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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機(jī)上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運(yùn)動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 6399次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 30280次

• 心絞痛能吃飽嗎
  如果平時就有心絞痛病史的患者是不可以吃的過飽的，這個時候應(yīng)該吃到七分飽或者八分飽是比較合適的。如果吃得過飽容易誘發(fā)心絞痛的發(fā)生，心絞痛發(fā)生的時候誘因是比較多的，其中一項就包括暴飲暴食或者吃得過飽，另外進(jìn)行比較勞累的體力活動或者情緒過于激動，或者或者受到驚嚇的時候，或者受到冷空氣空氣刺激的時候也容易誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。典型的心絞痛藏在相似的勞動條件下發(fā)作，病情嚴(yán)重的患者可以在吃飯，穿衣服，排便，休息的時候發(fā)生疼痛，發(fā)生于勞動的當(dāng)時，而不是一天或者一陣勞動之后。安靜狀態(tài)下發(fā)作的心絞痛一般是由于冠狀動脈痙攣的結(jié)果，心絞痛發(fā)作的時候需要立刻休息，或者使用硝酸酯類的藥物進(jìn)行緩解，比如可以在舌下含化硝酸甘油片。
  語音時長 01:23”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-11 1971次

• 心絞痛吃飽飯后注意哪些
  有的患者吃飽飯之后是會引起心絞痛發(fā)作的。因為飽餐之后是引起心絞痛發(fā)作的一個誘因，因此心絞痛的患者吃飯不要吃得太飽，以免引起心絞痛發(fā)作，可以少食多餐。如果飽餐之后心絞痛發(fā)作的話，建議要立刻含服一片硝酸甘油，一般經(jīng)過含服硝酸甘油之后，1到2分鐘之內(nèi)癥狀就可以得到緩解。如果五分鐘之內(nèi)癥狀還不緩解的話，可以再服用一片硝酸甘油。無論病情是否緩解，建議患者要立刻到醫(yī)院進(jìn)行就診，以免引起心絞痛的惡化，比如心肌梗死，危險性就會很大，甚至有的會引起生命的危險。心絞痛的患者除了要避免飽餐之外，還要避免勞累，情緒激動，受寒等原因引起心絞痛發(fā)作。
  語音時長 01:17”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-07-17 2481次

• 心絞痛能吃山楂嗎
  病情分析：心絞痛患者是可以適當(dāng)吃一些山楂的，山楂中含有豐富的維生素，山楂酸等物質(zhì)，能夠幫助降低患者的血糖，也可以在一定程度上改善冠心病的不適癥狀。意見建議：建議心絞痛患者結(jié)合自身情況，適當(dāng)控制控制攝入的食鹽含量，另外患者也需要盡量遠(yuǎn)離高脂肪高熱量的食物，同時建議患者戒煙戒酒，適當(dāng)進(jìn)食含有豐富膳食纖維的食物。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 802次

• 心絞痛能吃蜂蜜嗎
  病情分析：心絞痛患者是可以適當(dāng)服用蜂蜜的，蜂蜜中含有比較豐富的鈣、鎂等物質(zhì)，清熱解毒，有益于患者身體健康。意見建議：建議心絞痛患者適當(dāng)控制飲酒飲酒量，同時應(yīng)該戒煙，煙酒會相對較嚴(yán)重的刺激到患者的心臟。另外患者進(jìn)食的時候不宜吃得過飽，否則也可能會誘發(fā)心絞痛等情況。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-23 1003次

• 心絞痛吃飽飯后注意哪些
  有的患者吃飽飯之后是會引起心絞痛發(fā)作的。因為飽餐之后是引起心絞痛發(fā)作的一個誘因，因此心絞痛的患者吃飯不要吃得太飽，以免引起心絞痛發(fā)作，可以少食多餐。如果飽餐之后心絞痛發(fā)作的話，建議要立刻含服一片硝酸甘油，一般經(jīng)過含服硝酸甘油之后，1到2分鐘之內(nèi)癥狀就可以得到緩解。如果五分鐘之內(nèi)癥狀還不緩解的話，可以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 97次

• 心絞痛能吃三七嗎
  心絞痛患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍┤?。但是三七它對于心絞痛的作用不是很大。三七它主要是能夠起到提高記憶力的能力，還具有保護(hù)肝臟，提高人體免疫力的作用。
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 309次