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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 25110次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過(guò)程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5030次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血愛(ài)睡覺(jué)嗎
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，可能會(huì)因?yàn)槌鲅牧考俺鲅牟课坏牟煌?，而引起患者嗜睡，甚至昏迷的狀態(tài)，這種患者多半發(fā)病時(shí)就會(huì)有明顯的嗜睡的癥狀。再者就是，蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要絕對(duì)的臥床休息，積極的調(diào)控血壓，避免情緒的波動(dòng)，保持大便的通暢。臨床上治療可以選擇適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜藥物，鎮(zhèn)靜藥物的應(yīng)用可以使患者表現(xiàn)出愛(ài)睡覺(jué)的癥狀。再者，蛛網(wǎng)膜下腔出血部分患者會(huì)因?yàn)檠[的壓迫而使部分腦組織缺血、缺氧，而表現(xiàn)出患者嗜睡，愛(ài)睡覺(jué)的癥狀。因此，蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者愛(ài)睡覺(jué)，他的原因可能會(huì)差距較大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-01 4588次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血不睡覺(jué)嗎
  有些蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人可能因?yàn)槎喾N的原因造成他無(wú)法入睡，可能是因?yàn)轶@嚇、害怕，也可能是因?yàn)樘弁矗箲]，煩躁不安等情況。但是如果患者睡眠差的話會(huì)引起血壓的波動(dòng)，血壓如果波動(dòng)較明顯的話，可能會(huì)加重病情，造成出血量的增加或者是再出血。如果是患者再出現(xiàn)出血，就會(huì)造成病情的急劇惡化，所以患者如果不睡覺(jué)的話，還是建議使用一些鎮(zhèn)靜類的藥物促使患者入眠，改善患者焦躁情況或者是他的失眠狀況，這類藥物可以選用安定、佳樂(lè)定等，但是應(yīng)該先從小劑量開(kāi)始使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-30 2452次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血不睡覺(jué)嗎
  病情分析：對(duì)于大部分患者而言，對(duì)睡眠的影響不大，如果這些患者出現(xiàn)了下丘腦功能的異常，那么有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)睡眠障礙，患者可能因?yàn)轭^疼等因素導(dǎo)致不睡覺(jué)。意見(jiàn)建議：建議這些患者要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時(shí)間，不能熬夜也不能過(guò)度的勞累，在飲食上要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，還要注意防寒保暖。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-22 1003次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血頭疼嗎
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最主要的臨床表現(xiàn)就是頭痛，而且多數(shù)是劇烈頭痛。蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生往往沒(méi)有預(yù)兆，患病后首先發(fā)生劇烈頭痛，頭痛可能是一生中感覺(jué)最痛的一次。出血量不大時(shí)，病人可能僅有頭痛。出血量較大時(shí)，病人很快會(huì)出現(xiàn)昏迷。意見(jiàn)建議：1、蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種致死率很高的疾病，其發(fā)生多數(shù)是因?yàn)槟X內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血所致。2、蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療是以止血、控制血管痙攣為主，待病情穩(wěn)定后及時(shí)進(jìn)行腦血管造影，明確動(dòng)脈瘤后進(jìn)行手術(shù)治療。
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-24 1803次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見(jiàn)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因。可以通過(guò)加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次