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• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實(shí)際上現(xiàn)在臨床已經(jīng)不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國內(nèi)的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期?，F(xiàn)在國際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個(gè)階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時(shí)候比較輕。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 7599次

• 慢性腎功能衰竭需要做哪些檢查

  慢性腎功能衰竭的病人，我們臨床中需要完善檢查。1.首先我們要看一下，腎臟具體的原發(fā)病是什么，所以我們可以做一些相關(guān)的一些檢查。比如像一些病人要除外免疫系統(tǒng)疾病，血液系統(tǒng)疾病等相關(guān)的情況。2.另外慢性腎功能衰竭的病人，我們還要評(píng)估各項(xiàng)并發(fā)癥，比如像腎性貧血，我們需要做血常規(guī)的檢測，看一下是不是有貧血的存在。3.另外還可以做一些，鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度相關(guān)的檢查，看一下患者貧血具體的原因是什么。4.對(duì)于慢性腎衰竭的病人，我們還需要監(jiān)測他的生化、電解質(zhì)等情況?？匆幌虏∪耸遣皇怯懈哜浹Y，代謝性的酸中毒來給予相應(yīng)的治療。5.另外病人還會(huì)出現(xiàn)低鈣高磷的情況，所以我們要進(jìn)行鈣磷的檢測。6.其他的并發(fā)癥，像繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的問題，也是很常見的。所以我們要完善甲狀旁腺激素的檢查，來加以評(píng)估，決定下一步的治療。7.還有一些病人會(huì)有心血管并發(fā)癥的情況，所以我們需要完善超聲心動(dòng)、血管超聲檢查來加以明確。

  

  01:41
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 3594次

• 慢性腎功能衰竭要如何檢查
  慢性腎功能衰竭，現(xiàn)在叫慢性腎臟病。慢性腎臟病根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率的不同，可以分為五期。分期不同檢查所側(cè)重的也不同，慢性腎臟病3期以前，主要是評(píng)估病人腎臟疾病進(jìn)展的危險(xiǎn)因素，包括尿蛋白的程度，血壓的水平，尿酸的水平，血脂的水平。到了慢性腎臟病三期之后，病人出現(xiàn)了腎功能的異常，一旦出現(xiàn)腎功能異常，除了前面所做的常規(guī)檢查。還要關(guān)注并發(fā)癥的情況，包括貧血，是不是有嚴(yán)重的低蛋白血癥，是不是合并電解質(zhì)紊亂，包括高鉀血癥，低鈣血癥，高磷血癥，以及有沒有繼發(fā)性甲旁亢。
  語音時(shí)長 01:24”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-09 1804次

• 如何檢查腎功能衰竭
  腎功能衰竭一般通過兩種途徑來進(jìn)行檢查和發(fā)現(xiàn)，一種就是平時(shí)沒有什么明顯的臨床癥狀，是通過常規(guī)的體檢發(fā)現(xiàn)的腎臟功能的異常；另外一種就是有明顯的臨床癥狀，比如水腫，色素沉著，食欲減退，少尿或者是無尿等等。在檢查上主要是血里面肌酐水平的明顯升高，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)及內(nèi)環(huán)境的紊亂等等。腎臟功能出現(xiàn)了衰竭以后，多余的水分和電解質(zhì)、代謝產(chǎn)物會(huì)在體內(nèi)蓄積，從而出現(xiàn)了身體的水腫，心功能的衰竭，呼吸衰竭等等。
  語音時(shí)長 01:09”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-03 1702次

• 慢性腎功能衰竭怎么檢查
  病情分析：慢性腎功能衰竭可以做以下檢查：一抽血化驗(yàn)。這時(shí)可以查血常規(guī)，腎功能，血生化等相關(guān)檢查。查腎功能看患者腎衰竭到了什么程度，查血常規(guī)是看患者是否伴有貧血，查血生化是看患者是否有高磷血癥，高鈉血癥，高鉀血癥等。二，影像學(xué)檢查，這時(shí)可以查腎臟彩超等，以明確腎臟是否出現(xiàn)萎縮等。意見建議：如果患者做了以上檢查，這時(shí)應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果制定相應(yīng)的治療方案，如患者有貧血，這時(shí)應(yīng)應(yīng)用糾正貧血的藥物，如可以應(yīng)用促紅素等進(jìn)行治療，如果患者有高磷血癥，這時(shí)可以應(yīng)用降磷的藥物如碳酸司維拉姆等。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2023-03-14 801次

• 如何預(yù)防慢性腎功能衰竭
  病情分析：慢性腎功能衰竭的預(yù)防，主要是早期防治，對(duì)每個(gè)有慢性腎臟病的患者，要做到隨診，三個(gè)月復(fù)查尿微量白蛋白，半年到一年檢測血肌酐來評(píng)估腎小球?yàn)V過率。意見建議：預(yù)防慢性腎功能衰竭，不僅要延緩控制腎功能的惡化，而且也要預(yù)防心血管合并癥的發(fā)生及惡化。重點(diǎn)是要做好高危人群以及疾病患者的長期追蹤管理和指導(dǎo)。要積極的控制血壓，降低蛋白尿，要糾正貧血，鈣磷代謝紊亂。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 2002次

• 慢性腎功能衰竭食譜
  管理好飲食對(duì)于腎病的治療效果是很大的影響，好的飲食習(xí)慣，遵守正確的飲食原則，對(duì)腎功能的保護(hù)能起到關(guān)鍵的作用，那在這里向大家簡單的說一下，首先蛋白尿是腎臟病典型的癥狀，這個(gè)大家都知道，長期蛋白的流失，不僅會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能的降低，腎功能進(jìn)一步損害，還會(huì)引起低蛋白血癥，因此腎病患者在蛋白質(zhì)飲食上必須堅(jiān)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 216次

• 慢性腎功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
  慢性腎功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括病史、癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查等。1、病史：慢性腎功能衰竭患者通常有3個(gè)月及以上的慢性腎臟病病史。2、癥狀：慢性腎功能衰竭患者由于腎功能不全引起的全身各系統(tǒng)的異常癥狀：（1）泌尿系統(tǒng)：患者可有少尿、蛋白尿、電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。（2）心血管系統(tǒng)：患者可有心悸、氣短、心律失常、心功能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-16 891次