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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93639次

• 腰椎間盤突出的治療方法有哪些？

  腰椎間盤突出的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。對于間盤突出的病人，80%以上的病人采取保守治療都能得到有效的緩解，甚至治愈。保守治療主要適用于年輕的、初次發(fā)病的、病程較短的病人，經(jīng)過休息以后可以自行緩解的病人。或者X線、CT、影像學(xué)表現(xiàn)上沒有明顯椎管狹窄的病人。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、針灸以及藥物治療。藥物口服一些營養(yǎng)神經(jīng)及非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以很好地緩解神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減輕病人的麻木疼痛等不良表現(xiàn)。此外臨床上，常采取的髓核的化學(xué)消融治療，也屬于非手術(shù)治療。可以很好地利用融酶的作用，減輕神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減少間盤突出造成的化學(xué)性刺激。對于疼痛難以忍受、病情加重比較迅速的病人，保守治療無效時我們常選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療能迅速地緩解病人的疼痛，改善病人的臨床癥狀。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)的椎間盤摘除，比如椎間盤鏡下的間盤摘除和椎間孔鏡下的椎盤摘除，也包括經(jīng)皮的椎間盤射頻消融術(shù)以及傳統(tǒng)的椎盤減壓椎盤摘除術(shù)。

  

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  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 9124次

• 老年腰椎間盤突出治療
  老年人出現(xiàn)腰椎間盤突出之后往往會伴有以及神經(jīng)根管的狹窄，這種情況會導(dǎo)致下肢出現(xiàn)疼痛麻木或者是大小便障礙以及馬鞍區(qū)的異常感覺。有的病人會伴有下肢間歇性跛行，間歇性跛行就是說在走一段路之后大約50到100米就需要停下來休息一到兩分鐘，然后再進(jìn)行走路，走一段距離之后需要再次休息，這種情況叫做間歇性跛行。針對這種情況，老年人的治療首先進(jìn)行保守治療，運(yùn)用一些神經(jīng)根脫水以及抗炎的藥物來改善神經(jīng)水腫與炎癥，比如說甘露醇以及地塞米松注射液。如果經(jīng)過保守治療效果不佳，通常會選擇進(jìn)行開放式手術(shù)治療，就是通過手術(shù)麻醉，然后打開椎管學(xué)骨性的狹窄進(jìn)行要出，并且把突出的椎間盤所形成的積壓進(jìn)行切除，減輕神經(jīng)根的壓迫，癥狀也就會明顯的好轉(zhuǎn)。
  語音時長 1:42”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-15 1818次

• 老年腰椎間盤突出的治療
  隨著我國進(jìn)入老年社會，老年人腰椎間盤突出的治療越凸顯重要，其中治療方法主要是保守治療和非保守治療，但是對于老年人來講，推崇的首先是保守治療。保守治療80%到90%的病人可以通過保守治療進(jìn)行緩解、治愈，具體方法包括絕對臥床休息、持續(xù)牽引、理療、推拿、按摩。臥床休息是基本的保守治療方法是基礎(chǔ)，它可以通過減輕椎間盤承受的壓力，緩解突出椎間盤組織對神經(jīng)根和局部的壓迫，希望達(dá)到臨床癥狀減輕或消除，一般臥床3-4周癥狀大多能緩解。還可以進(jìn)行牽引和藥物治療，如果患者出現(xiàn)保守治療半年無效，或者保守治療有效但經(jīng)常發(fā)作，可以采取手術(shù)治療，對老年人講，手術(shù)治療主要是采用微創(chuàng)手術(shù)治療，這對病人的恢復(fù)有很好的方案。
  語音時長 1:35”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-20 2823次

• 腰椎間盤突出保守治療有哪些
  病情分析：保守的治療包括藥物的治療以及物理的治療，可以選擇塞來昔布，洛索洛芬鈉，甲鈷胺片，腰痛寧膠囊等一類的藥物。物理的治療可以選擇微波，遠(yuǎn)紅外線，腰部的牽引，針灸，按摩等方法。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：腰椎間盤突出的患者，建議盡量的多臥硬板床休息，不要過多的彎腰負(fù)重，或者是長時間的久坐久站。而且一定要注意保護(hù)好腰部，不要受到風(fēng)寒的刺激。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-10 1202次

• 腰椎間盤突出治療方法有哪些
  治療腰椎間盤突出的方法有多種多樣，在西醫(yī)上主要以手術(shù)微創(chuàng)以及射頻消融術(shù)和注射臭氧等多種方法來進(jìn)行治療。而中醫(yī)治療腰椎間盤突出也有非常獨(dú)特的方法，可以通過按摩、牽引以及針灸的方法來進(jìn)行治療，同時配合口服中藥，具有創(chuàng)傷小，無后遺癥的特點(diǎn)。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3104次

• 治療腰椎間盤突出膏藥有哪些
  腰椎間盤突出指的是腰椎間盤突出癥。治療腰椎間盤突出癥的膏藥有吲哚美辛巴布膏、氟比洛芬凝膠貼膏、活血止痛膏等，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。1、吲哚美辛巴布膏：吲哚美辛巴布膏屬于非甾體類抗炎藥，主要通過抑制環(huán)氧化酶的活性來減少前列腺素的合成，達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛的作用?？梢杂行Ь徑庋甸g盤突出癥所引起的腰痛、活動
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-18 0次

• 老年人腰椎間盤突出治療
  老年人的腰椎間盤是非常常見對于它的治療要看它的嚴(yán)重程度。如果老年人的腰椎間盤突出非常輕，只是一些輕微的腰痛，或者是腿部的偶爾的一些麻木感，并不是十分影響生活的時候，建議保守治療的。保守治療一個是加強(qiáng)腰背肌肉力量訓(xùn)練，主要是小飛燕，如果是老年人可以耐受，可以盡量的多做小飛燕動作來鍛煉腰背肌肉力量。腰背
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 264次