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• 腦血管痙攣的病因

  腦血管痙攣的定義，可以分為廣義還有狹義的，病因上我們可以分別來(lái)講解一下。廣義的腦血管痙攣，涵蓋了各種原因引起的所受累的血管，表現(xiàn)為引起局灶性、節(jié)段性，或者彌散性腦動(dòng)脈異常，可逆性的收縮狀態(tài)，管徑狹窄，常常導(dǎo)致受累動(dòng)脈遠(yuǎn)端供血區(qū)腦灌注減少，嚴(yán)重的可以引起腦梗死甚至死亡。狹義的腦血管痙攣，主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，出現(xiàn)的腦血管痙攣。常常伴有受累局部血管遠(yuǎn)端的血流灌注減少，而表現(xiàn)為各種各樣的缺血性癥狀。目前腦血管痙攣，主要靠我們一些影像學(xué)檢查，最為經(jīng)典的檢查，還是腦血管的造影，也就是DSA檢查。痙攣大部分是可逆的，所以在痙攣一段時(shí)間以后，很多血管可能會(huì)再恢復(fù)一定的功能。腦血管痙攣的發(fā)病機(jī)制，到目前還不是完全清楚，目前觀點(diǎn)認(rèn)為，是多因素共同作用的結(jié)果，包括物理刺激、生化刺激或者其他免疫神經(jīng)反應(yīng)等等。血管受到各種理化刺激后，均可能發(fā)生痙攣，其中出血的血液成分，或者溶血產(chǎn)物，可能誘發(fā)腦血管痙攣的最為關(guān)鍵的物質(zhì)。目前較為公認(rèn)的，導(dǎo)致痙攣的物質(zhì)是紅細(xì)胞分解產(chǎn)物氧化血紅蛋白，通過(guò)自身氧化造成損傷，然后刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞，內(nèi)皮素的釋放，降低血管收縮物質(zhì)，一氧化氮的水平，從而導(dǎo)致血管痙攣。

  

  02:21
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 24188次

• 腦血管痙攣怎么緩解

  一般腦血管痙攣患者主要是采用藥物進(jìn)行治療緩解，主要是尼莫地平、法舒地爾、硝苯地平、氨氯地平等藥物。腦血管痙攣之后，用尼莫地平來(lái)降低腦血管痙攣的發(fā)生率和嚴(yán)重的程度；用法舒地爾可以改善腦組織微循環(huán)的狀態(tài)，緩解腦血管痙攣帶來(lái)的各種癥狀。對(duì)于腦血管痙攣的治療，主要用的是鈣離子的拮抗劑，如硝苯地平、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等來(lái)改善腦血管的痙攣，恢復(fù)腦血管最大的供血情況。在臨床的治療中，一定要進(jìn)行各種的對(duì)癥治療，如增加血液循環(huán)的容量，可以通過(guò)補(bǔ)充液體來(lái)讓血容量得到補(bǔ)充，對(duì)腦血管的痙攣也會(huì)有一定的幫助作用。另外病因的治療是非常重要的，有很多腦血管痙攣，是因?yàn)槟X出血引起的，這時(shí)可以通過(guò)止血、促進(jìn)血液的吸收，來(lái)幫助腦血管痙攣的治療，能夠得到積極有效的恢復(fù)，預(yù)防后期出現(xiàn)的各種各樣的并發(fā)癥。

  

  01:52
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 8102次

• 腦血管痙攣能治愈嗎
  腦血管痙攣的出現(xiàn)只是一種其他疾病的結(jié)果，它只是一種表現(xiàn)而不是一種病因。有的腦血管痙攣能夠達(dá)到完全治愈，還有部分腦血管痙攣由于疾病病因得不到有效的消除，相對(duì)來(lái)說(shuō)治愈的可能性不大。例如，如果患者有近期精神高度緊張，或者是由于過(guò)度的情緒的波動(dòng)，而引起的短暫性的腦血管痙攣，這個(gè)時(shí)候通過(guò)積極有效的休息和利用降低腦血管痙攣的藥物，大部分患者能夠得到完全康復(fù)的。但對(duì)于有慢性疾病的患者，例如有蛛網(wǎng)膜下腔出血，這部分患者通過(guò)積極治療的原發(fā)疾病，雖然能夠得到有效的控制，但是仍有痙攣復(fù)發(fā)的可能性存在。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  李敏 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-19 6160次

