問(wèn)甲狀腺癌患者術(shù)后需要做碘治療嗎
病情描述:
甲狀腺癌患者術(shù)后需要做碘治療嗎
答醫(yī)生回答
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā),一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),可能劑量要大一些,要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的,可能是劑量要小一些,因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下,這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的,尤其是中老年人,因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng),大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn),所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病,所以這個(gè)也需要靠找專(zhuān)業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢(xún)就診來(lái)決定。
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺的手術(shù)是一個(gè)常規(guī)的手術(shù),甲狀腺術(shù)后護(hù)理主要是監(jiān)護(hù)患者的生命體征,看看傷口有沒(méi)有出血,有沒(méi)有低鈣的癥狀,主要就是由我們的護(hù)士工作來(lái)完成,然后飲食因素并沒(méi)有太多的限制,一般術(shù)后剛開(kāi)始的時(shí)候,會(huì)進(jìn)食一些軟的或者半流流質(zhì),根據(jù)患者的情況來(lái)決定,一般的麻醉反應(yīng)過(guò)后,可以恢復(fù)正常的飲食,在飲食上沒(méi)有特殊的限制,比如說(shuō)碘的食物、海鮮、海產(chǎn)品、高蛋白的食物等等,都可以適當(dāng)?shù)臄z入,沒(méi)有特殊的要求,術(shù)后出院的患者常規(guī)的護(hù)理并沒(méi)有特殊的要求,一般的我們按照正常的規(guī)律,正常的飲食,正常的工作習(xí)慣要求就可以。
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甲狀腺癌患者術(shù)后需要做碘治療嗎甲狀腺癌患者術(shù)后需要進(jìn)行碘131治療。碘131治療是甲狀腺癌術(shù)后治療的重要手段之一。碘131治療包含兩個(gè)層次:一、是采用碘131清除甲狀腺癌術(shù)后殘留的甲狀腺組織,簡(jiǎn)稱(chēng)碘131清甲。二、是采用碘131清除手術(shù)不能切除的甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶。甲狀腺癌術(shù)后碘131清甲的意義包括兩個(gè)方面:一、利于通過(guò)血清甲狀腺球蛋白和碘131全身顯像監(jiān)測(cè)疾病的進(jìn)展。二、碘131清甲是清灶的基礎(chǔ)。清甲治療的適應(yīng)癥可以根據(jù)TNM分期進(jìn)行推薦,如果腫瘤體積比較小,癌灶局限于甲狀腺內(nèi),不建議碘131清甲治療。但是如果有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,均推薦進(jìn)行碘131清甲治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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甲狀腺癌術(shù)后需要做碘131嗎甲狀腺癌根據(jù)病理類(lèi)型的不同,一般分為四種,常見(jiàn)的是甲狀腺乳頭狀癌,甲狀腺濾泡狀癌,然后是甲狀腺髓樣癌和甲狀腺未分化癌。對(duì)于需要做碘131的,只是局限于甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡狀癌兩種。因?yàn)檫@兩種腫瘤,它在腫瘤分化程度相對(duì)比較高,接近于正常的腺體組織,而且它的腫瘤有一定的攝碘情況,因此這兩種在手術(shù)之后,考慮轉(zhuǎn)移比較多的或者局部切除不干凈的,可以做碘131治療來(lái)達(dá)到進(jìn)一步殺滅癌細(xì)胞,鞏固治療效果,減少患者術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等等目的。甲狀腺髓樣癌和甲狀腺未分化癌不攝碘或者攝碘很差,因此做碘131意義不大,起不到相應(yīng)的治療效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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甲狀腺癌術(shù)后需要做碘131嗎病情分析:在臨床上甲狀腺癌的病人進(jìn)行手術(shù)治療后是需要做一些碘131的治療的。通常情況下主要是針對(duì)甲狀腺的一些殘余病灶或者殘余的癌細(xì)胞,具有非常好的鞏固治療的作用。意見(jiàn)建議:建議病人必要的情況下可以做淋巴結(jié)的清掃治療,然后要吃一些提高機(jī)體免疫力和抵抗力的食物或者藥物。
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甲狀腺癌術(shù)后需要做碘131嗎病情分析:甲狀腺癌術(shù)后是否需要做碘131取決于術(shù)后具體情況,比如行甲狀腺全切術(shù)后一般情況下是不需要做碘131的。如果行部分甲狀腺切除,術(shù)后如果甲狀腺素分泌異常,一般情況下是需要做碘131的。意見(jiàn)建議:甲狀腺癌術(shù)后要定期就醫(yī),完善甲狀腺影像學(xué)檢查、體格檢查、內(nèi)分泌方面檢查,了解具體恢復(fù)情況?;謴?fù)期間盡量不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),積極預(yù)防甲狀腺外傷和頸部外傷。
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甲狀腺癌患者術(shù)后需要做碘治療嗎甲狀腺癌患者術(shù)后需要進(jìn)行碘131治療。碘131治療是甲狀腺癌術(shù)后治療的重要手段之一。碘131治療包含兩個(gè)層次:一、是采用碘131清除甲狀腺癌術(shù)后殘留的甲狀腺組織,簡(jiǎn)稱(chēng)碘131清甲。二、是采用碘131清除手術(shù)不能切除的甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶。甲狀腺癌術(shù)后碘131清甲的意義包括兩個(gè)方面:一、利于通過(guò)血清甲狀腺球
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甲狀腺癌術(shù)后需要做碘131嗎甲狀腺癌根據(jù)病理類(lèi)型的不同,一般分為四種,常見(jiàn)的是甲狀腺乳頭狀癌,甲狀腺濾泡狀癌,然后是甲狀腺髓樣癌和甲狀腺未分化癌。對(duì)于需要做碘131的,只是局限于甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡狀癌兩種。因?yàn)檫@兩種腫瘤,它在腫瘤分化程度相對(duì)比較高,接近于正常的腺體組織,而且它的腫瘤有一定的攝碘情況,因此這兩種在手術(shù)之
