問哪些情況不能做冠狀動(dòng)脈造影
病情描述:
哪些情況不能做冠狀動(dòng)脈造影
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冠狀動(dòng)脈造影前注意事項(xiàng)冠狀動(dòng)脈造影前,一般是要住院做相應(yīng)的檢查,在住院前要保持心情的平靜,要吃一些清淡的食物,注意夜間的休息,其他沒有什么太特殊的,我們?cè)谛g(shù)前會(huì)做一些常規(guī)的準(zhǔn)備,在手術(shù)過程中也不要太緊張,配合醫(yī)生的這種,進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療,總體上來說,大約在半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)左右,就可以完成整個(gè)檢查一個(gè)過程。
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什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈,包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管,也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上,在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積,導(dǎo)致斑塊比較硬,血管的彈性降低。對(duì)于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來講,不至于造成嚴(yán)重的后果,但是對(duì)于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化,會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩?duì)于冠狀動(dòng)脈,尤其是重度狹窄的患者,需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療,嚴(yán)重的鈣化對(duì)介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn),所以對(duì)于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者,需要引起高度的關(guān)注,到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。
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哪些情況不能做冠狀動(dòng)脈造影冠狀動(dòng)脈造影如果有嚴(yán)重的感染,比如發(fā)熱或者是呼吸道等其他感染性的疾病,是不能做的。還有嚴(yán)重的肝功能,腎功能的障礙或者嚴(yán)重的充血性心力衰竭沒有控制好。因?yàn)樽龉跔顒?dòng)脈造影,還需要做碘制劑的試驗(yàn),如果碘制劑過敏也不能做造影。還有心臟的急性心肌炎或者凝血功能障礙,低鉀血癥都不能接受冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),主要是通過動(dòng)脈途徑,通過造影導(dǎo)管找到冠狀動(dòng)脈注射碘造影劑,發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈是否存在狹窄或者閉塞,通過檢查結(jié)果來做下一步的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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冠狀動(dòng)脈造影檢查冠狀動(dòng)脈造影檢查是通過影像學(xué)方法,確定冠狀動(dòng)脈有無病變,以及冠心病的診治和研究提供可靠的依據(jù)的介入性診斷技術(shù)。這是一種比較安全可靠的微創(chuàng)診斷技術(shù),現(xiàn)在已廣泛地應(yīng)用于臨床,適應(yīng)癥方面是為明確冠狀動(dòng)脈病變情況考慮進(jìn)行介入治療或者是旁路移植者,還有就是胸痛是心絞痛不能確診的患者。冠狀動(dòng)脈造影檢查是一種微創(chuàng)性的檢查技術(shù),有一定的并發(fā)癥發(fā)生的可能,嚴(yán)重者可致心跳驟停,尤其是中老年發(fā)生率比較高。因此必須嚴(yán)格的遵守操作規(guī)范,盡量的縮短造影時(shí)間,患者與醫(yī)生之間必須密切的配合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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冠狀動(dòng)脈造影護(hù)理方法有哪些注意保持傷口清潔干燥,預(yù)防感染,觀察生命體征,比如心率、血壓等,觀察部位有無出血的情況,如果通過股動(dòng)脈穿刺,要密切觀察足背動(dòng)脈有無波動(dòng),通過橈動(dòng)脈穿刺,觀察穿刺部位皮膚顏色,有無青紫、蒼白等,可以保持正常飲食,多喝水促進(jìn)造影劑排出,以免影響腎功能。
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做冠狀動(dòng)脈造影痛苦嗎做冠脈造影是否痛苦要因人而異,它是一個(gè)微創(chuàng)性的手術(shù),所用的時(shí)間也不會(huì)很長(zhǎng),手術(shù)切口非常小,會(huì)使用局麻藥,一般不會(huì)很痛苦,但是有一部分人由于身體條件的原因可能比較敏感,就可能會(huì)覺得很難受,一般大部分人是不會(huì)很難受的。
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冠狀動(dòng)脈造影多少心率不能做冠狀動(dòng)脈造影心率超過70次/分不能做,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物降低心率后,才能做。在進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查時(shí),需要將被檢者的心率控制在70次/分鐘以下,如果患者心率過快,在做造影時(shí),容易影響到冠狀動(dòng)脈,從而影響最后的檢查結(jié)果,導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。因此心率超過70次/分不能做冠狀動(dòng)脈造影,需要服用酒石酸美
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低血壓能不能做冠狀動(dòng)脈造影低血壓患者不能做冠狀動(dòng)脈造影,同時(shí)腎功能差、血小板減少的患者也不能做冠狀動(dòng)脈造影。低血壓患者不能做冠狀動(dòng)脈造影,只有當(dāng)血壓上升到正常水平才可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。否則,容易引起急性左心衰、休克等現(xiàn)象。如果血壓偏低,冠狀動(dòng)脈會(huì)灌注不足,患者容易出現(xiàn)心肌缺血的現(xiàn)象。同時(shí),腎功能差的患者也不建議進(jìn)行冠狀動(dòng)脈
