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• 用止痛藥的注意事項(xiàng)

  止痛藥大家在臨床上經(jīng)常的用到，尤其在我們疼痛門診中給病人開(kāi)止痛藥真的是很多，止痛藥也是五花八門的，但是止痛藥在我們眼里，就是分為三類，一階梯、二階梯、三階梯，就這三類止痛藥，一階梯止痛藥是非甾類抗炎藥，就像大家熟悉的，芬必得、扶他林、樂(lè)松，也叫洛索洛芬鈉、西洛寶、依托考昔，這類的藥都屬于一階梯止痛藥，它們就是消炎鎮(zhèn)痛的作用，它主要是對(duì)這個(gè)輕度疼痛是有效果的，輕度疼痛像我們一般的，老年人常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)痛，但是這類藥要注意它的副作用，首先就是胃腸道的刺激，不能空腹吃，大家一定記住，任何止痛藥，一二三階梯都如此，一定要飯后服用，避免對(duì)胃黏膜的刺激，這是一方面，注意飯后服用。另外像一階梯止痛藥，在肝腎功能不全的病人要慎用，還有用一些抗凝藥的病人要慎用，它這個(gè)講究還很多的，因?yàn)檫@個(gè)一階梯止痛藥里分兩類，分COX-1抑制劑，COX-2抑制劑，這兩類藥物適用于不同的人群，比如說(shuō)胃腸功能不好的人，胃潰瘍，十二指腸潰瘍這類病人要避免用COX-1抑制劑，心臟不好的血栓的病人，要避免用COX-2抑制劑，這個(gè)是非常非常專業(yè)的，因?yàn)樽鳛槲覀兓颊邅?lái)講，他不懂哪個(gè)是哪個(gè)，但是醫(yī)生我們知道，所以要根據(jù)病人的情況來(lái)選擇不同的止痛藥，最常見(jiàn)的藥是一階梯止痛藥，二階梯三階梯止痛藥是在中重度疼痛的病人中應(yīng)用的比較多，尤其對(duì)強(qiáng)阿片藥它的副作用，我們一定要強(qiáng)調(diào)它這個(gè)伴隨，用藥始終的副作用便秘，在開(kāi)具這類藥的時(shí)候要開(kāi)具相應(yīng)的治療便秘的藥物，其他的胃腸道反應(yīng)，惡心嘔吐，我們有一些方法，比如說(shuō)逐漸增加藥量，給一些止吐藥，止惡心的藥等等，我們都是要給病人開(kāi)具這類藥物的時(shí)候，要想到它的這個(gè)副作用和針對(duì)性的一些預(yù)防方法。

  

  02:43
  劉秀芬 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-18 14647次

• 小兒闌尾炎用什么藥比較好

  對(duì)于小兒闌尾炎來(lái)說(shuō)，早期進(jìn)行一些圍手術(shù)期的治療，是很重要的，我們主要就是根據(jù)孩子的情況，選擇一些抗生素，比如說(shuō)用一些三代頭孢，進(jìn)行抗感染治療，這是最重要的。然后就是應(yīng)用甲硝唑，或者一些抗厭氧菌的藥物，進(jìn)行治療，還有就是，一旦說(shuō)孩子得闌尾炎以后，由于他的進(jìn)食受到影響，所以說(shuō)我們也是需要進(jìn)行，補(bǔ)液治療的。這也是對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，手術(shù)準(zhǔn)備，還有就是觀察階段，都是很重要的。當(dāng)然有一些孩子，在闌尾炎治療階段，有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況，所以說(shuō)我們也需要進(jìn)行退熱治療。

  

  01:06
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-22 4879次

• 闌尾炎可以用止痛藥嗎
  一般來(lái)說(shuō)，闌尾炎的患者要慎用止痛藥物，因?yàn)?，止痛藥物能夠掩蓋患者的臨床癥狀，對(duì)于患者的病情變化，沒(méi)有辦法進(jìn)行判斷，所以說(shuō)，得了闌尾炎的患者，要慎用止痛藥物。如果患者要使用止痛藥物，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，這樣才是安全有效的，在治療期間，患者要配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行抗感染治療，抗生素所使用的種類、劑量和頻次，要結(jié)合患者的病情，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，在此期間，要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如果發(fā)現(xiàn)患者的闌尾出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔時(shí)，患者應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，手術(shù)方式為闌尾切除術(shù)。一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)積極的治療之后，闌尾炎的患者恢復(fù)是良好的，預(yù)后也是不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-05-01 2539次

