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• 慢性心力衰竭該如何診斷呢

  慢性心力衰竭，病人往往是活動(dòng)后的呼吸的困難，或者胸悶氣促的癥狀，它有這么一個(gè)臨床表現(xiàn)，當(dāng)然也有可能浮腫，還有胃納差、消瘦疲乏的狀態(tài)。但臨床上醫(yī)生的診斷，還要考慮他有沒有一些病史，比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病，或者心肌炎等等這些病史。還會(huì)看心電圖、心臟彩超，看看他的心臟是否有缺血的損害，心臟的收縮功能是否有一些障礙，甚至還會(huì)結(jié)合拍胸片、X光來綜合來判斷，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時(shí)候抽一些血也很重要，比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN，它對(duì)于診斷心力衰竭，有非常重要的指導(dǎo)意義。

  

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  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3318次

• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病，基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血，導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運(yùn)行不暢，應(yīng)使用硝酸酯類擴(kuò)血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對(duì)心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強(qiáng)心劑進(jìn)行治療；針對(duì)心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息，適當(dāng)下床休息；嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)；飲食上，少食多餐，嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

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  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 15869次

• 心力衰竭怎么檢查
  心力衰竭的檢查包括幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，看有無心衰的癥狀，比如呼吸喘促，夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，下肢水腫等等。第二點(diǎn)，可以做影像學(xué)的檢查，比如胸片提示肺淤血或者是肺水腫等等。還有可以做超聲心動(dòng)圖檢查，了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能、瓣膜的情況，是否存在心包的病變，心臟的結(jié)構(gòu)是否出現(xiàn)改變，是否有室壁運(yùn)動(dòng)失調(diào)，左室射血分?jǐn)?shù)是否正常，左室舒張功能是否正常。其次還可以選擇心力衰竭的血清標(biāo)記物，比如說B型腦鈉肽，也就是BNP或是N末端B型利鈉肽原，也就是NT-proBNP，這兩種都是臨床上常用的心力衰竭標(biāo)記物。
  語音時(shí)長 01:17”
  裴穎皓 主治醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-11-13 3153次

• 心力衰竭該怎么護(hù)理
  患有心力衰竭的患者在護(hù)理方面要注意，首先要注意休息，避免勞累，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，保證充足的睡眠，避免熬夜，避免進(jìn)行重體力勞動(dòng)以及劇烈的體育運(yùn)動(dòng)。另外，患有心力衰竭的患者，還需要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，要多吃一些新鮮易消化的食物，避免辛辣刺激的食物，避免飲酒，避免吃含鹽量比較高的食物，控制食鹽的攝入量。另外要避免吃脂肪含量比較高的食物，尤其是動(dòng)物脂肪含量比較高的食物，做到清淡飲食，均衡營養(yǎng)。另外，患有心力衰竭的患者，還需要按照醫(yī)囑，及時(shí)的服用藥物進(jìn)行治療，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:14”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-16 1782次

• 心力衰竭怎么檢查
  病情分析：心力衰竭的檢查，一般來說可以通過血常規(guī)的檢查。肝功能的檢查，生化檢查，心電圖的檢查，超聲心動(dòng)圖，心衰標(biāo)志物的檢測(cè)，等這些相關(guān)的檢查，都是可以檢查出來的，再結(jié)合相關(guān)的病史。意見建議：一旦確診之后一定要進(jìn)行積極的治療。因?yàn)榇_診之后是沒有辦法完全治療好的，只能是通過藥物或者是手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-29 2602次

• 心力衰竭該怎么護(hù)理
  病情分析：心力衰竭的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，嚴(yán)密的觀察患者的生命體征以及出入量；如果是長期的臥床患者，還要進(jìn)行局部的按摩，避免出現(xiàn)下肢靜脈血栓以及墜機(jī)性肺炎等。意見建議：建議還要注意飲食的調(diào)理，要避免吃高鹽，高糖的食物，一定要控制鹽的攝入，而且還要避免吸煙，控制水的攝入。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-12 1903次

• 心力衰竭該怎么護(hù)理
  心力衰竭患者平時(shí)一定要做好血壓監(jiān)測(cè)以及心率監(jiān)測(cè)，如果是呼吸困難或病情在發(fā)作期應(yīng)該臥床休息，盡量選擇半臥位。另外，患者家屬要叮囑患者按時(shí)用藥。心力衰竭患者一定要避免勞累，應(yīng)該養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，保證充足的睡眠。平時(shí)不要做重體力勞動(dòng)以及過于劇烈
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 如何檢查心力衰竭
  檢查心力衰竭主要是從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：一，抽血化驗(yàn)心房腦鈉肽，這個(gè)指標(biāo)是判斷患者有無心衰以及評(píng)估心衰嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。二，肌鈣蛋白也可以用來心衰的輔助性判斷，但是這個(gè)指標(biāo)往往是用來檢測(cè)有沒有急性心肌梗死的發(fā)生。三，心電圖可以幫助判斷有無心肌缺血以及心律失常。四，心臟彩超是診斷心衰最主要的檢查方法，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 2528次