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• 青霉素皮試流程是怎樣的

  青霉素皮試的流程要配置好合適濃度的青霉素皮試液，使用0.1ml進(jìn)行皮試。在皮試前要做好核對(duì)工作，確?；颊叩男畔](méi)有錯(cuò)誤，讓患者取比較舒適的體位。皮試部位選擇的是前臂屈側(cè)中下1/3處，做好相應(yīng)的無(wú)菌消毒操作后將皮試液進(jìn)行皮內(nèi)注射，使局部形成圓形、隆起的皮丘，通常觀察20分鐘記錄檢查結(jié)果。20分鐘后如果皮丘沒(méi)有改變、周圍沒(méi)有紅腫和紅暈，提示青霉素皮試是陰性。局部皮丘隆起，并且出現(xiàn)紅暈，硬塊直徑大于1cm，或者紅暈周圍有偽足、瘙癢感，提示青霉素皮試陽(yáng)性，可能會(huì)出現(xiàn)青霉素過(guò)敏。

  

  01:37
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-11-26 5336次

• 青霉素皮試陰性為什么會(huì)過(guò)敏

  還有一個(gè)就比較常見(jiàn)的問(wèn)題，就是很多人認(rèn)為我青霉素皮試陰性了之后，我就肯定不會(huì)對(duì)青霉素這類的藥物過(guò)敏了，這種說(shuō)法是不是對(duì)的呢。其實(shí)使用青霉素類藥物之前，要進(jìn)行這個(gè)皮試是大家都非常熟知的一個(gè)這種常識(shí)了，但是。青霉素皮試陰性之后。是不是就一定進(jìn)了保險(xiǎn)箱了呢，我就一定不會(huì)過(guò)敏的呢，答案肯定是否定的。為什么會(huì)存在這種情況呢，有一些人在青霉素皮試的時(shí)候是陰性的，但是在使用青霉素類藥物的時(shí)候呢就發(fā)生了過(guò)敏，那其實(shí)呢，這個(gè)原因主要有兩個(gè)方面。第一個(gè)方面呢，我們青霉素的皮試，它本身會(huì)存在一些假陰性的結(jié)果，就比如說(shuō)，你在平時(shí)之前我用了一些抗阻胺的藥，像撲爾敏啊這些，還有糖皮質(zhì)激素啊，就比如說(shuō)還有一些人可能服用了一些感冒藥，我們知道很多感冒藥里面它都是復(fù)方成分的，都會(huì)含有一些像撲爾敏這樣的成分，那么這些成分呢，就有可能掩蓋他一個(gè)過(guò)敏的一個(gè)現(xiàn)象，導(dǎo)致我們皮試出現(xiàn)一個(gè)假陰性的結(jié)果。另外的話呢，像我們皮試液的濃度啊，還有皮試液的劑量啊。我們的體質(zhì)啊，注射的皮試液的量啊，都會(huì)對(duì)這個(gè)結(jié)果會(huì)造成一定的影響，另外一個(gè)方面呢，就是我們青霉素過(guò)敏的時(shí)候，它的過(guò)敏源是有兩個(gè)的，一個(gè)是大抗原的決定組，還有一個(gè)是小抗原的決定組，那么我們青霉素皮試陽(yáng)性的時(shí)候呢，它主要反映的是小抗原決定組，那么還有一部分大抗原決定組呢，它是反映不出來(lái)的。就是我們說(shuō)的遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)，而且。我們青霉素做皮試的時(shí)候，我們的觀察時(shí)間只有15分鐘左右，那么有一些病人呢，他在使用青霉素類藥物之后，他發(fā)生過(guò)敏的時(shí)間，可能是二十四小時(shí)以后甚至很多天以后了，才出現(xiàn)一個(gè)過(guò)敏的現(xiàn)象。這就是我們所說(shuō)的遲發(fā)行的過(guò)敏反應(yīng)，所以呢，在這里要提醒大家千萬(wàn)不要認(rèn)為，青霉素皮試陰性就是非常安全的了，我就是對(duì)青霉素不過(guò)敏了。

  

  02:36
  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 22328次

• 青霉素皮試觀察時(shí)間
  由于青霉素類藥物在臨床中使用的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏的反應(yīng)，嚴(yán)重的話可能會(huì)引起過(guò)敏性休克甚至導(dǎo)致死亡的。所以，要求青霉素類藥物是必須做青霉素皮試試驗(yàn)的。青霉素皮試試驗(yàn)一般觀察的時(shí)間是要求20分鐘后觀察，如果局部出現(xiàn)了紅腫，直徑大于1cm(或比原皮丘增大超過(guò)3mm)或局部紅暈也就是為陽(yáng)性。對(duì)于可疑陽(yáng)性的患者，要在另一前臂用生理鹽水作對(duì)照試驗(yàn)。一般皮試液的配制，要求青霉素皮試液的濃度是500/ml單位，要求無(wú)論是成人或者是兒童采用口服靜滴或者是肌注等不同給藥的途徑，在使用青霉素類藥物前，都要做青霉素皮試試驗(yàn)的，而且如果停藥72小時(shí)以上也要重新皮試。對(duì)于青霉素皮試試驗(yàn)陽(yáng)性的患者，是要禁止使用的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2019-09-23 13280次

