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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結是否有轉移，M是指有沒有遠處轉移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠處轉移了。大概是這么分的，具體細分可能分的更細了。

  

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  鄭清友 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 13408次

• 膀胱癌有哪些癥狀？

  膀胱腫瘤的癥狀，良性的膀胱腫瘤一般是沒有癥狀的，就往往是在查體的時候，通過超聲波檢查發(fā)現(xiàn)的。然后在膀胱鏡檢查下，取了病理以后做出的確診。或者是手術切除以后，最終的病理診斷，證實是良性的膀胱腫瘤。良性的膀胱腫瘤手術以后一般也不會復發(fā)，預后非常好。膀胱癌的典型癥狀就是間斷的無痛肉眼血尿，這是一個最常見的癥狀。往往表現(xiàn)就是病人突然一尿尿，整泡尿都是紅色的，很嚇人。病人往往在這種情況下到醫(yī)院看病，看病以后通過超聲波檢查發(fā)現(xiàn)膀胱里頭有腫物。然后進一步做膀胱鏡來確診這個確實是一個膀胱癌。但是有的病人往往尿了一次血之后，雖然當時很緊張，但是通過多喝水、休息，然后就不再尿血了。這種時候他往往放松警惕不來看病，這時候往往要過了好幾回就再一次尿血才來看病，這時候就往往容易耽誤病情。所以，我們在臨床工作中遇到有血尿的病人，最少應該做一個泌尿系超聲檢查，以免耽誤病情的診斷。膀胱癌的早期癥狀主要就是這個血尿，但是隨著腫瘤的進展它侵犯那個膀胱以外的器官，或者是引起這個排尿梗阻，引起腎積水，這時候往往有一些晚期的表現(xiàn)。晚期的表現(xiàn)主要第一個是比較嚴重的血尿，還有一個就是腫瘤侵犯其他的臟器引起的疼痛，就是癌癥晚期的疼痛是非常難以忍受的。還有就是腫瘤侵犯到骨骼，侵犯到周圍的淋巴結引起的，比如下肢水腫，引起的腎積水、尿毒癥，這些癥狀也都是膀胱癌的一些全身表現(xiàn)。

  

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  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 20230次

• 膀胱癌有靶向藥嗎
  可以很遺憾地告訴大家目前膀胱癌還沒有靶向治療藥物，建議所有有血尿的患者一定要引起充分的重視，無論什么年齡，什么程度的血尿，都要注意排除泌尿道腫瘤的可能性，通過做b超就可以有效的發(fā)現(xiàn)，b超可以發(fā)現(xiàn)0.5厘米以上的膀胱腫瘤所以檢查的效果還是非常好。對于0.5厘米的腫瘤它一般都屬于早期，所以發(fā)現(xiàn)腫瘤后建議做膀胱鏡檢查，它是一種非常有效也非常重要的檢查手段，可以直接的觀察到膀胱腫瘤所在的部位，大小，形態(tài)以及基底部是否寬可以初步估計膀胱癌是否有浸潤的現(xiàn)象。關于膀胱癌手術治療是最佳選擇，根據(jù)病人的情況以及臨床分期，浸潤的程度決定采取什么樣的手術方式。
  語音時長 1:37”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-17 7586次

• 膀胱癌有靶向的藥嗎
  目前膀胱癌還沒有靶向治療的藥物，但是目前的手術治療、化療對膀胱癌治療效果已經都非常好。對于膀胱癌，早期都是無痛性的肉眼血尿，如果有血尿，早期引起重視，早期發(fā)現(xiàn)，可以發(fā)現(xiàn)很早的膀胱癌。膀胱癌一般做膀胱鏡可以做出有效的診斷，膀胱鏡可以發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤的位置、數(shù)量大小、形態(tài)、是否有蒂、基底部是否寬闊，可以對膀胱癌做到早期發(fā)現(xiàn)，同時膀胱鏡可以取病檢，早期發(fā)現(xiàn)的膀胱癌通過經尿道膀胱腫瘤電切，手術效果非常好，絕大多數(shù)五年有效生存期大于70%。膀胱電切后，可以行膀胱灌注治療，可以有效地延長患者的生存時間。對于肌層浸潤性的膀胱癌行全膀胱切除，效果也非常好，膀胱癌目前沒有靶向治療。
  語音時長 01:42”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-05-22 4835次

• 膀胱癌手術有風險嗎
  病情分析：膀胱癌手術當然是有一定的風險的，比較常見的風險有出血，感染，尿漏，周圍的臟器損傷，比如腸損傷導致的腸漏，輸尿管損傷，導致的輸尿管漏，甚至輸尿管狹窄，導致的腎積水。意見建議：膀胱癌要根據(jù)臨床分期決定患者治療方案。病灶浸潤比較淺的，可以考慮進行膀胱鏡下切除，其他的都需要進行膀胱部分切除，或者全膀胱切除，切除以后一定要注意按時隨訪，主要觀察是否有復發(fā)轉移的現(xiàn)象。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-06 1101次

• 膀胱癌手術有哪些
  病情分析：膀胱癌手術有膀胱切除手術、膀胱電療手術、膀胱部分切除手術。膀胱癌現(xiàn)在發(fā)病率極高，是因為尿路受阻、排尿困難、有血尿，是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。意見建議：膀胱癌必須進行手術治療，輔助化療，根據(jù)個人病情不同，患者需要在醫(yī)院檢查確診后，采取自己的手術治療方案，膀胱癌患者要注意飲食清淡，補充維生素。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-08 2503次

• 膀胱癌有靶向的藥嗎
  目前膀胱癌還沒有靶向治療的藥物，但是目前的手術治療、化療對膀胱癌治療效果已經都非常好。對于膀胱癌，早期都是無痛性的肉眼血尿，如果有血尿，早期引起重視，早期發(fā)現(xiàn)，可以發(fā)現(xiàn)很早的膀胱癌。膀胱癌一般做膀胱鏡可以做出有效的診斷，膀胱鏡可以發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤的位置、數(shù)量大小、形態(tài)、是否有蒂、基底部是否寬闊，可以對膀
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 240次

• 膀胱癌吃什么藥
  膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤，是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，也是全身十大常見腫瘤之一。轉移性膀胱癌以化療為主，常用的化療方案有M-VAP（甲氨蝶呤+長春花堿+阿霉素+順鉑）和GC（吉西他濱+順鉑）及MVP（甲氨蝶呤+長春花堿+順鉑）方案。大多數(shù)膀胱癌患者采用全膀胱切除術或膀胱部分切除術治療。肌
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-11-04 2965次