問(wèn)脛骨骨折內(nèi)固定術(shù)后為何會(huì)引起骨不連
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脛骨骨折內(nèi)固定術(shù)后為何會(huì)引起骨不連
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骨折后骨不連怎么辦骨折后骨不連,就是骨折導(dǎo)致不愈合的這個(gè)階段變長(zhǎng)了,就叫做骨不連。那處理的方法,也和骨折不愈合有很相近的方面,那我們首先要分析一下骨不連的原因,是你活動(dòng)過(guò)早了,導(dǎo)致的骨折不愈合了,進(jìn)而骨不連了;還是因?yàn)橛懈腥镜拇嬖冢贿€是有骨質(zhì)疏松的存在,我們把這些因素給它去除了。骨不連和骨不愈合,處理上又不一樣。骨不連的話它有一段時(shí)間,有一段骨頭接觸不到一塊,那么這個(gè)做手術(shù)的幾率就比較高了,很有可能做一個(gè)帶骨肌瓣的,骨的移植,來(lái)充填這個(gè)骨不連,有可能要需要做手術(shù)。因?yàn)橐遣蛔龉堑倪@個(gè)連接的手術(shù)的話,那骨不連缺損的話,無(wú)法補(bǔ)充可能就需要做別的手術(shù)。
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什么是骨不連?什么是骨不連,很多患者骨折以后,會(huì)出現(xiàn)骨不連的情況。那么什么是骨不連呢,骨不連就是骨折不愈合,正常情況下,骨組織具有強(qiáng)大的自我修復(fù)能力,當(dāng)骨折給予適當(dāng)?shù)墓潭ㄖ委?,?jīng)過(guò)一段時(shí)間以后,大多數(shù)骨折都會(huì)很好的愈合。然而在一些不利因素,比如說(shuō)感染,嚴(yán)重的粉碎性骨折,自身營(yíng)養(yǎng)狀況比較差的情況下,像這些不利因素的條件的影響下,骨折以后超過(guò)一定的時(shí)間,仍然沒(méi)有愈合,并且失去進(jìn)一步愈合的能力,就形成了骨不連,需要進(jìn)一步采取積極合理的治療。否則就可能會(huì)給患者,造成永久的肢體功能障礙,或者殘疾。
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脛骨骨折內(nèi)固定術(shù)后為何會(huì)引起骨不連對(duì)于脛骨骨折的病人,在行內(nèi)固定手術(shù)以后所引發(fā)的骨不連的原因主要見(jiàn)于以下幾方面,一是脛骨骨折損傷比較重,出現(xiàn)了明顯的骨折斷端粉碎移位,并且出現(xiàn)了周?chē)浗M織明顯破壞的情況,這種情況將會(huì)嚴(yán)重影響骨折斷端部位的血運(yùn),后期就會(huì)導(dǎo)致骨折不愈合,引起骨不連的情況。再就是脛骨下1/3部致人體骨折愈合中比較難恢復(fù)的部位之一,所以一旦出現(xiàn)了脛骨下1/3骨折以后,如果說(shuō)骨折斷端有明顯的移位情況,很容易引發(fā)骨折不愈合,引起骨不連。第三就是鑒見(jiàn)于脛骨骨折內(nèi)固定術(shù)后,鋼板部位出現(xiàn)了應(yīng)力遮擋的情況,從而就會(huì)影響骨折部位的生長(zhǎng),從而引起骨不連。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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脛骨骨折鋼板內(nèi)固定首先需要說(shuō)明一下,什么樣的脛骨骨折才需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定呢?一般對(duì)于脛骨骨折以后的病人,如果拍片檢查骨折出現(xiàn)錯(cuò)位了,或者是出現(xiàn)粉碎性骨折了,估計(jì)愈合比較困難或者是即使愈合了,對(duì)將來(lái)功能影響比較大的病人,就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就可以。手術(shù)以后的病人,需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間的,千萬(wàn)不能過(guò)早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng),否則會(huì)影響病人骨折愈合,甚至?xí)鸸钦鄣脑俅五e(cuò)位,內(nèi)固定物的松動(dòng)或者斷裂,對(duì)著傷口需要積極的進(jìn)行換藥消毒,防止感染很重要的。另外,需要應(yīng)用一些抗凝的藥物來(lái)預(yù)防血栓的發(fā)生,正常的情況下保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查,根據(jù)骨折愈合情況來(lái)決定下一步的活動(dòng)程度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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骨折后沒(méi)有固定會(huì)骨不連嗎病情分析:如果是骨折的話,一般需要進(jìn)行固定幫助骨折的恢復(fù)。如果是裂縫骨折不固定是可以的,也不會(huì)有太大影響,骨不連的因素是多方面的。意見(jiàn)建議:如果出現(xiàn)骨折的情況,盡早的恢復(fù)之后的血液供應(yīng)進(jìn)行復(fù)位固定,抬高患肢,促進(jìn)血液回流。骨折期間不要過(guò)早的下地負(fù)重。多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。
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吸煙會(huì)引起骨不連嗎骨折之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后一定不能夠吸煙,否則吸煙容易導(dǎo)致骨頭的不連接,主要就是由于吸煙之后會(huì)刺激骨折,斷端的血運(yùn)減少。這種情況下一定積極的戒煙戒酒,繼續(xù)進(jìn)行石膏固定,可以使用一些促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行物理療法以及局部的應(yīng)力刺激,保守治療無(wú)效,需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
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脛骨內(nèi)固定后腿伸不直脛骨內(nèi)固定后腿伸不直可能是因?yàn)榭祻?fù)訓(xùn)練不好造成軟組織粘連?;颊咝枰e極進(jìn)行功能鍛煉才可以恢復(fù),如長(zhǎng)時(shí)間處于受限狀態(tài),有可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)強(qiáng)直?;颊呖梢圆扇£P(guān)節(jié)熱敷、按摩等方法進(jìn)行處理,也要適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉。如果患者出現(xiàn)其他不適的癥狀,建議及時(shí)到醫(yī)院就診治療。
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骨折內(nèi)固定術(shù)后護(hù)理骨折內(nèi)固定術(shù)是常見(jiàn)的骨科手術(shù),術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要,它直接影響到患者的康復(fù)速度和效果。術(shù)后護(hù)理主要包括疼痛控制、傷口管理、康復(fù)鍛煉、心理支持和藥物管理五個(gè)方面。1、疼痛控制:術(shù)后疼痛是患者面臨的主要問(wèn)題,可通過(guò)口服或注射鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬、對(duì)乙酰
