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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結(jié)石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 9711次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對未來預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗，并且結(jié)合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-09 8653次

• 骨折就一定要做手術(shù)嗎
  并不是所有的骨折都需要進行手術(shù)治療的。對于四肢的骨折來講，如果骨折斷端沒有明顯的錯位，或者通過手法復(fù)位之后，能夠有效的維持在良好的位置，是不需要進行手術(shù)治療的，積極的進行保守治療就可以，但是也需要石膏固定6-8周左右的時間。如果骨折損傷比較嚴重，導致嚴重的粉碎性骨折，甚至出現(xiàn)了血管神經(jīng)的損傷以及開放性骨折，是需要積極的進行手術(shù)治療的。對于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，一般也是需要進行手術(shù)治療的。手術(shù)之后也需要進行石膏固定6-8周左右的時間，同時還要防止化膿性感染性疾病。骨折之后可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，比如雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉，配合一些脫水消腫以及活血化瘀、促進骨折愈合的藥物進行治療。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-06 4034次

• 骨折一定要做手術(shù)嗎
  這個答案是否定的。骨折對于一些像裂縫骨折、青枝骨折以及無明顯移位的一些穩(wěn)定性勘察骨折，只需要行石膏固定，在固定后一到兩周進行復(fù)查無明顯移位，則可以繼續(xù)進行保守治療。在固定后六周復(fù)查x線片，如果有明顯的骨痂通過骨折線，而且能骨折線模糊，就可以繼續(xù)進行保守治療。后期在兩到三個月期間，適當?shù)倪M行臨近關(guān)節(jié)的功能練習，以避免后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬等關(guān)節(jié)功能受限的情況。對于一些石膏固定后，在一周到兩周期間，骨折端出現(xiàn)明顯的移位，需要盡早的進行手術(shù)治療，以及其他一些像粉碎性的和不穩(wěn)定性骨折是需要進行手術(shù)切開內(nèi)固定治療的。
  語音時長 1:38”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2018-07-24 6673次

• 骨折一定要做手術(shù)嗎
  這個答案是否定的。骨折對于一些像裂縫骨折、青枝骨折以及無明顯移位的一些穩(wěn)定性勘察骨折，只需行石膏固定，在固定后一到兩周進行復(fù)查無明顯移位的，則可以繼續(xù)保守治療。在固定后六周復(fù)查x線片，如果有明顯的骨痂通過骨折線，而且能骨折線模糊，就可以繼續(xù)保守治療。后期在兩到三個月期間，適當?shù)倪M行臨近關(guān)節(jié)的功能練習，以避免后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬等關(guān)節(jié)功能受限的情況。對于一些石膏固定后，在一周到兩周期間，骨折端出現(xiàn)明顯的移位，需要盡早的進行手術(shù)治療，以及其他一些像粉碎性的和不穩(wěn)定性骨折是需要進行手術(shù)切開內(nèi)固定治療的。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 2606次

• 腰骨折一定要做手術(shù)嗎
  腰部骨折并不一定是需要進行手術(shù)治療的，對于年輕的患者，如果骨折壓縮程度很輕，積極的嚴格臥床休息，進行保守治療就可以了，需要嚴格臥床6到8周的時間。對于老年患者的腰椎的壓縮性骨折，最好進行手術(shù)治療，當然如果不進行手術(shù)治療，也需要嚴格臥床6到8周的時間。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-17 2903次

• 外痔一定要做手術(shù)嗎
  外痔是否一定要做手術(shù)應(yīng)根據(jù)實際情況進行判斷，如果患者的病情比較輕，不需要做手術(shù)。病情嚴重則需要做手術(shù)，如有不適，應(yīng)及時就醫(yī)。外痔是比較常見的肛腸疾病，可能是經(jīng)常辛辣飲食、長時間排便、過度飲酒等因素引起的，容易使肛門齒狀線遠側(cè)皮下靜脈叢出現(xiàn)血栓或結(jié)締組織增生形成。如果患者的病情比較輕，僅表現(xiàn)為肛門不適
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次

• 內(nèi)痔一定要做手術(shù)嗎
  內(nèi)痔是否一定要做手術(shù)可以根據(jù)病情判斷，如果病情較輕，通常不一定要做手術(shù)。如果病情嚴重，通常一定要做手術(shù)，此時要及時就醫(yī)。內(nèi)痔是肛墊肥大、下移所形成的腫物，位于齒狀線上方，發(fā)病原因和感染、排便習慣不佳、飲食不當有一定的關(guān)系。如果患者的病情較輕，沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀，可以在醫(yī)生的指導下選擇肛泰栓、復(fù)方
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次