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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 12430次

• 股骨頸骨折多久能走路

  如果說股骨頸骨折以后，我們采取了用螺釘，進(jìn)行內(nèi)固定治療以后，這個(gè)走路時(shí)間，是需要嚴(yán)格控制的，通常我們會(huì)讓病人，在床上臥床三個(gè)月，這個(gè)時(shí)間是比較長(zhǎng)的。因?yàn)楣晒穷i骨折以后，股骨頭能不能發(fā)生壞死，跟他是否早期負(fù)重有很大關(guān)系，換句話說越早負(fù)重，股骨頭壞死的發(fā)生率越高，所以一般我們會(huì)把負(fù)重時(shí)間，推遲到術(shù)后三個(gè)月左右時(shí)間。在三個(gè)月之后，我們還不能完全負(fù)重，我們還得先部分的負(fù)重，也就是說得扶拐，部分的負(fù)重。一般過渡到六個(gè)月時(shí)候，我們才讓他完全負(fù)重，這個(gè)當(dāng)然前提還是，在門診復(fù)查以后，攝片發(fā)現(xiàn)股骨頭，總體情況良好的情況下，我們才能按照這個(gè)計(jì)劃來負(fù)重。那么對(duì)于關(guān)節(jié)置換之后，那就不一樣了。一般來說我們采取全髖關(guān)節(jié)置換以后，術(shù)后1到2天，我們就可以下地負(fù)重了。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)置換，確實(shí)有它自己很大的優(yōu)點(diǎn)，但是我們也要在合適選擇的情況下，選擇人工關(guān)節(jié)置換。

  

  01:41
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 20837次

• 股骨頸骨折多長(zhǎng)能下地
  對(duì)于股骨頸骨折以后的病人，如果是進(jìn)行骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的，通常需要等到骨折的地方存在有明顯骨痂生長(zhǎng)了，相對(duì)來說比較穩(wěn)定了，才可以拄拐杖進(jìn)行下地活動(dòng)，正常的情況下，大約需要保護(hù)到2-3個(gè)月左右的時(shí)間。如果進(jìn)行拍片復(fù)查，發(fā)現(xiàn)有骨痂生長(zhǎng)，才可以下地活動(dòng)，反之，還是需要繼續(xù)嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)一段時(shí)間更加安全。如果病人是進(jìn)行半髖或者是全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，通常術(shù)后第2天就需要下地進(jìn)行活動(dòng)，但是需要扶助行器進(jìn)行活動(dòng)，千萬不可以摔倒了。再就是需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，預(yù)防感染的發(fā)生，應(yīng)用一些抗凝的藥物預(yù)防血栓的發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-08 2408次

• 股骨頸骨折多長(zhǎng)能下地呢
  當(dāng)我們患者存在股骨頸骨折，我們還需要根據(jù)患者的年齡，來制定相關(guān)的方案。如果年輕患者，我們通常會(huì)首選打釘，進(jìn)行股骨頸骨折斷端的固定。如果是年老大于65歲以上的患者，我們通常會(huì)建議行關(guān)節(jié)置換術(shù)。如果是年輕患者進(jìn)行了打釘，此時(shí)我們要告知患者絕對(duì)臥床三個(gè)月，避免下地負(fù)重行走，以免使骨折斷的移位，導(dǎo)致骨折不愈合。若是股骨頸骨折在65歲以上，我們根據(jù)病情行關(guān)節(jié)置換術(shù)以后，我們會(huì)安排患者術(shù)后第一天就下地行走，適應(yīng)術(shù)后的恢復(fù)，這也有利于避免減少肺部感染及壓瘡的可能。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-08 2568次

• 股骨頸骨折多長(zhǎng)能下地嗎
  病情分析：兩個(gè)半月到三個(gè)月左右。股骨頸骨折以后大概在兩個(gè)半月到三個(gè)月左右，就應(yīng)該有骨痂生成，一旦發(fā)現(xiàn)有骨痂生成，就可以拄拐下地活動(dòng)。但不可以完全負(fù)重，否則會(huì)影響骨折的愈合，甚至?xí)鸸钦鄣模俅五e(cuò)位。意見建議：建議要注意做好復(fù)查，觀察骨折愈合情況，遵醫(yī)囑積極配合治療，鍛煉需要循序漸進(jìn)。飲食上要注意增加營(yíng)養(yǎng)，注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-08-03 1001次

• 股骨頸骨折能好嗎
  病情分析：股骨頸骨折是常發(fā)生于老年人，多數(shù)經(jīng)手術(shù)治療是可以治愈的，這類骨折多數(shù)行手術(shù)治療，一般推薦人工股骨頭置換手術(shù)，這類老年人在身體耐受情況下行手術(shù)治療，術(shù)后恢復(fù)還是很不錯(cuò)的。對(duì)于一些身體基礎(chǔ)條件較差的患者，如果說無法耐受手術(shù)只能保守治療，其效果很差，不僅會(huì)有畸形愈合出現(xiàn)髖內(nèi)翻、髖外翻畸形，影響以后的活動(dòng)，甚至引發(fā)臥床并發(fā)癥，導(dǎo)致壓迫性褥瘡，泌尿系感染，墜積性肺炎，下肢深靜脈血栓。意見建議：對(duì)于老年人股骨頸骨折的患者，建議在身體能夠耐受情況下，直接行手術(shù)治療，可以早期下地，并且可以有效避免長(zhǎng)期臥床引發(fā)的并發(fā)癥。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-28 2403次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營(yíng)養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次

• 股骨頸骨折體征
  股骨頸骨折的體征一般有疼痛、活動(dòng)受限、下肢畸形等。1、疼痛：股骨頸骨折主要是直接暴力或者間接暴力等原因所致，由于骨折后會(huì)對(duì)局部的組織造成刺激，因此患側(cè)髖部可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，同時(shí)也可能會(huì)伴有明顯的壓痛。2、活動(dòng)受限：由于骨折后會(huì)引起疼痛不適以及功能受損，從而可能就會(huì)造成活動(dòng)受限，難以自主活動(dòng)。3、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-03-21 0次