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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 26171次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個(gè)單位，一天1次，或者4到80個(gè)單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個(gè)月左右，還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計(jì)算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個(gè)月，3到4個(gè)月左右的時(shí)間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時(shí)間，長效青霉素之類的。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 11792次

• 兒童風(fēng)濕熱的病理類型
  兒童風(fēng)濕熱在急性滲出期，受累部位比如心臟，關(guān)節(jié)，皮膚等結(jié)締組織出現(xiàn)變性和水腫，淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，心包膜纖維素性滲出，關(guān)節(jié)腔內(nèi)漿液性滲出，本期持續(xù)約一個(gè)月。第二是增生期，主要發(fā)生于心肌和心內(nèi)膜，特點(diǎn)是形成風(fēng)濕小體，小體中央是膠原纖維素樣壞死物質(zhì)，外周有淋巴細(xì)胞，漿細(xì)胞和巨大的多核細(xì)胞。風(fēng)濕細(xì)胞呈圓形或者橢圓形，好發(fā)部位為關(guān)節(jié)處，皮下組織和腱鞘，形成皮下小結(jié)，這是診斷風(fēng)濕熱的病理依據(jù)，表示風(fēng)濕活動(dòng)。第三期是硬化期，風(fēng)濕小體中央變性和壞死物質(zhì)被吸收，炎癥細(xì)胞減少，纖維組織增生和瘢痕形成，此期約兩到三個(gè)月。此外，大腦皮質(zhì)，小腦和基底核，可見散在非特異性細(xì)胞變性和小血管透明變性。
  語音時(shí)長 01:38”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-16 1868次

• 風(fēng)濕熱的皮膚表現(xiàn)是
  風(fēng)濕熱引起的皮膚表現(xiàn)，主要是會(huì)出現(xiàn)皮下的結(jié)節(jié)以及環(huán)形紅斑。皮下小結(jié)節(jié)大約成黃豆大小，圓形稍微隆起于皮膚，與皮膚并無黏連，無壓痛，無瘙癢，數(shù)量大小不等，常分布在肘關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的伸側(cè)面，也可以發(fā)生于頭皮或者脊柱兩旁，一般2-4周左右消失，是風(fēng)濕熱病情活動(dòng)的標(biāo)志。環(huán)形紅斑常在病情復(fù)發(fā)時(shí)出現(xiàn)，多見于軀干以及四肢屈側(cè)，邊緣稍微隆起，紅斑時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，緩解后不遺留色素沉著。
  語音時(shí)長 01:14”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-09 2685次

• 兒童風(fēng)濕熱的心肌炎表現(xiàn)是什么
  兒童風(fēng)濕熱生心肌炎時(shí)，輕者可以沒有癥狀，重者可以伴有不同程度的心力衰竭，安靜時(shí)出現(xiàn)心動(dòng)過速，與體溫的升高不成比例，心臟出現(xiàn)擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)彌散，聽診時(shí)可以聽到心音低鈍，可聞及奔馬律，心尖部增多收縮期可以聽到吹風(fēng)樣雜音。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-24 1701次

• 兒童風(fēng)濕熱的一般表現(xiàn)是什么
  一、一般表現(xiàn)。急性期一般都有輕度或中度發(fā)熱，少數(shù)短期高熱，熱型多不規(guī)則，可有精神萎糜、乏力、食欲減退、體重減輕等。二、心臟炎。心肌、心內(nèi)膜、心包膜均可累及，臨床上以心肌炎及心內(nèi)膜炎多見。三、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，見于50%~60%的患兒。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-26 1602次

• 兒童風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)
  一、一般表現(xiàn)。急性期一般都有輕度或中度發(fā)熱，少數(shù)短期高熱，熱型多不規(guī)則，可有精神萎糜、乏力、食欲減退、體重減輕、面色蒼白、多汗、鼻出血、腹痛等小兒風(fēng)濕熱的早期表現(xiàn)。二、心臟炎。心肌、心內(nèi)膜、心包膜均可累及，臨床上以心肌炎及心內(nèi)膜炎多見。小兒風(fēng)濕熱對(duì)心臟的損害較為突出，也為成人慢性心臟病之主要原因。三
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-24 184次

• 風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)表現(xiàn)
  風(fēng)濕熱，主要累及關(guān)節(jié)，心臟，皮膚和皮下組織等等。其中關(guān)節(jié)炎是最常見的表現(xiàn)，呈游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎以膝，踝，肘，腕，肩等大關(guān)節(jié)受累為主，局部可以有紅腫熱疼和壓痛的表現(xiàn)。關(guān)節(jié)疼痛很少持續(xù)一個(gè)月以上，通常在兩周內(nèi)自行消退。發(fā)作以后無變形遺留，但是會(huì)反復(fù)發(fā)作?？梢?yàn)闅夂蜃兝涠霈F(xiàn)加重。一些輕癥的不典型的病例，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 150次