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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13576次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因為把反復發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-01-04 19334次

• 為什么支氣管擴張
  支氣管擴張的病因比較多，常見的有感染因素，感染是引起支氣管擴張的最常見原因，肺結(jié)核、百日咳、腺病毒肺炎可繼發(fā)支氣管擴張，支原體以及可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體，也可以繼發(fā)支氣管擴張。再就是先天性以及遺傳性疾病，引起支氣管擴張最常見的遺傳性疾病就是囊性纖維化，另外可能由于結(jié)締組織發(fā)育比較弱，比如馬方綜合征也會引起支氣管擴張，還有就是纖毛結(jié)構(gòu)的異常，這種情況也是支氣管擴張的重要原因。另外內(nèi)臟轉(zhuǎn)位，鼻竇炎跟支氣管擴張也有一定關(guān)系，還有免疫缺陷，一種或多種免疫球蛋白缺陷，可引起支氣管擴張，另外也有可能會導致患者反復的呼吸道感染，造成支氣管擴張。另外異物吸入，尤其是異物在氣道內(nèi)長期存在，會導致慢性阻塞以及炎癥，繼發(fā)支氣管擴張改變，所以針對支氣管擴張病因不一樣，處理方式也不完全一樣。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 4738次

• 支氣管哮喘為什么缺氧
  支氣管哮喘的患者可以出現(xiàn)缺氧，主要表現(xiàn)為病人出現(xiàn)了明顯的喘憋，呼吸困難的癥狀，同時病人可以表現(xiàn)為發(fā)紺，也就是病人的口唇和甲床出現(xiàn)了紫紺的表現(xiàn)，那最主要的原因是因為病人在支氣管哮喘急性發(fā)作的時候，存在明顯的氣道的狹窄，那這類的病人存在了通氣的不足，會出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)。同時對于支氣管哮喘的患者，由于反復的氣道的炎癥，可以導致氣道黏膜的水腫，引起病人氧氣彌散功能的障礙，那這類的病人也會出現(xiàn)缺氧，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。所以支氣管哮喘的患者如果出現(xiàn)了缺氧，出現(xiàn)了呼吸困難，應該及時的給予吸氧的治療，來保證病人氧氣的供給。
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  王應瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-14 3404次

• 支氣管哮喘為什么缺氧
  病情分析：支氣管哮喘出現(xiàn)缺氧，是由于因為支氣管粘膜收縮痙攣，而導致肺的通氣功能下降，出現(xiàn)缺氧，要給予患者吸氧，出現(xiàn)呼吸衰竭，全身皮膚粘膜紫紺，要使用呼吸機輔助通氣，緩解呼吸肌疲勞。意見建議：診斷支氣管哮喘后，應該到正規(guī)醫(yī)院找呼吸專科醫(yī)生進行科學規(guī)范的診治，使疾病得到有效控制。隨著醫(yī)學的發(fā)展，科學的進步，大多數(shù)哮喘患者都可以得到有效的治療。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-08-08 1805次

• 支氣管阻塞為什么會引起支氣管擴張
  病情分析：支氣管阻塞引起支氣管擴張，主要是由于支氣管阻塞以后，支氣管平滑肌收縮不良，導致的支氣管腔道擴張，這種情況下就容易引起支氣管擴張。支氣管阻塞引起支氣管擴張，通常還和支氣管阻塞引起支氣管發(fā)炎感染相關(guān)。建議積極就醫(yī)通過血常規(guī)檢查，支氣管影像學檢查，痰液分泌物等檢查，了解支氣管阻塞的具體情況。意見建議：支氣管堵塞引起支氣管擴張，需要通過外科手術(shù)的方法予以治療。術(shù)后正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，鹽酸氯哌丁等抗炎止咳藥物治療。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-12-18 1202次

• 支氣管擴張為什么咳嗽
  支氣管擴張是一種由于支氣管的結(jié)構(gòu)被破壞，支氣管持久的擴張所引起的慢性病變。由于支氣管擴張病人的支氣管，以及小氣管內(nèi)部經(jīng)常存在著痰液，刺激支氣管黏膜，所以經(jīng)常會出現(xiàn)咳嗽咳痰的癥狀。當痰液黏稠不容易咳出的時候，咳嗽的癥狀明顯加重。當患者出現(xiàn)明顯的急性感染的時候，痰量明顯增多，咳嗽癥狀明顯加重。除了咳嗽咳
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-03-11 4507次

• 支氣管擴張為什么出血
  支氣管擴張導致出血主要是因為支氣管和周圍肺組織的慢性炎癥導致支氣管壁彈性組織和肌肉被破壞，形成持久的擴張狀態(tài)。隨著病情發(fā)展支氣管動脈可能發(fā)生增生、擴張，并與肺動脈終末支吻合，形成血管瘤，容易破裂出血。1、慢性炎癥損傷：長期慢性炎癥使得支氣管
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-27 0次