問垂體瘤術尿崩癥多久才能正常打噴嚏
病情描述:
垂體瘤術尿崩癥多久才能正常打噴嚏
答醫(yī)生回答
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鞍區(qū)腫瘤術后尿崩癥的處理下一個問題我們要討論一下,鞍區(qū)腫瘤術前或者術后,常常會發(fā)生或者引起尿崩,所謂的尿崩就是說大量的排尿,跟正常的病人比尿量相當多,甚至于幾升,那么這種情況呢,發(fā)生于術后,往往是跟手術操作有關,那么我們知道,在丘腦下部有一個排尿中樞,那么鞍區(qū)腫瘤,在切除腫瘤的過程當中,可能會難以避免的,產生丘腦下部的損傷,這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后,要做一個很好的管理,對于醫(yī)生來說要根據化驗指標,保持病人的血液的電解質離子,以及血漿滲透壓的平衡,保持他的水鹽代謝的平衡,根據化驗的指標來給病人輸液,指導病人的飲食,病人這個時候,要聽從大夫的醫(yī)囑來處理,平穩(wěn)的把術后尿崩這個階段,把它渡過過去,往往這都能夠經過良好的處理,都能夠恢復到正常的水平,不用擔心,也不要有很大的心理壓力。
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垂體瘤手術多久垂體瘤手術如果不是特別復雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術,還有最快的手術怎么也得術前準備做些檢查。三天做完手術,術后一周左右沒什么事情就可以出院,十天到半個月的樣子可以出院。如果復雜點的瘤子,即開顱,這樣復雜點的,籠統講要比后顱窩手術,聽神經瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國內的醫(yī)院,咱們也得半個月。垂體腺瘤手術,實際上住院時間長短取決于腫瘤大小,手術大小和開顱方式不一樣,差別就大。簡單的做經蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對周邊都沒有什么影響,很簡單,做完以后很快能出院。但是需要開顱手術,包住一側頸內動脈、視神經的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細小分支有影響,病人可能意識有問題,病人模模糊糊手術后,則出不了院,是極少數情況,大的復雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個月都有可能。
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垂體瘤術尿崩癥多久才能正常打噴嚏垂體瘤手術有可能會引發(fā)尿崩癥。垂體瘤手術分兩種,一種是經鼻蝶的微創(chuàng)手術,另一種是經額部開顱將腫瘤切除,這兩種手術均有可能出現尿崩的癥狀。經鼻蝶垂體瘤切除術,鞍底的骨質結構以及硬膜結構、軟組織結構會遭到破壞,骨質的完全愈合一般需要三個月的時間。所以經鼻蝶垂體瘤手術早期是盡量避免劇烈的打噴嚏,打噴嚏會瞬間高顱壓,鼻腔內部可能會出血,甚至腦脊液經過鼻腔會露出體外,引發(fā)顱內感染。三個月以后,鼻腔的結構基本上已經愈合,正常的生活、打噴嚏、打哈欠、咳嗽等情況一般是沒有問題的。語音時長 1:13”
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垂體瘤術后尿崩癥垂體瘤術后導致的尿崩癥有可能是暫時性的尿崩癥,也有可能為永久性的尿崩癥,具體的情況還要根據患者具體病情來定,對于垂體瘤手術,除了有感染,出血以及麻醉意外等一般的手術風險之外,還可能存在以下幾種風險以及并發(fā)癥,例如腫瘤不能夠完全被切除,術后就有可能進行放射治療。而且很多腫瘤是有可能復發(fā)的,需要定期的檢查,以及患者會出現暫時性或永久性的垂體功能減退癥,也需要在術后進行復查,尿崩癥也有可能是暫時性的,也有可能是永久性的,這需要對患者垂體瘤術后進行長久的隨診。語音時長 01:13”
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尿崩癥腦垂體瘤能活多久如果目前出現了尿崩癥并且伴有腦垂體瘤的情況,首先建議患者應該及時去當地醫(yī)院就診,通過頭顱ct或者頭顱核磁檢查,明確診斷以后,選擇微創(chuàng)手術的方式將垂體瘤得以完整清除。手術以后可以適當的通過藥物來治療尿崩癥,目前臨床上一般推薦采用口服藥物來進行治療,效果較好。只要做到早期接受治療,往往不會對患者的生命造成明顯的影響。
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垂體瘤術后都有尿崩癥嗎病情分析:這當然不是的,垂體瘤的做完手術以后,并不是都會出現尿崩癥,尿崩癥是屬于術后的一種并發(fā)癥,有一些做完后可以不出現的。意見建議:如果術后出現尿崩癥,那需要積極的治療,首先需要限制水分的攝入量,另外可以用垂體后葉素或者直接加壓素,有助于減少尿量,一般一兩周內是可以恢復的。這期間要注意電解質的平衡,預防出現低鈉和低鉀血癥。
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尿崩癥的治療尿崩癥的治療可以用激素替代療法,比如用去氨加壓素,這是適用于中樞性尿崩癥的,其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等,治療過程當中應該注意以下幾個方面:1,中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現,所以首次發(fā)現的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區(qū)的磁共振,兒童和青少年更為重要一些。2,激素替代療法的常見副作用是水中毒
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尿崩癥能治好嗎尿崩癥一般不能治好,還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因為遺傳因素引起,也有可能是因為患者本身患有腎盂腎炎等疾病刺激導致,有時顱腦損傷也可能會出現尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥,所以一般尿崩癥不能治好,但是如果患者積極配合醫(yī)生的治療方案進行緩解,通常可以控制病情的發(fā)展,維持正常