• 腦血管畸形能治愈嗎
  對(duì)于腦血管畸形來(lái)說(shuō)，腦血管畸形是一種比較常見的先天性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，根據(jù)病理結(jié)構(gòu)的不同可以分為動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤以及硬腦膜動(dòng)靜脈血管瘤等，不同類型不同種類的。腦血管畸形治療方式不一樣，主要包括開顱手術(shù)切除血管內(nèi)的栓塞治療，以及伽馬刀等。放射治療，大部分先天性腦血管畸形患者，在經(jīng)過(guò)合理的診斷評(píng)估以及相關(guān)的治療后都能夠有比較好的結(jié)果，對(duì)于腦血管畸形的治療通常上可以采取手術(shù)治療藥物治療和介入治療等等。手術(shù)治療是起主導(dǎo)作用的治療方式，可以采取血腫清除術(shù)進(jìn)行血管掃除術(shù)，供應(yīng)動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)等，如果手術(shù)殘留的腫瘤，也可以考慮立體定向放射外科治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-28 6020次

• 腦血管狹窄能治愈嗎
  病情分析：腦血管狹窄是不能夠完全治愈的。腦血管狹窄的原因主要是因?yàn)榇竽X動(dòng)脈粥樣硬化，斑塊形成而導(dǎo)致血管的管腔狹窄。但是通過(guò)積極的治療以后可以防止血管繼續(xù)狹窄，同時(shí)如果狹窄的程度重可以通過(guò)支架等手段來(lái)改善供血。意見建議：在日常生活中，要做到控制基礎(chǔ)疾病，收縮壓在130mmHg以下，低壓舒張壓80mmHg以下，要把血糖、血脂控制在正常的范圍內(nèi)，積極預(yù)防治療心臟病，戒煙戒酒，合理的安排工作，注意休息，避免過(guò)度勞累，要適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉。飲食應(yīng)該清淡低鹽低脂。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-01 2503次

• 腦血管畸形能治愈嗎
  腦血管畸形有輕重之分，所以最終是否能夠治愈，這個(gè)不好一概而論，還是要看具體的病情和治療情況，如果腦血管畸形位置比較表淺，不在功能區(qū)的話，是能通過(guò)手術(shù)完全切除而治愈的，如果位于功能區(qū)或者位置非常深，一般就很難切除干凈，這樣就很難治愈了，這可以進(jìn)行伽馬刀治療或者進(jìn)行介入栓塞處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2304次

• 腦血管輕度痙攣能自愈嗎
  如果是精神緊張、血壓突然升高導(dǎo)致的腦血管輕度痙攣，一般能自愈。如果是腦出血、腦外傷等因素導(dǎo)致的腦血管輕度痙攣通常不能自愈。腦血管痙攣通常是指一過(guò)性的腦血管收縮癥狀，如果患者是因?yàn)榫襁^(guò)度緊張、壓力大、情緒激動(dòng)、血壓突然升高等原因?qū)е碌哪X血管輕度痙攣，沒(méi)有明顯的器質(zhì)性病變，一般能自愈。患者需要保持情緒
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-28 106次

• 腦血管炎癥能治愈嗎
  腦血管炎癥是不能治愈的疾病。是比較嚴(yán)重的一種情況，而且病情會(huì)進(jìn)行性進(jìn)展，甚至有可能會(huì)有一定的生命危險(xiǎn)。腦血管炎癥是血管炎疾病在顱腦內(nèi)，也就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的一些表現(xiàn)，可以出現(xiàn)性格改變、精神障礙以及頭痛、頭暈、嘔吐或者癲癇發(fā)作、偏癱甚至昏迷等癥狀，也可以伴有高熱、血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 541次