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• 甲減怎么確診

  甲減如何確診，首先有臨床表現(xiàn)，再根據(jù)查體和輔助檢查，臨床表現(xiàn)包括乏力、腿腫、體重上漲、皮膚干燥、心率減慢，甚至出現(xiàn)緩慢性的心律失常、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，此外還有愛困等一系列的臨床表現(xiàn)。查體可以出現(xiàn)臟器淤血的表現(xiàn)，除了心腔積液、腹腔積液、胸腔積液的查體陽性表現(xiàn)之外，也可以有肝淤血，甚至心衰的臨床表現(xiàn)。輔助檢查最主要的包括，甲狀腺功能的檢查和甲狀腺超聲，甲功出現(xiàn)T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平上升，甲超包括甲狀腺結節(jié)。綜上所述，根據(jù)病史、查體和輔助檢查，可以確診甲減。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 4271次

• 甲減怎么造成

  甲減是由很多原因引起的，包括碘缺乏、遺傳因素、自身免疫性因素、藥物性因素，以及其他不明原因的甲減。碘缺乏可能是在某些特殊的地區(qū)，由于甲減引起的大脖子病，結節(jié)性甲狀腺腫，然后化驗單提示的是甲減。自身免疫引起的甲減往往是患者查甲狀腺抗體的增高，造成橋本甲狀腺炎引起的甲減。藥物性甲減往往見于甲亢的患者，服甲亢的藥物過量以后，可以造成藥物性的甲減。遺傳因素造成的甲減，是甲亢的母親可以造成生出甲減的孩子，也有部分生出的是正常的孩子，甚至是甲亢的孩子。其他不明原因的甲減也有很多。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 6368次

• 甲減藥量怎么調(diào)整？
  甲減藥量的調(diào)整要根據(jù)患者監(jiān)測到的甲狀腺功能來定。例如，如果確診有甲減之后，需要補充左甲狀腺素鈉片一類的甲狀腺激素，起始劑量都為25微克。如果患者的甲狀腺功能減退比較輕，那么可以不用加量服用藥物，在服用藥物開始的一個月之后復查甲狀腺功能，來看患者甲狀腺功能恢復的情況。如果患者監(jiān)測到的甲狀腺功能低于正常比較嚴重，那么在起始服用25微克左甲狀腺素鈉片的基礎上，三天之后再加量至50微克，一個月之后復查甲功來評定藥物是否足量。
  語音時長 01:21”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-04 6577次

• 甲減媽媽生完藥量應該怎樣調(diào)整
  甲減的媽媽如果生完寶寶藥量的調(diào)整要看生寶寶之前服用的左甲狀腺素鈉片的劑量。如果在胎兒娩出之前，孕媽媽服用的左甲狀腺素鈉片的劑量是小于或者等于50微克，也就是一片的，在產(chǎn)后就可以直接停用左甲狀腺素鈉片，并且停用之后的一個月左右的時間，復查甲狀腺功能。如果甲狀腺功能仍波動于正常范圍之內(nèi)，就可以繼續(xù)停藥，并且要繼續(xù)監(jiān)測甲狀腺功能。特別是體內(nèi)甲狀腺相關抗體高于正常的情況時。
  語音時長 01:14”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-29 2547次

• 甲減怎么才能減少藥量
  病情分析：甲狀腺功能減退癥的患者必須根據(jù)甲狀腺的功能，才能夠增加或者減少藥量，不能自己隨意減少，避免藥物劑量不足造成甲狀腺激素缺乏，而引起身體的并發(fā)癥。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥的患者根據(jù)季節(jié)變化以及生理需要，調(diào)整甲狀腺激素的劑量，比如天冷的季節(jié)因為人體代謝減慢，需要適當?shù)脑黾铀幬铩?/div>

  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-16 2203次

• 甲減妊娠藥量該怎么樣？
  病情分析：甲狀腺功能減退癥的患者如果妊娠，那么藥物的劑量需要適當?shù)脑黾?，一般增?5%左右，但是也要結合患者的藥量，體重，病情以及甲狀腺功能來決定。盡可能的使促甲狀腺激素控制到2.5以內(nèi)，以免對胎兒造成影響。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥的患者先把甲狀腺功能調(diào)理到正常以后再懷孕，妊娠以后每2~4周就要檢查一次甲狀腺功能，及時的調(diào)整藥物的劑量。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-31 1801次

• 甲減藥量怎么調(diào)整
  甲減藥量的調(diào)整要根據(jù)患者監(jiān)測到的甲狀腺功能來定。例如，如果確診有甲減之后，需要補充左甲狀腺素鈉片一類的甲狀腺激素，起始劑量都為25微克。如果患者的甲狀腺功能減退比較輕，那么可以不用加量服用藥物，在服用藥物開始的一個月之后復查甲狀腺功能，來看患者甲狀腺功能恢復的情況。如果患者監(jiān)測到的甲狀腺功能低于正常
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 1761次

• 甲減藥量怎么調(diào)整
  甲狀腺功能減退患者需通過藥物替代治療以維持正常的甲狀腺功能。調(diào)整甲減藥量需綜合考慮病情、生化指標及患者反應，確保安全有效。甲減藥量的調(diào)整首先要基于對患者病情的全面評估。醫(yī)生需詳細了解患者的癥狀變化，如乏力、水腫等是否改善，以及心率、血壓等生
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次