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• 食管癌的手術(shù)禁忌癥有哪些？

  食管癌手術(shù)的禁忌癥，主要包括以下三個方面。一食管癌廣泛的侵犯，周圍的組織器官，無法根治性切除的，如果廣泛的侵犯周圍的氣管，及周圍的肺臟無法完整切除的，有殘留的我們不能手術(shù)；另外一個，如果患者有嚴重的心肺功能不全，或者肝腎功能障礙的，不能耐受手術(shù)的患者，我們也不應(yīng)該行手術(shù)治療；最后一個，如果食管癌出現(xiàn)了鎖骨上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，我們也不應(yīng)該行手術(shù)治療，當然了，如果患者出現(xiàn)了，其他部位的遠處轉(zhuǎn)移，如果腦袋、骨頭或者肝臟等出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的話，我們也不應(yīng)該采取手術(shù)治療。

  

  01:11
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 2408次

• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33468次

• 手術(shù)切除鼻咽癌有何禁忌癥
  手術(shù)切除鼻咽癌的禁忌癥是：癌癥造成顱底骨質(zhì)破壞，或者有鼻咽旁組織的浸潤及顱神經(jīng)損害，或者有遠處轉(zhuǎn)移的患者。還有其他的手術(shù)禁忌癥，如患者年齡大，體質(zhì)差，不能耐受手術(shù)治療，或者是有凝血功能障礙的等。由于鼻咽癌發(fā)病部位比較特殊，而且多好發(fā)于咽隱窩部位，所以手術(shù)切除的操作是比較困難的。而且鼻咽癌患者中大約80%以上屬于低分化鱗癌，這種病人對放射治療是比較敏感的，所以患者可以首選放療，而且放射治療的治愈率在40%-70%左右。
  語音時長 01:15”
  程曙光 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-02-26 1940次

• 鼻咽炎和鼻咽癌有何聯(lián)系
  兩個疾病并沒有直接的聯(lián)系，而且是屬于兩種不同性質(zhì)的疾病。鼻咽炎屬于炎癥反應(yīng)，也是屬于良性的病變，而鼻咽癌屬于惡性腫瘤，相對來說對于身體健康的危害也就更加大一些。鼻咽癌的發(fā)病原因不是特別明確，但是與鼻咽炎并沒有直接的聯(lián)系。鼻咽炎可能是因為急性或者是慢性的炎癥反應(yīng)導致的，引起鼻咽部的黏膜水腫，可能會導致鼻咽部疼痛，異物感。而鼻咽癌可能是與EB病毒感染有關(guān)系，也有可能是因為患者的家族遺傳因素導致的，發(fā)病之后需要及時的進行放射治療和化學治療，在治療過程當中需要定期復查，有一部分患者可能會存在遠處轉(zhuǎn)移。
  語音時長 01:10”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-12-20 2049次

• 鼻咽炎和鼻咽癌有何聯(lián)系
  病情分析：鼻咽炎和鼻咽癌并沒有直接的聯(lián)系，鼻咽炎并不會直接導致鼻咽癌的發(fā)生。鼻咽癌的主要致病因素包括遺傳性因素、EB病毒感染以及環(huán)境污染性的因素等等。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式，不要過度的吸煙喝酒和吃辛辣刺激的食物，避免接觸各種化學性、刺激性的物質(zhì)。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-13 1001次

• 鼻咽癌為什么不用手術(shù)切除
  病情分析：因為鼻咽癌好發(fā)的位置較隱秘且不易發(fā)現(xiàn)，當鼻咽癌出現(xiàn)相關(guān)癥狀如鼻塞、耳悶等時，則證明癌組織范圍較大，甚至已侵犯到顱內(nèi)，此時行手術(shù)治療，因手術(shù)空間受限且周圍富含大血管，無法徹底根除且手術(shù)風險較大。意見建議：鼻咽癌一般不用手術(shù)切除，選擇放化療。若發(fā)現(xiàn)鼻咽癌較早，也可在切除原發(fā)灶，術(shù)后先放化療治療。因切除后癌癥病變位置縮小，有利于縮短術(shù)后放化療的時間，可達到更好的放化療的效果。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-10 1201次

• 鼻咽癌為什么不用手術(shù)切除
  由于鼻咽位置特殊，上方是顱頂，后方是頸椎，周圍有豐富的淋巴，動脈和顱內(nèi)神經(jīng)，因此手術(shù)容易損傷周圍組織，風險比較大。放療是鼻咽癌治療的標準手段。目前由于精準放療的發(fā)展，能夠使放射劑量集中在靶區(qū)，保護腦，垂體，腮腺，眼球等重要的器官，減輕放療的副反應(yīng)。鼻咽癌患者早期放療效果非常好，5年生存率在90%以上
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-17 259次

• 鼻咽癌為什么不用手術(shù)切除
  鼻咽癌之所以不常采用手術(shù)切除，主要是因為鼻咽癌的解剖位置和生物學特性使得手術(shù)治療難度較大，且放射治療通常更為有效和安全。1、鼻咽癌通常位于鼻咽部的深處，周圍緊鄰許多重要結(jié)構(gòu)，如視神經(jīng)、腦組織等，手術(shù)風險極高，稍有不慎就可能導致嚴重的并發(fā)癥。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2025-02-28 0次