背等癥狀。骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)治療措施是補(bǔ)鈣和維生素D。充足的鈣是構(gòu)建骨骼的原料，而維生素D則負(fù)責(zé)促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，二者協(xié)同確保骨骼礦化的基本需求得到滿(mǎn)足。需注意每日鈣攝入總量（包括飲食）不宜超過(guò)2000毫克，過(guò)量可能引發(fā)便秘或腎結(jié)石。另外，可使用金爾力鮭降鈣素鼻噴霧劑，其活性成分鮭降鈣素，可直接作用于破骨細(xì)胞，抑制其活性并減少骨吸收，減緩骨質(zhì)流失速度，從而增加骨密度。同時(shí)，鮭降鈣素治療骨痛效果明顯，具有雙重鎮(zhèn)痛作用：一方面通過(guò)抑制炎癥組織生成前列腺素等致痛物質(zhì)；另一方面通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度，升高β-內(nèi)啡肽水平，激活中樞鎮(zhèn)痛通路來(lái)緩解骨痛。同時(shí)鮭降鈣素鼻噴霧劑通過(guò)鼻腔給藥，起效快、不刺激腸胃、使用便利，且不影響糖尿病等慢性病患者用藥，是絕經(jīng)后女性及老年性骨質(zhì)疏松患者的優(yōu)選方案，尤其適用于合并急性骨痛或骨折高風(fēng)險(xiǎn)人群。臨床實(shí)踐中，鮭降鈣素鼻噴霧劑常與鈣劑、維生素D聯(lián)合使用，既能促進(jìn)血鈣向骨組織沉積，增加骨骼對(duì)鈣的吸收；又能抑制骨鹽溶解，鎖住鈣流失，實(shí)現(xiàn)“補(bǔ)鈣+固鈣”的雙重效果。需注意，藥物要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平及腎功能，避免與含鎂制劑同服。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:33
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2026-02-09 226次

• 防止骨質(zhì)疏松吃什么藥

  防止骨質(zhì)疏松應(yīng)該用什么藥，這是相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較復(fù)雜，或者比較大的問(wèn)題。如果骨質(zhì)疏松到一定的嚴(yán)重程度，可能就需要用藥物來(lái)控制，藥物我們一般分為幾類(lèi)藥，抗骨質(zhì)疏松的治療方案，就是用鈣劑，通過(guò)用鈣劑來(lái)增加體內(nèi)的鈣的含量，特別是骨頭里的鈣的含量。但這些鈣劑怎么才能夠進(jìn)到體內(nèi)，或者進(jìn)到骨頭里的，就是我們同時(shí)需要服用維生素D。我們?nèi)梭w自身本身可以合成維生素D。但是對(duì)于中老年來(lái)說(shuō)，或者對(duì)于特別是北方的中老年來(lái)說(shuō)，平時(shí)日照就比較少，所以說(shuō)他維生D的攝入，或者說(shuō)維生素D的產(chǎn)生是比較少的。所以我們可以通過(guò)藥物給一些外源性的維生素D，這個(gè)的作用，主要是幫助鈣的一個(gè)吸收和一個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)，讓他轉(zhuǎn)運(yùn)到骨頭里頭。同時(shí)，因?yàn)槲覀兇蟛糠值墓琴|(zhì)疏松是發(fā)生在絕經(jīng)后，或者是一些老年的骨質(zhì)疏松，這類(lèi)人群他的鈣同時(shí)丟失的比較快，就好像我們退休以后，已經(jīng)沒(méi)有收入了，但是我們還在花錢(qián)一樣。所以是要增加鈣的攝入，要減少鈣的流失。目前國(guó)內(nèi)外大部分的指南，都是推薦用雙磷酸鹽，就是我們可能聽(tīng)說(shuō)過(guò)的福善美，或者輸入唑來(lái)膦酸，一年輸一次，這類(lèi)的雙磷酸鹽是首選的。其次也可以用降鈣素，或者用其他的，比如雌激素的受體的拮抗劑等等，這類(lèi)都是防止鈣流失的藥物。如果是骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重，同時(shí)又沒(méi)有禁忌癥，也可以用到目前國(guó)內(nèi)外來(lái)說(shuō)，是補(bǔ)鈣比較強(qiáng)的藥，叫做甲狀旁腺素。這藥物是目前來(lái)說(shuō)，補(bǔ)鈣效果是最好的，但是它目前價(jià)格比較昂貴，它有適應(yīng)癥，要符合它的適應(yīng)癥，才能使用這個(gè)藥。

  