• 青霉素皮試配制
  首先取80萬(wàn)青霉素加4毫升的生理鹽水。那么每1毫升是20萬(wàn)單位，抽0.1毫升加0.9毫升的氯化鈉等于兩萬(wàn)單位，再抽0.1毫升加0.9毫升的氯化鈉等于兩千個(gè)單位，再抽0.25毫升加0.75毫升的氯化鈉等于500個(gè)單位的。一個(gè)皮丘注入0.1毫升就是50個(gè)單位。在一般的臨床上配制青霉素的皮試都是用的80萬(wàn)單位的。用160萬(wàn)單位的配置操作只有一點(diǎn)的區(qū)別，抽取8毫升的生理鹽水注入160萬(wàn)的青霉素的粉劑中，充分的混勻后，用1毫升的皮試空針抽取0.1毫升的青霉素液，加0.9毫升的生理鹽水，然后推掉0.9，再抽取0.9的生理鹽水，再推掉0.9，再抽取0.9的生理鹽水即可。和80萬(wàn)單位的區(qū)別就是第一次抽取8毫升，取一支青霉素400萬(wàn)單位加生理鹽水4毫升，每毫升含十萬(wàn)個(gè)單位，取0.1毫升加生理鹽水1毫升，每毫升含一萬(wàn)個(gè)單位，取0.1毫升加生理鹽水1毫升，每毫升含一千個(gè)單位，取0.25到0.5毫升的，加生理鹽水1毫升，含250到500個(gè)單位。取0.1毫升皮試，內(nèi)含25到50個(gè)單位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:20”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-11-13 335427次

• 青霉素皮試多久看結(jié)果
  病情分析：皮試指的是皮膚敏感試驗(yàn)，在臨床上使用青霉素時(shí)，需要做青霉素敏感試驗(yàn)，因?yàn)榍嗝顾匕l(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的幾率比較高，反應(yīng)也較嚴(yán)重，輕者皮疹、發(fā)熱，重者甚至過(guò)敏性休克、死亡。皮試陽(yáng)性的患者不可以使用青霉素，用藥前一定要詢問(wèn)過(guò)敏史。意見(jiàn)建議：青霉素皮試實(shí)驗(yàn)，一般是皮下進(jìn)行注射后二十分鐘左右觀察結(jié)果，沒(méi)有皮膚紅腫就考慮為陰性，有紅腫則提示皮試陽(yáng)性。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-03-27 7103次

• 如何判斷青霉素皮試結(jié)果
  青霉素皮試過(guò)敏大多會(huì)表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅發(fā)癢或者疼痛，偶爾伴有頭暈的癥狀，如果伴有這些情況的話，考慮是由于過(guò)敏造成，所以建議這種情況最好不要使用此種藥物?？梢該Q成其他具有同等治療效果的藥，來(lái)幫助治療疾病。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-17 3405次

• 青霉素皮試配制
  首先取80萬(wàn)青霉素加4毫升的生理鹽水。那么每1毫升是20萬(wàn)單位，抽0.1毫升加0.9毫升的氯化鈉等于兩萬(wàn)單位，再抽0.1毫升加0.9毫升的氯化鈉等于兩千個(gè)單位，再抽0.25毫升加0.75毫升的氯化鈉等于500個(gè)單位的。一個(gè)皮丘注入0.1毫升就是50個(gè)單位。在一般的臨床上配制青霉素的皮試都是用的80萬(wàn)
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-07-26 1119次

• 青霉素皮試結(jié)果
  青霉素的皮試結(jié)果主要有以下幾方面：陰性是皮丘局部沒(méi)有紅腫，沒(méi)有自覺(jué)的癥狀；陽(yáng)性是皮丘局部隆起，并出現(xiàn)紅暈、硬塊，直徑大于一厘米，或紅暈周圍有偽足、有癢感，嚴(yán)重時(shí)全身出現(xiàn)皮疹或者過(guò)敏性休克反應(yīng)。假陽(yáng)性是由于稀釋液的刺激，也可出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng)，皮丘不大，紅暈直徑小于一厘米，應(yīng)在另一側(cè)前臂做生理鹽水對(duì)照實(shí)驗(yàn)
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-06 1081次