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• 哪些糖尿病患者必須要打胰島素？

  糖尿病患者必須打胰島素的話，是這樣來(lái)界定的。對(duì)于糖尿病的病人：一型糖尿病，原則上是必須得打胰島素的，因?yàn)樗囊认俟δ軗p傷的比較厲害，殘存的胰島功能不到10%，口服藥無(wú)效二型糖尿病，發(fā)病的時(shí)候，它的胰島功能下降了50%，口服藥有效的情況下，一般來(lái)說(shuō)胰島功能要?dú)埓?0%。因此絕大部分二型糖尿病早期是不用的，但是隨著時(shí)間的推移，平均10到15年以上，就可能需要加用，或者是改用胰島素治療。

  

  01:19
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-18 11283次

• 糖尿病患者打胰島素能停嗎

  糖尿病患者根據(jù)不同的情況，決定是否能停胰島素。糖尿病分為一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病。一型糖尿病患者是胰島素絕對(duì)缺乏，需要終身應(yīng)用胰島素來(lái)治療，所以一型糖尿病患者打胰島素不能停。妊娠糖尿病患者由于妊娠期間只有胰島素不通過(guò)胎盤(pán)，對(duì)孩子的影響較小，所以妊娠糖尿病的患者只能夠用胰島素來(lái)控制血糖。如果患者血糖高需要打胰島素而不能用其他的口服藥，一旦打上胰島素，根據(jù)血糖的情況決定是否停用或繼續(xù)打胰島素。二型糖尿病患者如果血糖較高，可以給予胰島素治療或胰島素加口服藥治療，當(dāng)血糖下降平穩(wěn)的時(shí)候，可以根據(jù)患者的生活方式、肝腎功能、血糖的情況綜合考慮，可以酌情的將胰島素減量，甚至停用。特殊類型的糖尿病，包括胰腺炎引起的胰島功能受損、MODS綜合征，長(zhǎng)期吃激素導(dǎo)致的血糖增高等等，如果是胰腺炎引起的糖尿病，如果胰腺損傷不大可以停用胰島素。如果胰腺損傷較多，則不能停用胰島素。MODS綜合征分為不同的類型，有些類型是可以不用胰島素治療，如果長(zhǎng)期用激素導(dǎo)致血糖增高，在早期可以不用胰島素治療，晚期可能出現(xiàn)類似于二型糖尿病的臨床表現(xiàn)，結(jié)合肝腎功能、激素的用量、飲食的情況酌情用胰島素或口服藥治療。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-07 6963次

• 糖尿病患者使用胰島素是否會(huì)成癮
  糖尿病患者使用胰島素不會(huì)成癮，我們平常使用的胰島素一般是我們的動(dòng)物胰島素或者是人胰島素，還有就是一些胰島素類似物，那么其實(shí)這些胰島素和我們體內(nèi)分泌的這個(gè)胰島素作用是一樣的，所以不存在胰島素使用之后會(huì)成癮，這樣一個(gè)說(shuō)法，只是說(shuō)有些糖尿病患者由于他的胰島功能損害的比較嚴(yán)重，所以可能需要長(zhǎng)期或者大劑量的使用胰島素，來(lái)達(dá)到降低血糖的目的，那如果說(shuō)有一部分患者他的胰島功能還可以的話，是可以不選擇使用胰島素，然后使用口服降糖藥進(jìn)行降糖治療。也有一部分糖尿病急性并發(fā)癥的患者可能短時(shí)間需要胰島素進(jìn)行治療，待到這些急性并發(fā)癥得到治愈之后，也可以換用口服降糖藥進(jìn)行降糖治療，總的來(lái)說(shuō)胰島素并不是成癮性藥品，所以不存在說(shuō)使用之后會(huì)成癮這樣一個(gè)情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-15 1745次

• 胰島素會(huì)成癮嗎
  在糖尿病患者當(dāng)中，有不同的時(shí)期和不同的情況下，但是在使用胰島素的時(shí)候，有很多病人都存在一定的顧慮，就是使用胰島素之后是不是會(huì)成癮？注射胰島素之后，將來(lái)能不能換成口服藥？總之，疑慮重重。在臨床上，當(dāng)醫(yī)生根據(jù)患者病情，建議患者用胰島素的時(shí)候，說(shuō)明這個(gè)時(shí)候是有適應(yīng)癥需要用胰島素的，在許多患者看來(lái)，胰島素具有依賴性，一旦用上了往往就撤不下來(lái)了，其實(shí)這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。胰島素是人體自身胰島β細(xì)胞分泌的一種生理激素，本身根本就不存在什么成癮的問(wèn)題，即便有些患者注射胰島素后撤不下來(lái)，也不是對(duì)胰島素產(chǎn)生依賴性，而是由于患者的病情所需要，比如自身胰島β細(xì)胞不能分泌足夠的胰島素來(lái)滿足機(jī)體的需要，所以不要產(chǎn)生誤解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  朱愛(ài)萍 主治醫(yī)師華北石油管理局總醫(yī)院

  2018-04-25 2858次

• 使用胰島素會(huì)不會(huì)成癮？
  病情分析：使用胰島素不會(huì)引起成癮的，胰島素沒(méi)有成癮性，所以沒(méi)有必要太擔(dān)心，胰島素是人體胰島β細(xì)胞分泌的一種物質(zhì)，胰島素不經(jīng)過(guò)肝腎代謝，對(duì)肝腎沒(méi)有影響，而且副作用比較小，最常見(jiàn)的副作用是有可能會(huì)引起過(guò)敏或者引起低血糖。意見(jiàn)建議：患有糖尿病的患者，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)血糖水平，應(yīng)胰島素進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-07 1801次

• 糖尿病患者怎么打胰島素
  病情分析：糖尿病患者對(duì)于種類的選擇一般是短效胰島素、超短效胰島素，主要是降低餐后血糖，中效胰島素和長(zhǎng)效胰島素用于降低空腹血糖。一般短效胰島素的注射部位是其中4公分以外，對(duì)于長(zhǎng)效胰島素和中效胰島素一般選擇在大腿前側(cè)，或者是上臂的外側(cè)注射。意見(jiàn)建議：建議注射胰島素的患者一定要注意監(jiān)測(cè)血糖，避免發(fā)生低血糖，要及時(shí)的根據(jù)血糖值調(diào)整胰島素的劑量，再有在注射胰島素前要進(jìn)行必要的消毒。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-26 1903次

• 糖尿病患者怎樣正確打胰島素
  對(duì)于1型糖尿病，終末期2型糖尿病的患者而言，使用胰島素是很必須的治療方法，這類患者應(yīng)該怎么正確的打胰島素？第一點(diǎn)穿刺部位的選擇，一般首選的是腹部，因?yàn)橹颈容^多，更有利于胰島素的吸收，而且患者的痛苦相對(duì)而言小一點(diǎn)。其他的部位還包括大腿內(nèi)側(cè)，以及前臂這幾個(gè)部位。第二點(diǎn)就是胰島素劑量的調(diào)整，這個(gè)劑量的調(diào)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 435次

• 糖尿病患者打了胰島素血糖還高
  糖尿病患者打了胰島素血糖還高可能是藥物劑量不足、飲食不當(dāng)?shù)纫穑枰ㄟ^(guò)調(diào)整用藥和加強(qiáng)生活管理的方法改善。1、藥物劑量不足：糖尿病可能是自身免疫異常、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩等原因引起，會(huì)使患者出現(xiàn)多尿、多飲、多食和體重減輕等癥狀，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下打胰島素治療，如果糖尿病患者打了胰島素血糖還高可能是在用藥時(shí)劑量不
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-22 977次