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• 糖尿病為什么神經(jīng)病變

  發(fā)病機制較為復雜，傳統(tǒng)觀點認為與長期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營養(yǎng)因子缺乏等因素有關。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長期的在一個較高的范圍內波動，不僅對神經(jīng)細胞具有直接毒害作用，還會引起外周微血管病變。使神經(jīng)細胞的營養(yǎng)供應發(fā)生障礙，使神經(jīng)缺血、缺氧，進而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng)，包括中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)。其中，中樞神經(jīng)病變相對少見，而周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見。加上受損的神經(jīng)類型不同以及病變程度不同，臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下，患病時間越長，血糖控制就越差，出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務。

  

  01:29
  方勇強 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 5551次

• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適，這個我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現(xiàn)更嚴重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動，就是好幾天食物不往下蠕動，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候，站起來的時候，這個血壓它不能夠及時的調整，會出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會有一些人會出現(xiàn)出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時合并這些問題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 16349次

• 糖尿病神經(jīng)病變有什么特效藥詒療
  作為糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病神經(jīng)病變的患病人群很多。針對它的治療，目前以血糖控制為基礎，然后配合營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、補充神經(jīng)生長因子，抑制多元醇通路，抗氧化應激，這樣的綜合治療方案。這些治療，不管是針對糖尿病周圍神經(jīng)病變還是糖尿病自主神經(jīng)病變都是很重要的組成部分。而所謂的特效治療方法，對于糖尿病神經(jīng)病而言是沒有的，因為糖尿病神經(jīng)病變，它的發(fā)病機制是涉及多個環(huán)節(jié)，多種原因，不是一個兩個原因所導致的，它是一個相對比較復雜的疾病。因此它的治療也是一個很方位，涉及到多個環(huán)節(jié)的并發(fā)癥的治療，而指望一種或者兩種所謂的特價藥物，就能把這個病控制好，這是不現(xiàn)實的，因此，糖尿病神經(jīng)病病是沒有特效藥治療的，如果各位患者看到了所謂的特效藥療法，往往就意味著這個是騙人的，千萬不要盲目的相信，因為一旦盲目使用的話，有可能會耽誤病情。
  語音時長 1:36”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-23 2480次

• 糖尿病神經(jīng)病變有哪些特效藥
  糖尿病的并發(fā)癥分為大血管并發(fā)癥和微血管并發(fā)癥，大血管并發(fā)癥包括心臟、腦血管以及下肢血管的病變；微血管并發(fā)癥包括糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等等，糖尿病的神經(jīng)病變在糖尿病的微血管并發(fā)癥是發(fā)病率最高的，它可以包括外周的這種神經(jīng)病，比如說手麻、腳麻、針刺樣疼痛、燒灼感這些表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)這種自主神經(jīng)的病變，比說心率偏快、胃輕癱、糖尿病腸病等等，這些神經(jīng)病變的治療，一般要以嚴格的降糖、降壓、降脂為基礎，再加用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等等。對于一些痛性神經(jīng)病變的患者，可能需要用到普瑞巴林膠囊，卡馬西平等等，嚴重的患者甚至會用到一些比較強效的止疼藥。
  語音時長 1:33”
  張培 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-22 5313次

• 糖尿病神經(jīng)病變有哪些特效藥
  病情分析：糖尿病神經(jīng)病變屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥，患者有了這種疾病比較痛苦，四肢麻木發(fā)涼，嚴重者有四肢的燒灼痛，影響睡眠。意見建議：治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的特效藥物有硫辛酸，有片劑以及注射液，注射液是每日靜脈輸注0.6克，片劑每日兩次口服，每次0.3克，另外還有甲鈷胺，每日三次，每次0.5克。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-03-14 3203次

• 糖尿病神經(jīng)病變輸什么藥
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病并發(fā)癥之一，不同的神經(jīng)病有不同的治療方法。中樞性神經(jīng)病變的糖尿病酮癥酸中毒，高血糖高滲性狀態(tài)，屬于急性并發(fā)癥，主要治療是補液調節(jié)水電解質平衡。周圍性神經(jīng)病變主要表現(xiàn)為末梢神經(jīng)障礙，一般會使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺。自主神經(jīng)病變主要表現(xiàn)在胃腸方面，一般會使用一些促進胃動力的藥物。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-02-09 3402次

• 糖尿病神經(jīng)病變注射什么藥
  目前，糖尿病神經(jīng)病變注射的藥物分為幾大類：第一類，控制血糖的，比如像胰島素，GLP-1等等是用來控制血糖的。控制血糖是治療糖尿病神經(jīng)病變的基礎，所以第一大類是控制血糖的藥物注射用的。第二類，目前治療糖尿病神經(jīng)病變非常有效的藥物前列地爾（凱時），是一種擴微血管的藥物，顏色是白色，如果在醫(yī)院里面是經(jīng)?？?/div>

  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-24 580次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺異常，患者會出現(xiàn)麻木、對冷熱感覺減弱、對疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時，應該盡早進行干預治療，患者應及早應用改善微循環(huán)和擴張血管的藥物進行調理。建議患者應注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來進行調理。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次