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• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個(gè)明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個(gè)染色體或基因的變異，會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實(shí)染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí)，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說，如果一個(gè)孩子，他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境，同時(shí)他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來說，先天性心臟病目前原因不明，這個(gè)東西，還需要大家通過很多的研究，去搞清楚，相信在未來的將來，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 15976次

• 小兒先天性心臟病

  其實(shí)小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個(gè)發(fā)育有異常，其實(shí)它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個(gè)確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒有一個(gè)確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個(gè)有人說了，如果說你第一胎，是一個(gè)先天性心臟病的小孩的話，再生第二個(gè)孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個(gè)就是咱們說的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，分裂的時(shí)期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時(shí)候，比如說一個(gè)母親，在懷孕七八個(gè)禮拜的時(shí)候，可能嘴上就起了一個(gè)小泡，那可能就是一個(gè)皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個(gè)心肌發(fā)育的異常。再有一個(gè)就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會(huì)引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)問題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來說，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個(gè)比例，所以平均每年將近有十萬個(gè)小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 33127次

• 右向左分流型先天性心臟病包括
  有向左分流型先天性心臟病包括了先天性的心臟病大致可以分為三類：一、是左向右分流型，即潛伏期的青紫型，它是由于體循環(huán)壓力大于肺循環(huán)壓力所導(dǎo)致的常見的，有事間隔缺損房間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。二、右左分流型的青紫型，是由于畸形導(dǎo)致的他會(huì)出現(xiàn)全身性的紫紺，但是沒有分流型入主動(dòng)脈縮窄，而先天性心臟病可分為，發(fā)紺型或者是非發(fā)紺型，也就是所描述的根據(jù)有無分流分為三大類，是無分流類，左至右分流類和右至左分流類，先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一種。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 21339次

• 什么是右向左分流型先天性心臟病
  先天性心臟病簡(jiǎn)稱先心病，是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常而致心血管的畸形，先天性心臟病的病因尚未完全明確，目前認(rèn)為心血管畸形的發(fā)生主要由遺傳和環(huán)境因素及其相互作用所致。根據(jù)左右心腔和大血管間有無直接分流和臨床有無青紫，將先天性心臟病分為：左向右分流型、右向左分流型、無分流型。其中有右向左分流型，是先天性心臟病中最嚴(yán)重的一種，由于畸形的存在，使右心壓力增高并超過左心，而血液從右向左分流和大動(dòng)脈起源異常時(shí)，導(dǎo)致大量回心靜脈血進(jìn)入體循環(huán)，引起全身持續(xù)性青紫，常見的有，法洛四聯(lián)癥和大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 23911次

• 左向右分流型先天性心臟病最易繼發(fā)什么
  病情分析：最容易繼發(fā)左心功能不全以及肺動(dòng)脈高壓，繼而引起分流方向改變，出現(xiàn)右向左分流的心臟病，這主要是由于出現(xiàn)了左向右分流心臟病，心肌會(huì)代償性肥厚，以提高心臟射血能力，如果失去代償，很容易引起急性的左心衰。意見建議：建議患者首先應(yīng)進(jìn)行心臟彩超，檢查明確分流方向，同時(shí)可以查找分流部位，用盡快進(jìn)行分流手術(shù)治療，同時(shí)日常應(yīng)避免過度勞累，適當(dāng)休息，以免加重心功能負(fù)擔(dān)，誘發(fā)急性的左心衰。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-27 1602次

• 右向左分流型先天性心臟病發(fā)熱時(shí)要注意什么
  病情分析：出現(xiàn)右向左分流一般證，已經(jīng)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓的情況。出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，一方面需要考慮有肺部感染的可能，另一方面也需要考慮出現(xiàn)了右心衰。意見建議：建議患者這種情況應(yīng)盡快到醫(yī)院做相應(yīng)檢查，首先應(yīng)做血分析，檢查確定是否有感染的情況，另一方面需要檢查BNP，確定是否有心衰指標(biāo)。在使用抗生素之前，一般建議做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-27 1101次

• 右向左分流型先天性心臟病有哪些
  右向左分流型先天性心臟病主要包括法洛四聯(lián)癥和完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位。這類疾病的特點(diǎn)是左右心之間存在異常通道，使得右心系統(tǒng)的靜脈血直接進(jìn)入左心系統(tǒng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性紫紺等嚴(yán)重癥狀。一、法洛四聯(lián)癥法洛四聯(lián)癥是一種常見的紫紺型先天性心臟病，它由四種畸
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 右向左分流型先天性心臟病有哪些
  右向左分流的先天性心臟病最常見的是法洛氏四聯(lián)征、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、法洛氏三聯(lián)征。還有一些最開始是左向右分流型的先天性心臟病，發(fā)展到晚期出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，會(huì)出現(xiàn)從右向左的分流，比如室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。產(chǎn)生右向左分流是很嚴(yán)重的，會(huì)出現(xiàn)全身的青紫，主要是由于機(jī)體缺氧引起的。由左向右分流的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 187次