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• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)是什么

  腰椎管狹窄癥的微創(chuàng)手術(shù)治療，有很多種類型，就剛才講的，如果他是單純的神經(jīng)的卡壓，是引起椎間盤(pán)的突出，或者是小關(guān)節(jié)的增生內(nèi)聚、骨質(zhì)增生引起的輕度的狹窄，可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)。我們可以椎間孔鏡可以來(lái)解決問(wèn)題，如果他是比較復(fù)雜的有黃韌帶的肥厚、小關(guān)節(jié)增生內(nèi)聚、側(cè)隱窩的狹窄、椎間盤(pán)的突出，甚至有節(jié)段的有一些不穩(wěn)定。這種情況下，治療可能要配合的比較復(fù)雜的微創(chuàng)手術(shù)治療，比如科室的特色，MFDTUBE或者是大通道的治療，或者是配合的全內(nèi)鏡下來(lái)治療，是比較合適的。如果有節(jié)段不穩(wěn)，在一定情況下，可能還要做椎間的融合。

  

  01:43
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 7918次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)效果如何

  合適地掌握適應(yīng)癥，采取個(gè)性化的治療，針對(duì)不同類型突出采取不同的治療手段，是有一個(gè)非常好的臨床療效的，但是這個(gè)不但需要患者能夠把自己的病情表述清楚，更重要的是醫(yī)生必須對(duì)各種類型的腰椎管狹窄癥，對(duì)腰椎管狹窄的病理改變，他的預(yù)后、轉(zhuǎn)歸、靶點(diǎn)理解都有一個(gè)非常透徹的的一個(gè)認(rèn)識(shí)，這樣才能夠保證患者術(shù)后的一個(gè)比較好的臨床療效，而微創(chuàng)手術(shù)的話，一個(gè)非常重要的特點(diǎn)，它是在局麻下，尤其對(duì)高齡患者都可以采取一個(gè)比較恰當(dāng)?shù)?，比較好的，有性價(jià)比的這樣一個(gè)減壓，所以臨床療效的話也是非常不錯(cuò)的。

  

  01:35
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 3536次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)
  對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎管狹者的情況，如果行微創(chuàng)的手術(shù)，主要看是什么原因?qū)е碌难倒塥M窄的情況，如果是青少年或者是青壯年，由于腰椎間盤(pán)突出，突入椎管以后導(dǎo)致的腰椎管狹窄的情況，這種情況可以考慮行微創(chuàng)的椎間孔鏡手術(shù)治療，以摘除突出的椎間盤(pán)，解除椎間盤(pán)對(duì)脊髓的壓迫，如果病人的腰椎管狹窄，是椎管增生所導(dǎo)致的，這種情況是骨性的狹窄，這種情況就不適合行微創(chuàng)的手術(shù)，因?yàn)槲?chuàng)的手術(shù)，對(duì)于骨性的狹窄是無(wú)法解除的。所以如果病人腰椎管狹窄癥是椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的，并且是青少年、青壯年沒(méi)有明顯的椎體骨質(zhì)增生的情況，可以行微創(chuàng)的手術(shù)，如果病人的腰椎管狹窄是骨性結(jié)構(gòu)的狹窄，這種情況就需要行切開(kāi)的手術(shù)治療，而不能采用微創(chuàng)的手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 9523次

