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• 心衰失眠怎么辦

  心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機(jī)體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會(huì)引起喘不上氣、活動(dòng)后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時(shí)候做噩夢(mèng)，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會(huì)引起患者不舒服，導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會(huì)導(dǎo)致心率增快、血壓升高，可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點(diǎn)：第一，對(duì)于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念，不要對(duì)心衰有過度恐懼的心理，不要過度勞累、情緒激動(dòng)、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類藥物，還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3945次

• 慢性心衰怎么辦

  對(duì)于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監(jiān)測(cè)體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時(shí)候，一定要注意休息，減少體力活動(dòng)，相對(duì)穩(wěn)定逐步加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間。第二，藥物的治療：如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重，根據(jù)不同部位感染選擇針對(duì)該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時(shí)可加用利尿強(qiáng)心治療。病情相對(duì)平穩(wěn)后，慢性心衰長(zhǎng)期用藥主要是在無禁忌情況下可應(yīng)用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預(yù)防左室重構(gòu)，還可以改善心肌缺血。同時(shí)，還可以應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預(yù)防心臟血管重構(gòu)，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎(chǔ)心臟疾患。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4358次

• 心衰水腫怎么辦
  對(duì)于心衰水腫，說明患者的心衰沒有完全得到控制。水腫說明對(duì)于充血性心力衰竭的患者往往小便量不足，也就是說體內(nèi)有多余的水分沒有排出，往往是鑒于充血性心衰的患者。對(duì)于這種情況的處理一般都是重用利尿劑，口服的主要有速尿片，螺內(nèi)酯，布美他尼，另外還可以選擇靜脈用藥，主要是通過應(yīng)用呋塞米，托拉塞米，布美他尼針劑來強(qiáng)化利尿。如果說水腫比較明顯，建議每天的小便量是在三千毫升左右，嚴(yán)格的控制進(jìn)水量，一般情況下要達(dá)到負(fù)平衡五百毫升左右，這樣才能夠逐漸的糾正水腫。在糾正水腫的過程當(dāng)中要嚴(yán)密地監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，避免出現(xiàn)低鉀血癥，如果血鉀比較低一定要及時(shí)的補(bǔ)充鉀離子，可以選擇口服氯化鉀溶液，氯化鉀緩釋片，也可以靜脈滴注氯化鉀，但是一定要注意掌握速度，對(duì)于心衰水腫這種情況非常多見，關(guān)鍵就是要強(qiáng)化利尿治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 4007次

• 心衰全身水腫怎么辦
  心衰全身水腫考慮是體循環(huán)的淤血導(dǎo)致心臟的前負(fù)荷增加。在治療上可以利用利尿劑來改善水腫癥狀，明顯的改善液體的潴留。在利尿劑的應(yīng)用中一般有袢利尿劑，噻嗪類利尿劑，還有保鉀類利尿劑。袢利尿劑主要是以呋塞米為主，屬于強(qiáng)效利尿劑，應(yīng)用后可以排鈉排鉀，對(duì)輕度心衰的患者一般從小劑量開始，然后逐漸的加量，如果是重度心衰的患者，可以給予較大劑量的應(yīng)用，但在應(yīng)用時(shí)一定要注意監(jiān)測(cè)血鉀，以免出現(xiàn)低鉀血癥。噻嗪類利尿劑主要是以氫氯噻嗪為主。保鉀利尿劑主要是以螺內(nèi)酯為主，具有保護(hù)血鉀的功能，所以一般和袢利尿劑或者在嗪類利尿劑聯(lián)合使用。電解質(zhì)紊亂是利尿劑長(zhǎng)期使用后最常見的副作用，所以在長(zhǎng)期的使用利尿劑后一定要注意監(jiān)測(cè)離子分析，觀察是否會(huì)有低鈉，低鉀血癥的現(xiàn)象。同時(shí)在心衰水腫時(shí)，一定還要限制水的攝入，還要限制鹽的攝入。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-04 3616次

• 心衰下肢水腫怎么辦
  心衰下肢水腫，心衰的患者多數(shù)都可能出現(xiàn)下肢的水腫，而且這種心衰下肢的水腫，一般是心衰的早期、中期和晚期都會(huì)出現(xiàn)。在心衰早期的患者，經(jīng)過充分的利尿之后，水腫可以消退，這種壽命是比較長(zhǎng)的。對(duì)于下肢水腫，如果是心衰晚期的患者，通過利尿后，水腫始終不能消退，就表示這個(gè)患者心功能比較差，預(yù)期壽命可能比較短，對(duì)中期的患者而言，看心臟基礎(chǔ)功能是否得到改善。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-29 3306次

• 心衰水腫嚴(yán)重怎么辦
  心衰水腫嚴(yán)重建議到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，由醫(yī)生制定徹底的治療方案，切不可自己服藥，因?yàn)楹芏嗫剐乃サ乃幬锒加泻艽蟮母弊饔?。心衰病人出現(xiàn)水腫主要是由于，心臟衰竭心臟的泵血功能減低，不能很好的排除心內(nèi)的血液，下肢的血液回流到心臟的壓力阻力增加，導(dǎo)致血管內(nèi)血液成分滲透到組織內(nèi)出現(xiàn)腳腫的情況。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-25 2102次

• 心衰水腫怎么辦
  心衰，即心力衰竭，是心臟功能受損導(dǎo)致血液淤積、循環(huán)不暢的病癥。心力衰竭患者常伴隨水腫現(xiàn)象，這是由于心臟泵血能力減弱，血液在外周血管瘀滯所致。面對(duì)心力衰竭、水腫，患者應(yīng)采取以下措施：首先，調(diào)整生活方式。保持低鹽飲食，限制水分?jǐn)z入，避免高鹽食物
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 心衰水腫怎么辦
  引起心衰水腫的因素有很多，如心肌炎、主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病等等，所以建議患者要先查明病因，然后進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療或者是手術(shù)治療，具體如下。1、心肌炎：心肌炎最常見的病因?yàn)椴《靖腥?，可能?huì)引起患者心衰、水腫、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，建議可以使用卡托普利片、注射用輔酶A等藥物進(jìn)行治療。2、主動(dòng)脈瓣狹窄
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-15 310次