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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問(wèn)題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說(shuō)大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來(lái)給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽從大夫的醫(yī)囑來(lái)處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過(guò)過(guò)去，往往這都能夠經(jīng)過(guò)良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 4192次

• 中風(fēng)什么引起的

  中風(fēng)引起，主要是腦動(dòng)脈硬化造成的，腦動(dòng)脈硬化有很多原因，第一個(gè)首先是年齡，所以說(shuō)中風(fēng)大部分是，有老年人才會(huì)得，隨著年齡增長(zhǎng)，動(dòng)脈會(huì)漸漸地發(fā)生硬化，但是很多疾病會(huì)加速硬化的過(guò)程。所以我們需要的是，控制這些基礎(chǔ)疾病，控制基礎(chǔ)疾病，有高血壓、高脂血癥和糖尿病，糖尿病對(duì)血管的破壞非常厲害，但是對(duì)中風(fēng)來(lái)說(shuō)，高血壓對(duì)血管的破壞，高血壓是第一危險(xiǎn)因素，第一危險(xiǎn)因素，而且是獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。

  

  01:00
  丁宇 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-24 6781次

• 垂體占位引起的尿崩癥
  垂體占位引起尿崩癥，相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較常見的一種情況，惡性腫瘤、肉芽腫以及漏斗淋巴垂體炎，還有顱咽管瘤。再就是發(fā)生于鞍上區(qū)下丘腦底部，原發(fā)性膠質(zhì)細(xì)胞瘤，會(huì)常常引起尿崩癥的情況。轉(zhuǎn)移到垂體的腫瘤，大多會(huì)有全身的廣泛轉(zhuǎn)移，可以沒有任何癥狀。僅僅在實(shí)檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，轉(zhuǎn)移到后頁(yè)的概率是前頁(yè)的兩倍，都是因?yàn)楹箜?yè)血宮直接來(lái)自于動(dòng)脈血。大多數(shù)引起尿崩癥的下丘腦。下丘腦原發(fā)腫瘤生長(zhǎng)是比較緩慢的，如果生長(zhǎng)比較快，我們要進(jìn)一步考慮可能是轉(zhuǎn)移性的腫瘤，垂體膿腫是引起尿崩癥的少見原因，尿崩癥可以見于下丘腦垂體的淋巴瘤，在HIV和丙型肝炎的患者當(dāng)中，由于淋巴系統(tǒng)增生性的疾病引起的垂體下丘腦淋巴瘤，都可以表現(xiàn)為尿崩癥。同樣尿崩癥也可以見于白血病，肉芽腫性疾病引起的尿崩癥，可以多可以在其他系統(tǒng)也有累及的情況，磁共振可以顯示下丘腦受到累及，t1加權(quán)像缺少神經(jīng)垂體的高信號(hào)，顯示垂體柄是增寬的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 2429次

• 尿崩癥是怎么引起的
  尿崩癥（DI）是由于下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起精氨酸加壓素（AVP）又稱抗利尿激素（ADH）不同程度的缺乏，或由于多種病變引起腎臟對(duì)AVP敏感性缺陷，導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。前者為中樞性尿崩癥（CDI），后者為腎性尿崩癥（NDI），其臨床特點(diǎn)為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿。尿崩癥常見于青壯年，男女之比為2︰1，遺傳性NDI多見于兒童。常見的病因，有腫瘤外傷、感染和血管病變等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-13 5352次

• 尿崩癥如何引起的
  病情分析：引起尿崩癥的原因?yàn)榭估蚣に氐姆置诓蛔?，或腎臟對(duì)抗利尿激素的反應(yīng)有缺陷。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，確診病因后及時(shí)治療。尿崩癥的特點(diǎn)為多尿，煩渴，低比重尿和低滲尿。本病的病因分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥，不同的病因有不同的治療方式，對(duì)于腎性尿崩癥繼發(fā)性的治療首先考慮病因治療，找出對(duì)抗利尿激素抵抗的原因，及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-19 2002次

• 什么藥引起尿崩癥
  病情分析：多種藥物可以導(dǎo)致腎性尿崩癥，如慶大霉素，頭孢唑林鈉，諾氟沙星，阿米卡星，鏈霉素，大劑量地塞米松，過(guò)期四環(huán)素，碳酸鋰等。意見建議：對(duì)于繼發(fā)性尿崩癥應(yīng)首先考慮病因治療，找出對(duì)抗利尿激素抵抗的原因，糾正電解質(zhì)紊亂，和停用導(dǎo)致尿崩癥的藥物。建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，積極治療，繼發(fā)性尿崩癥的預(yù)后一般根據(jù)原發(fā)時(shí)的病情而定。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-15 2103次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過(guò)程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥是一種由于抗利尿激素缺乏或腎臟對(duì)其不敏感，導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙，從而引起以多尿、煩渴與多飲和低比重尿和低滲尿?yàn)樘卣鞯木C合征。針對(duì)尿崩癥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)形成了多種有效的治療方法，主要包括藥物治療、針對(duì)病因治療、生活方式的調(diào)整等。一
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次