• 闌尾炎用什么止痛藥
  在闌尾炎出現(xiàn)的早期會(huì)表現(xiàn)出一個(gè)中上腹，或者是臍周圍輕到中度的疼痛。這種時(shí)候一般會(huì)誤認(rèn)為是胃痛等等情況而忽略進(jìn)行處理，隨著炎癥的加重，疼痛會(huì)逐漸轉(zhuǎn)移，并固定在右下腹。同時(shí)會(huì)出現(xiàn)較為明顯的一些消化道癥狀或者是疼痛產(chǎn)生加劇，那么在這種時(shí)候，我們是否可以使用止痛藥物，而使用什么樣的止痛藥物呢？在進(jìn)行確診以前也就是到醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)以前，是不建議進(jìn)行鎮(zhèn)痛藥物的使用的。因?yàn)檫@種陣痛藥物的使用可能會(huì)掩蓋我們疼痛的癥狀，而導(dǎo)致產(chǎn)生誤診或者是使炎癥進(jìn)一步加重。最終導(dǎo)致一些彌漫性的腹膜炎，而影響我們的日常生活和工作，甚至引起生命的危險(xiǎn)。所以在發(fā)生闌尾炎以后，應(yīng)該盡早的到醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)。在確診以后，如果是使用保守治療，可以在保守治療的過(guò)程中少量的使用一些鎮(zhèn)痛的藥物，例如一些恩塞斯類藥物或者是一些弱阿片類藥物進(jìn)行相應(yīng)的鎮(zhèn)痛的治療。但是也需要嚴(yán)密的觀察患者的癥狀和體征的情況，如果進(jìn)行手術(shù)治療，在手術(shù)的過(guò)程中是需要使用一些阿片類的鎮(zhèn)痛藥物，或者是在手術(shù)之后使用一些相應(yīng)的鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)緩解手術(shù)之后的疼痛的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-05 4278次

• 闌尾炎用什么止痛藥
  闌尾炎發(fā)作期間可以服用一些布洛芬緩釋膠囊進(jìn)行止痛，是臨床上的首選，但是也要在醫(yī)生的建議下進(jìn)行服用。另外也可以應(yīng)用一些消炎的治療可以有效的緩解疼痛，吃一些頭孢氨芐膠囊和阿莫西林都是非常不錯(cuò)的，如果效果不是很明顯，可以結(jié)合一些靜脈輸液的消炎治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-16 2604次

• 腹痛可以用止痛藥嗎
  病情分析：一般情況下一些病人出現(xiàn)腹痛在做一些詳細(xì)的檢查明確病因之后是可以使用一些止痛藥物的。否則是會(huì)出現(xiàn)一些掩蓋病情的情況，對(duì)于確診是有一定的不良影響的。意見(jiàn)建議：建議一些患有膽囊炎或者膽囊結(jié)石的病人出現(xiàn)腹痛的臨床癥狀一定要先到醫(yī)院做一個(gè)膽囊部位的詳細(xì)檢查。然后再確診后才可以考慮服用一些止痛藥物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-10 2002次

• 闌尾炎可以用激光打嗎
  在臨床上，闌尾炎不可以用激光打，這是缺乏循證醫(yī)學(xué)根據(jù)，也是缺乏相應(yīng)病例報(bào)道的。闌尾炎屬于臨床上的常見(jiàn)疾病，一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛、腹脹、發(fā)熱、乏力等臨床癥狀，此時(shí)，要引起足夠的重視，否則闌尾炎有可能造成患者出現(xiàn)感染性休克，會(huì)引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，因此，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-02-03 331次

• 做了闌尾炎多久可以用涼水
  做了闌尾炎手術(shù)后10天左右，就可以用涼水。在臨床上，闌尾炎在診斷明確之后，首選的治療方案就是早期切除闌尾。手術(shù)切除闌尾，操作簡(jiǎn)單容易，而且術(shù)后的并發(fā)癥相對(duì)比較少。如果延誤手術(shù)時(shí)機(jī)，不但會(huì)造成手術(shù)操作困難，術(shù)后的并發(fā)癥，也會(huì)相應(yīng)增加。對(duì)于不同類型的闌尾炎，采取的手術(shù)方法也不同，單純化膿性闌尾炎，可以一
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 250次