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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 19053次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對不大，可能在治療腎結(jié)石的過程中，對治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過尿路，對腎的損害相對小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2833次

• 腎結(jié)石突發(fā)疼痛怎么辦
  腎結(jié)石是泌尿外科的常見病，多發(fā)病。腎結(jié)石的患者突發(fā)疼痛，處理的措施主要包括以下幾個(gè)方面：第一，需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，比如血常規(guī)，尿常規(guī)，彩超，CT等等。第二，要進(jìn)行解痙止痛對癥治療，比如應(yīng)用布洛芬，雙氯芬酸鈉，間苯三酚，黃體酮，654-2等等。第三，要根據(jù)結(jié)石的具體情況選擇保守或者外科干預(yù)治療的措施，比如口服腎石通顆粒，體外沖擊波碎石，經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:08”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-01-06 2005次

• 膽結(jié)石突發(fā)疼痛怎么辦
  對于膽結(jié)石的患者，如果突發(fā)右上腹、后背部的脹痛不適，這種情況下多考慮患者有急性膽絞痛發(fā)作的可能，需要考慮及時(shí)的靜脈輸注頭孢曲松鈉以及替硝唑等藥物進(jìn)行靜脈消炎治療。對于部分患者，在明確診斷之后，還可以考慮適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┙獐d的藥物，如6542注射液，以及鎮(zhèn)痛的藥物，如鹽酸曲馬多注射液予以對癥治療。對于部分患者，如果結(jié)石嵌頓于膽囊頸部，引起患者膽囊的腫大，膽囊壁的水腫，還需要考慮急診的進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。另外對于部分膽管內(nèi)結(jié)石的患者，如果突發(fā)疼痛，同時(shí)合并有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸等臨床癥狀，需要考慮在ERCP下進(jìn)行膽管內(nèi)結(jié)石的取出。另外對于部分膽管擴(kuò)張的患者，還需要考慮在超聲引導(dǎo)下，做肝內(nèi)膽管的ptcd穿刺減壓。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:18”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-14 2301次

• 腎結(jié)石疼痛怎么辦
  腎結(jié)石是泌尿外科常見病及多發(fā)病，在泌尿外科門診中占有相當(dāng)大的比例，腎結(jié)石的主要癥狀是腰腹部疼痛，向下腹部及會陰部放射，可伴有惡心嘔吐。所以腎結(jié)石疼痛時(shí)，疼痛劇烈，難以忍受，當(dāng)腎結(jié)石發(fā)生腎絞痛時(shí)，建議當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，給予解痙止痛，對癥治療。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-01 3402次

• 腎結(jié)石疼痛怎么辦
  腎結(jié)石是泌尿外科常見疾病及多發(fā)疾病，在泌尿外科門診中占有相當(dāng)大的比例，腎結(jié)石的主要癥狀是腰腹部疼痛，可向下腹部及會陰部放射，可伴有尿頻，尿急，尿痛和惡心及嘔吐，腎結(jié)石的疼痛呈絞痛性質(zhì)，疼痛劇烈，難以忍受，如果發(fā)生腎結(jié)石的腎絞痛，建議當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診治療。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-01 3003次

• 膽結(jié)石突發(fā)疼痛怎么辦
  膽結(jié)石突發(fā)疼痛時(shí)可服用替硝唑以及布洛芬等藥物進(jìn)行緩解，患者首先可服用布洛芬等止痛藥物進(jìn)行治療之后，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇消炎藥物進(jìn)行控制。膽結(jié)石患者要嚴(yán)格控制飲食，不能吃高嘌呤的食物，如動(dòng)物肝臟等，還應(yīng)該控制生活習(xí)慣，盡量避免長時(shí)間熬夜，能夠
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 膽結(jié)石突發(fā)疼痛怎么辦
  對于膽結(jié)石的患者，如果突發(fā)右上腹、后背部的脹痛不適，這種情況下多考慮患者有急性膽絞痛發(fā)作的可能，需要考慮及時(shí)的靜脈輸注頭孢曲松鈉以及替硝唑等藥物進(jìn)行靜脈消炎治療。對于部分患者，在明確診斷之后，還可以考慮適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┙獐d的藥物，如6542注射液，以及鎮(zhèn)痛的藥物，如鹽酸曲馬多注射液予以對癥治療。對于部
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 227次