問主動脈夾層病理生理學表現(xiàn)是怎樣的
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主動脈夾層病理生理學表現(xiàn)是怎樣的
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主動脈夾層主動脈夾層,主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過這個破口,沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層,主動脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈,DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。
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主動脈夾層分類主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過破口,沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類:第一類,我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。
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主動脈夾層病理生理學表現(xiàn)是怎樣的主動脈夾層的病理生理基礎(chǔ)是主動脈中層薄弱,中層囊性壞死,動脈彈力纖維和平滑肌斷裂,形成纖維化和玻璃樣變性。由于動脈中層病變導致管腔擴大,內(nèi)膜和中層的附著力下降,在內(nèi)外力的作用下導致內(nèi)膜的撕裂,血流進入到內(nèi)膜與中層之間,使內(nèi)膜和中層剝離,向周徑和長徑方向發(fā)展,最后形成主動脈夾層。主動脈夾層可以向近心端剝離,影響主動脈瓣功能和冠狀動脈血流,會導致瓣葉脫垂,引起關(guān)閉不全。如果內(nèi)膜向遠端剝離,會引起頭臂動脈,腹腔動脈,腎動脈供血障礙。語音時長 01:23”
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怎樣診斷主動脈夾層?主動脈夾層的診斷,主要依據(jù)病史和體征。一、絕大多數(shù)急性主動脈夾層可有突發(fā)的劇烈疼痛,部位與主動脈夾層發(fā)生的部位密切相關(guān),有時疼痛反復出現(xiàn),提示夾層繼續(xù)擴展,持續(xù)存在提示預后不良。二、可有主動脈夾層破裂的癥狀和體征,如急性心臟壓塞,胸腔積液,腹膜后血腫等引起的相應癥狀。三、主動脈瓣關(guān)閉不全的癥狀和體征,輕者可無癥狀,重者可有左心功能不全的表現(xiàn)。四、還可有重要臟器供血不全的表現(xiàn),如心絞痛,心肌梗死,暈厥,昏迷,偏癱,腹痛,腹脹,腸壞死,腎功能不全等,慢性主動脈夾層以主動脈增粗壓迫癥狀為主。語音時長 1:13”
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怎樣預防主動脈夾層病情分析:在預防主動脈夾層方面,有高血壓的患者需要按醫(yī)囑用藥,并監(jiān)測血壓,把血壓控制在合適的水平。高血壓患者應控制飲食,少食多餐,避免油膩,以及辛辣、刺激等食物的飲食。平時可以多聽聽音樂,打打太極放松。意見建議:一旦出現(xiàn)主動脈的夾層,一定要及時的前往醫(yī)院,通過各種輔助檢查,明確病因,并給予積極的治療。在治療方面,分為非手術(shù)治療以及手術(shù)治療。
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主動脈夾層的治療?主動脈夾層是心血管疾病等災難性危急癥,如不及時診治,48小時內(nèi)死亡率可以達到50%。給他的治療包括內(nèi)科治療和外科手術(shù)治療,內(nèi)科主要是個降壓,然后使用貝塔受體阻滯劑,同時可以介入封堵治療。
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怎樣診斷主動脈夾層?主動脈夾層的診斷,主要依據(jù)病史和體征。一、絕大多數(shù)急性主動脈夾層可有突發(fā)的劇烈疼痛,部位與主動脈夾層發(fā)生的部位密切相關(guān),有時疼痛反復出現(xiàn),提示夾層繼續(xù)擴展,持續(xù)存在提示預后不良。二、可有主動脈夾層破裂的癥狀和體征,如急性心臟壓塞,胸腔積液,腹膜后血腫等引起的相應癥狀。三、主動脈瓣關(guān)閉不全的癥狀和體征
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主動脈夾層主動脈夾層是最常見的主動脈疾病,是指主動脈腔內(nèi)的血液因為某些原因從主動脈內(nèi)膜撕裂處進入到主動脈中膜,并沿主動脈長軸方向擴展,造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變,通常會繼發(fā)瘤樣改變,因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征,本病多發(fā)于老年人,病因多為高血壓、動脈