  02:36
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 5357次

• 什么是原發(fā)性骨質(zhì)疏松？
  原發(fā)性骨質(zhì)疏松是隨著年齡增長(zhǎng)必然發(fā)生的一種生理退行性病變，可分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥和老年性骨質(zhì)疏松癥兩種，基本目前的認(rèn)識(shí)骨質(zhì)疏松癥從病因?qū)W上可簡(jiǎn)單的分為原發(fā)性，繼發(fā)性，特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥三大類(lèi)。原發(fā)性骨質(zhì)疏松是隨著年齡的增長(zhǎng)必然發(fā)生的一種生理退行性病變，可分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥和老年性骨質(zhì)疏松癥。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是指婦女絕經(jīng)后雌性激素迅速減少，骨吸收大于形成，骨量丟失加快，形成高轉(zhuǎn)換型的OP，老年性骨質(zhì)疏松癥是指隨著年齡的增長(zhǎng)，人體單位體積骨量低于正常，骨小梁間隙增大，骨基質(zhì)減小，骨強(qiáng)度降低，OP的發(fā)生與內(nèi)分泌因素，營(yíng)養(yǎng)狀況，遺傳因素，物理因素，免疫因素以及生活方式等都有因素有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-21 2106次

• 原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松有什么區(qū)別
  原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松主要的區(qū)別是二者形成的原因是不一樣的。對(duì)于原發(fā)性骨質(zhì)疏松，常常是隨著年齡的增長(zhǎng)之后所出現(xiàn)的，尤其是到了老年，很容易出現(xiàn)骨頭質(zhì)量的下降，骨小梁的稀疏，所以會(huì)導(dǎo)致骨頭的脆性增加，容易出現(xiàn)骨折，尤其在女性絕經(jīng)之后，很容易出現(xiàn)嚴(yán)重的快速的原發(fā)性骨質(zhì)疏松。對(duì)于繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，常常是由于其他的一些疾病引起的，臨床當(dāng)中比較常見(jiàn)的是甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，這種疾病會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)大量的鈣元素的丟失，所以會(huì)引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。對(duì)于二者的治療，都可以使用一些抗骨質(zhì)疏松藥物來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的患者，還要積極的治療原發(fā)性的基礎(chǔ)性的疾病，否則骨質(zhì)疏松是不能夠治好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-13 2711次

• 什么是原發(fā)性骨質(zhì)疏松
  病情分析：原發(fā)性骨質(zhì)疏松是一種骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征，骨骼脆性增加和容易發(fā)生骨折的一種全身代謝性骨病。意見(jiàn)建議：首先應(yīng)該避免骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素，比如吸煙、過(guò)度飲酒、飲過(guò)多咖啡，體力活動(dòng)缺乏，飲食中蛋白質(zhì)過(guò)多或不足，這些都可以引起骨質(zhì)疏松，建議調(diào)整上述因素盡量避免發(fā)生。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-28 1302次

• 原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的區(qū)別
  病情分析：原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的區(qū)別在于原發(fā)性骨質(zhì)疏松是患者由于自身激素改變或其他原因所導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松。而繼發(fā)性骨質(zhì)疏松大多是由于患者在受到外傷之后由于四肢骨組織缺乏應(yīng)力刺激，從而繼發(fā)出現(xiàn)的廢用性骨質(zhì)疏松。意見(jiàn)建議：骨質(zhì)疏松的患者在治療期間建議應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素，同時(shí)還要戒煙戒酒。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-10-24 1601次

• 原發(fā)性骨質(zhì)疏松如何預(yù)防
  一，是無(wú)病預(yù)防，通過(guò)各種適應(yīng)性的方法、方式，如增加戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，合理接受陽(yáng)光照射、科學(xué)健身等，爭(zhēng)取獲得理想的峰值骨量，減少絕經(jīng)期后的婦女及老年人骨骼丟失，降低骨質(zhì)疏松的發(fā)病率，積極預(yù)防繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。除正確防止原發(fā)性骨質(zhì)疏松外，在醫(yī)治某種疾病中，使用能引起骨質(zhì)疏松等副作用的藥物時(shí)，應(yīng)慎重。同時(shí)應(yīng)采用相
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 92次

• 原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松有什么區(qū)別
  原發(fā)性骨質(zhì)疏松主要是由于隨著年齡的增長(zhǎng)，出現(xiàn)鈣質(zhì)的流失，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的現(xiàn)象。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松主要是由于受到疾病或者藥物的影響引起，例如甲亢、甲狀腺功能亢進(jìn)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等。骨質(zhì)疏松的患者，在平時(shí)要多吃一些含鈣量比較豐富的食物，多曬太陽(yáng)，適當(dāng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次