• 腰椎椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)
  腰椎椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)是指不影響療效的前提下，以最小的侵襲和最小的生理干擾達(dá)到最佳手術(shù)療效的一種外科理念。它的最主要特征是相對(duì)常規(guī)外科手術(shù)而言，對(duì)人體的創(chuàng)傷微小化，優(yōu)點(diǎn)就是手術(shù)創(chuàng)傷小，與常規(guī)開(kāi)放手術(shù)相比，脊柱微創(chuàng)手術(shù)切口更小，對(duì)椎旁肌肉的損傷也明顯減少。常規(guī)開(kāi)放手術(shù)需要對(duì)腰背部肌肉廣泛剝離和遷開(kāi)，有時(shí)還需要打開(kāi)胸腔和腹腔對(duì)患者創(chuàng)傷很大，而脊柱微創(chuàng)手術(shù)對(duì)人的創(chuàng)傷明顯小于常規(guī)開(kāi)放手術(shù)，而且療效滿意。研究表明，很多常規(guī)開(kāi)放手術(shù)的患者發(fā)生術(shù)后腰背部疼痛緩解不明顯，而且術(shù)后的磁共振檢查發(fā)現(xiàn)腰背部的肌肉在術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間中都出現(xiàn)了明顯的水腫和斑痕，主要是由于開(kāi)放手術(shù)對(duì)椎旁肌肉軟組織損傷過(guò)大引起。而脊柱微創(chuàng)手術(shù)由于對(duì)椎旁肌肉等軟組織損傷小，患者術(shù)后很少發(fā)生因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致的腰背部疼痛，療效滿意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 3649次

• 腰椎管狹窄做微創(chuàng)手術(shù)好嗎
  病情分析：腰椎管狹窄癥是老年患者較為常見(jiàn)的一種疾病，由于腰椎退行性改變，關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚,韌帶肥厚導(dǎo)致椎管內(nèi)空間狹窄，神經(jīng)根受到壓迫引起的癥狀。意見(jiàn)建議：腰椎管狹窄，做微創(chuàng)手術(shù)并不是特別好，微創(chuàng)手術(shù)手術(shù)中視野比較小，能夠解決狹窄范圍相應(yīng)來(lái)說(shuō)也比開(kāi)放手術(shù)小得多，因此在椎管減壓方面并沒(méi)有開(kāi)放手術(shù)效果那么理想。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-07 2602次

• 哪些腰椎管狹窄適合微創(chuàng)手術(shù)
  病情分析：目前腰椎管狹窄的手術(shù)微創(chuàng)化是一種趨勢(shì)，由黃韌帶肥厚，椎間盤(pán)突出以及小關(guān)節(jié)內(nèi)聚引起的椎管狹窄都可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療，但如存在明顯的腰椎滑脫，后縱韌帶鈣化，或既往有腰椎手術(shù)史，微創(chuàng)手術(shù)治療效果不如開(kāi)放手術(shù)。意見(jiàn)建議：腰椎管狹窄患者首先建議進(jìn)行腰椎的影像檢查，明確引起椎管狹窄的病因，由有豐富經(jīng)驗(yàn)的主刀醫(yī)生與患者充分的溝通，以確定手術(shù)治療方案，能采用微創(chuàng)手術(shù)盡可能微創(chuàng)手術(shù)治療，縮短術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，減少創(chuàng)傷。
  張中興 副主任醫(yī)師柳州市柳鐵中心醫(yī)院

  2020-06-21 1103次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)多久恢復(fù)
  腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)可能需要2周到4周左右的時(shí)間恢復(fù)，需要根據(jù)個(gè)人的具體情況判斷。腰椎管狹窄有可能是因?yàn)橥诵懈淖冊(cè)斐傻?，還有可能是現(xiàn)在發(fā)育異常的原因，也不排除是外傷造成的，會(huì)導(dǎo)致患者的脊髓以及脊神經(jīng)根受壓，使患者出現(xiàn)肢體麻木無(wú)力、間歇性跛行、腰腿疼痛的情況，如果患者出現(xiàn)了腰椎管狹窄的情況，服用藥物只能
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-24 154次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)多久恢復(fù)
  腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間因個(gè)體差異而異，但通常情況下，患者在術(shù)后1至3個(gè)月內(nèi)能夠逐漸恢復(fù)正常生活。這一恢復(fù)周期受多種因素影響，包括患者的年齡、身體狀況、術(shù)后護(hù)理等。對(duì)于年齡較輕、身體素質(zhì)較好的患者，由于自身修復(fù)能力強(qiáng)，術(shù)后恢復(fù)往往較快
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-10 0次