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• 大面積腦梗死能治療好嗎

  急性這個(gè)是主要是因?yàn)?，突發(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死，人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)，且在越短的時(shí)間去干預(yù)他的效果越好。四點(diǎn)五小時(shí)內(nèi)的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來(lái)溶解血栓來(lái)挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞，減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡，從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復(fù)。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復(fù)治療來(lái)促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)。慢性期的話主要是做好預(yù)防工作。長(zhǎng)期看主要長(zhǎng)期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來(lái)預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā)，同時(shí)控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風(fēng)危險(xiǎn)因素。同時(shí)，如果有腦動(dòng)脈重度狹窄。在服藥的同時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行就診復(fù)查，來(lái)了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。

  

  01:30
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 3593次

• 大面積腦梗死怎么治療

  對(duì)于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對(duì)不同患者臨床治療方案是不一樣的。當(dāng)判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時(shí)候，一定要注意發(fā)病時(shí)間，如果在超早期或在發(fā)病前3小時(shí)，可以給予溶栓。如果是4.5小時(shí)，要根據(jù)病情，病人癥狀比較重時(shí)，可能會(huì)采取取栓的方式。如果就診時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了這些時(shí)間段，如在1天以后，取栓可能就會(huì)存在爭(zhēng)議。但目前研究進(jìn)展是如果在24小時(shí)以內(nèi)，可以根據(jù)病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經(jīng)發(fā)生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個(gè)時(shí)候首先保證病人生命，先判斷是否會(huì)發(fā)生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經(jīng)外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來(lái)保證生命的延續(xù)。如果腦疝風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，可以采取常規(guī)治療，如抗血小板聚集，他汀類降脂藥，改善循環(huán)，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑，同時(shí)要注意維護(hù)病人的生命體征平穩(wěn)，預(yù)防消化道出血、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。

  

  02:15
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門(mén)市中醫(yī)院

  2020-03-16 4352次

• 大面積腦栓塞溶栓
  大面積腦栓塞通常是頸動(dòng)脈主干、大腦中動(dòng)脈主干和皮質(zhì)支完全性卒中導(dǎo)致該動(dòng)脈供血區(qū)的腦組織壞死軟化。該病是腦卒中也較為嚴(yán)重的一類，發(fā)病突然，病情嚴(yán)重，即使搶救成功后生活質(zhì)量仍然低下，死亡率5%到15%，10%到20%的患者在第十天內(nèi)發(fā)生第二次腦梗死，二次腦梗死的病死率更高，大面積腦栓塞、溶栓出血轉(zhuǎn)化的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高，當(dāng)要選擇溶栓時(shí)要注意時(shí)間窗嚴(yán)格篩選患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 0:56”
  孫麗麗 主治醫(yī)師山東省千佛山醫(yī)院

  2018-10-30 2443次

• 大面積腦栓塞溶栓嗎
  ?對(duì)于溶栓治療的話建議在6到12小時(shí)，這個(gè)效果是比較好的，如果說(shuō)超了這個(gè)時(shí)間的話，而且是大面積的，這個(gè)溶栓治療效果是不徍的。那么在這個(gè)病情允許的情況下，越早溶栓的話對(duì)缺氧性的腦損傷的恢復(fù)越好，因此這個(gè)早期溶栓治療是很關(guān)鍵的，是否可以溶栓治療的話也是要根據(jù)患者的情況來(lái)分析和判斷的，并不是所有的人都可以溶栓治療。如果是不溶栓治療的話還需要這個(gè)抗凝治療，那么對(duì)于這個(gè)腦栓塞患者，在飲食方面一定要注意這個(gè)要忌高脂肪，高熱量食物，還要忌肥，還有甜蜜過(guò)咸以及刺激性的食物。對(duì)于生冷辛辣的話，這些食物也是要忌掉的，平常的一定要把這個(gè)抽煙喝酒的習(xí)慣戒掉，因?yàn)檫@個(gè)煙毒的話它可以損害血管內(nèi)膜并引起小血管收縮，還有管腔變窄，因而的話容易形成血栓，而對(duì)于大量的飲用烈性酒的話對(duì)血管也是有害無(wú)益的，那么據(jù)調(diào)查這個(gè)，酗酒是引起腦栓塞的誘因之一。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 1980次

• 大面積腦栓塞溶栓嗎
  大面積腦栓塞一般是由于顱內(nèi)大血管的急性閉塞，導(dǎo)致的大面積腦組織壞死，多累及頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈、基底動(dòng)脈，致殘率、致死率高，多見(jiàn)于心源性栓子。發(fā)病6小時(shí)之內(nèi)的患者，在排除明確的禁忌癥后，可以選擇靜脈溶栓，一般應(yīng)用rtPA或者尿激酶，但腦出血等并發(fā)癥的發(fā)生率偏高，且血管開(kāi)通率不高。我們還可以選擇動(dòng)脈溶栓、支架取栓的方法。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-03 1802次

• 大面積腦栓塞能溶栓嗎
  病情分析：大面積腦栓塞是能夠溶栓的，但是溶栓的時(shí)間窗是在發(fā)病六小時(shí)之內(nèi)，還要看患者是否存在溶栓的禁忌癥。如果發(fā)病大于六小時(shí)或存在溶栓禁忌癥，不建議溶栓治療。意見(jiàn)建議：如果患者出現(xiàn)大面積腦栓塞的癥狀，建議立即到具有溶栓條件的卒中中心進(jìn)行治療，完善頭部CT或磁共振檢查來(lái)排除腦出血，在神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行下一步的診治工作。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-04-03 2301次

• 房顫導(dǎo)致大面積腦栓塞怎么治療
  房顫導(dǎo)致的大面積腦栓塞首選取栓治療。房顫導(dǎo)致的大面積腦栓塞的責(zé)任血管一般都是大血管，靜脈溶栓往往無(wú)法使血管再通，此時(shí)，應(yīng)選擇支架植入+取栓治療。取栓治療的時(shí)間窗一般為起病后6小時(shí)內(nèi)，而有些研究表明，起病后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行取栓，患者仍然能夠獲益。但是，這需要術(shù)前進(jìn)行多模式影像學(xué)檢查，充分評(píng)估缺血半暗帶和
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-19 1441次

• 臉上大面積黑斑怎么回事
  患者臉上大面積黑斑可能是由炎癥后色素沉著、黃褐斑、妊娠斑、內(nèi)分泌紊亂等引起的。1、炎癥后色素沉著：可能是由面部炎癥性皮膚病引起，如曬傷、化妝品過(guò)敏等，患者早期可能出現(xiàn)紅斑和水腫，炎癥減輕后就會(huì)出現(xiàn)臉上大面積黑斑的情況。2、黃褐斑：可能是由蛋白質(zhì)攝入不足及維生素缺乏等引起的，患者會(huì)出現(xiàn)黃褐色或深褐色斑
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-18 2565次