問(wèn)應(yīng)激性胃潰瘍嚴(yán)重嗎
病情描述:
應(yīng)激性胃潰瘍嚴(yán)重嗎
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胃潰瘍嚴(yán)重嗎?胃潰瘍分為一般性潰瘍和其他重度的潰瘍。輕痛的潰瘍,僅表現(xiàn)為上腹部的疼痛、燒心、反酸,而且疼痛不是太劇烈,可以通過(guò)藥物治療基本上可以緩解。但是有一些潰瘍反復(fù)的發(fā)作,而且反復(fù)的就診,考慮有多種并發(fā)癥,基本上有分4類(lèi)出血、穿孔、梗阻和癌變。出血,主要表現(xiàn)為患者的血便、黑便或者嘔血。如果病人反復(fù)發(fā)作的惡心、嘔吐、吃不下東西,我們要考慮是不是梗阻了,用做胃鏡或者造影,可以明確診斷。如果病人疼痛特別明顯,疼痛以后馬上又不疼了,我們要看它是不是穿孔了,要拍腹平片,看是不是已經(jīng)導(dǎo)致了穿孔。另外嚴(yán)重的并發(fā)癥就是癌變,大家都知道癌癥是不治之癥,如果一旦胃潰瘍發(fā)展成癌癥,幾乎是不能治愈的。5年生存率只有百分之八十左右,所以胃潰瘍還是很?chē)?yán)重的。
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胃潰瘍嚴(yán)重嗎消化性潰瘍包括胃潰瘍還有十二指腸潰瘍,相對(duì)于十二指腸潰瘍來(lái)說(shuō),胃潰瘍更嚴(yán)重一些,胃潰瘍主要發(fā)生在年齡稍微大點(diǎn)的病人身上,我們說(shuō)胃潰瘍要比十二指腸潰瘍嚴(yán)重,主要是因?yàn)槲笣儛鹤兊目赡苄砸仁改c潰瘍要大得多,因此如果有胃潰瘍,我們治療之后,一定要復(fù)查胃鏡,看看潰瘍有沒(méi)有完全愈合,讓潰瘍達(dá)到完全愈合的目的,預(yù)防這個(gè)潰瘍的惡變。
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應(yīng)激性胃潰瘍應(yīng)激性胃潰瘍指的就是休克、創(chuàng)傷、手術(shù)后和嚴(yán)重的全身性感染時(shí)發(fā)生的急性胃炎,多伴有出血癥狀,是一種急性的胃黏膜的病變。應(yīng)激性的潰瘍發(fā)病率近年來(lái)有增高的趨勢(shì),主要的原因是由于重癥監(jiān)護(hù)的加強(qiáng),生命器官有效的支持以及抗感染藥物的更新,增加了發(fā)生應(yīng)激性潰瘍的幾率,主要的病因就是長(zhǎng)期的休克、慢性的腎衰竭還有多器官的衰竭大面積的燒傷,顱內(nèi)疾病、腦外傷、腹部手術(shù)等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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應(yīng)激性胃潰瘍的治療首先是處理原發(fā)病,其次是維持胃內(nèi)pH值在4.0以上,包括以下措施:一、全身治療,去除應(yīng)激因素,糾正供氧不足,維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。及早的給予營(yíng)養(yǎng)支持等措施,營(yíng)養(yǎng)支持主要是及早的給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),在24小時(shí)到48小時(shí)內(nèi),應(yīng)用配方飲食,從25毫升每小時(shí)增至一百毫升每小時(shí)。另外,還包括預(yù)防性應(yīng)用制酸劑和抗生素的使用,以及控制感染等措施。二、靜脈應(yīng)用止血藥,如立即止血比如維生素k1、垂體后葉素等等,另外還可靜脈給予埃索美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸分泌的藥物。三、局部處理,放置胃管引流及沖洗或胃管內(nèi)注入制酶劑,如凝血酶等,可行冰生理鹽水或蘇打水洗胃,直胃液清亮后為止,包括胃腸減壓、胃管內(nèi)注入硫酸氯等,保護(hù)胃十二指腸黏膜,以及注入H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑等等。四、內(nèi)鏡治療,胃鏡下止血可以采用電凝止血,以及胃鏡下的局部用藥等。五、介入治療,可用選擇性動(dòng)脈血管造影、栓塞、注入血管收縮藥,如加壓素等等。六、手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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什么是應(yīng)激性胃潰瘍應(yīng)激性潰瘍是指遭受?chē)?yán)重的創(chuàng)傷,手術(shù)或多器官功能衰竭,敗血癥,精神緊張等,可導(dǎo)致胃黏膜微循環(huán)功能障礙,粘液分泌減少。局部前列腺素合成不足,屏障功能損傷,也可以增加胃酸的分泌,導(dǎo)致離子反流,損傷血管和粘膜,引起糜爛和出血。
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什么是應(yīng)激性胃潰瘍急性胃潰瘍是在嚴(yán)重的創(chuàng)傷,手術(shù),多器官功能衰竭,敗血癥,精神緊張等,可導(dǎo)致胃粘膜微循環(huán)障礙缺氧,黏液分泌減少。 導(dǎo)致局部前列腺素合成不足,屏障功能損壞,可以增加胃酸的分泌,大量氫離子反應(yīng),損傷血管和粘膜,引起糜爛和出血。
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應(yīng)激性胃潰瘍嚴(yán)重嗎一般來(lái)說(shuō),應(yīng)激性胃潰瘍是非常嚴(yán)重的,常常繼發(fā)于人體的創(chuàng)傷、燒傷以及手術(shù),而且需要注意的是,應(yīng)激性胃潰瘍一旦發(fā)生,會(huì)讓患者出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹等臨床表現(xiàn),這時(shí)候要引起足夠的重視。應(yīng)激性胃潰瘍,如果沒(méi)有進(jìn)行妥善的處理,那么有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃潰瘍的出血或者是穿孔,會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn),所
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應(yīng)激性胃潰瘍應(yīng)激性胃潰瘍指的就是休克、創(chuàng)傷、手術(shù)后和嚴(yán)重的全身性感染時(shí)發(fā)生的急性胃炎,多伴有出血癥狀,是一種急性的胃黏膜的病變。應(yīng)激性的潰瘍發(fā)病率近年來(lái)有增高的趨勢(shì),主要的原因是由于重癥監(jiān)護(hù)的加強(qiáng),生命器官有效的支持以及抗感染藥物的更新,增加了發(fā)生應(yīng)激性潰瘍的幾率,主要的病因就是長(zhǎng)期的休克、慢性的腎衰竭還有多器
