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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17501次

• 肩關節(jié)脫位會出現什么癥狀

  明顯外傷后，肩關節(jié)脫位病人臨床癥狀表現為：肩關節(jié)局部腫脹、疼痛，活動受限，關節(jié)盂空虛，方肩畸形，彈性固定。疼痛常常嚴重，難以忍受，常規(guī)止痛藥物效果差，一旦活動肩關節(jié)，疼痛明顯加重。肩關節(jié)輕度外展內旋位彈性固定，常以健手托患臂，頭和軀干向患側傾斜，其主動和被動活動明顯受限。肩三角肌處塌陷，肩峰下空虛，而表現為方肩畸形。在腋下、喙突下或鎖骨下可摸到肱骨頭。搭肩試驗陽性，一般普通X線光片就完全可以明確診斷；脫位復位成功后，病人疼痛立即減輕，肩關節(jié)飽滿，關節(jié)恢復一定活動。肩關節(jié)脫位可并發(fā)有腋神經或臂叢神經內側束損傷，出現神經功能障礙，肢體麻木，疼痛，無力癥狀可能。肩關節(jié)后脫位臨床癥狀不如前脫位明顯，主要表現為喙突明顯突出，肩前部塌陷扁平，在肩胛下部可以摸到突出肱骨頭；上臂略呈外展及明顯內旋的姿勢；肩部頭腳位X線片可明確顯示肱骨頭向后脫位。

  

  01:41
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 4383次

• 肩關節(jié)脫位的臨床癥狀
  1、上肩腫脹疼痛，主動和被動活動受限。2、幻肢彈性固定于輕度外展位，常以健手托患位，頭和軀干向患側傾斜。3、肩三角肌坍塌呈方肩畸形，在腋窩作托或者是鎖骨下可觸及移位的骨頭，關節(jié)盂空虛。4、搭肩試驗陽性，患側手靠胸時，手掌不能搭在對側肩部，治療方法脫位后應盡快的復位固定，并注意肩關節(jié)功能鍛煉，藥物治療，可服用活血化瘀類藥物和消炎止痛的藥物進行治療，手術治療，肩關節(jié)脫位合并神經和血管損傷，手法復位失敗者合并肱骨外科和肱骨大結節(jié)骨折手法復位困難者應手術治療。其他治療：?1、肩關節(jié)脫位后如果沒有嚴重的并發(fā)癥可以采取手法治療，回旋法或足登法。2、肩關節(jié)脫位，無論手術或保守后都要應用三角巾和彈力帶將前臂固定胸前四到六周。
  語音時長 1:42”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-12 1877次

• 肩關節(jié)脫位的癥狀是什么
  肩關節(jié)脫位以后主要是出現了患側肩部的腫脹疼痛以及活動受限的情況?；顒邮芟拗饕侵鲃雍捅粍拥幕顒油瑫r出現受限。病人肩關節(jié)往往固定于輕度的外展位，病人往往要用好手來固定患側肢體，以防止患側肢體活動以后引起的疼痛。查體會發(fā)現患側肩關節(jié)部位三角肌有明顯的塌陷，病人搭肩實驗會出現明顯的陽性，就是患側肢體不敢靠近胸部，并且患側肢體的手不也不能搭在對側的肩部，活動時肩關節(jié)會有明顯的受限，出現卡住或者僵硬的情況。
  語音時長 1:21”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-06-27 1842次

• 肩關節(jié)脫位的臨床體征是什么
  肩關節(jié)是上肢連接身體軀干的重要部位，是一個懸垂關節(jié)，活動范圍比較大，由肱骨頭、肩胛骨關節(jié)盂以及關節(jié)囊、韌帶、肌肉肌腱組織構成。大部分的肩關節(jié)脫位是由于暴力撞擊后引起，也可發(fā)生于突然揮甩上肢動作后，出現關節(jié)囊、韌帶組織撕裂，肱骨頭從關節(jié)盂內脫出；臨床上最多見的是關節(jié)盂下前脫位；臨床體征表現為：肩關節(jié)疼痛、壓痛、腫脹、關節(jié)彈性固定、不能活動，外觀上呈“方肩”畸形，觸摸關節(jié)盂空虛感，還存在一個重要的體征和查體方法，即搭肩試驗陽性。
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-04 1902次

• 肩關節(jié)脫位是什么癥狀
  病情分析：肩關節(jié)脫位的癥狀是1、傷肩腫脹疼痛，主被動活動受限。2、患肩彈性固定于輕度外展位，健手托住患臂。3、方肩畸形，在腋窩或其他部位可觸及移動的肱骨頭，關節(jié)盂空虛。4、搭肩試驗陽性。意見建議：發(fā)現上訴癥狀后我們應該立即行DR片檢查以明確脫位類型及有無骨折。根據具體診斷行相應的手法復位，必要時手術治療。肩關節(jié)脫位制動三周后一般都能夠得到良好的關節(jié)功能。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 2004次

• 肩關節(jié)脫位臨床癥狀體征
  首先因為肩關節(jié)損傷了它的關節(jié)囊，有部分的肩袖肌腱，還有關節(jié)盂以及韌帶，所以肩關節(jié)脫位它最先的表現是關節(jié)明顯的疼痛、功能障礙，因為肩關節(jié)盂的球窩已經失去了正常解剖位置，活動是有問題的，然后會摸到關節(jié)明顯的空虛、彈性固定。然后三角肌向內側塌陷，形成一個方形的，也叫方肩畸形，這是它的一個典型體征。檢查的時
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-20 273次

• 肩關節(jié)脫位的臨床體征
  肩關節(jié)脫位也是臨床的常見病，肩關節(jié)脫位以后會有哪些常見的臨床體征：第一、肩關節(jié)脫位以后我們最常見到的體征就是患肢手不能搭向對側的肩關節(jié)，表現為杜加斯征呈陽性。第二、常見的體征就是方肩畸形，就是我們的肩關節(jié)正常情況下是一個圓形的，當出現肩關節(jié)脫位以后我們的肩關節(jié)從外形上看像一個方形。第三、在肩關節(jié)局部
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 341次