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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 25128次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的神經(jīng)性的發(fā)燒，也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進(jìn)行退燒處理，還應(yīng)該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進(jìn)行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，觀察、護(hù)理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時(shí)的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個(gè)退燒的過程，也是一個(gè)科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程，不要一下子用很多的退燒藥。因?yàn)樯窠?jīng)性的退燒，它在蛛網(wǎng)膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會(huì)自動(dòng)的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5596次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血1級(jí)怎么辦
  動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，根據(jù)患者的臨床病情分級(jí)分為0-Ⅴ級(jí)，而Ⅰ級(jí)是指患者無癥狀或輕微的頭痛，分級(jí)小于等于Ⅲ級(jí)時(shí)多建議早期行手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤或者是介入栓塞治療。發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，一定要絕對(duì)的臥床休息，防治再次出血，預(yù)防腦血管痙攣的發(fā)生及腦積水的形成，預(yù)防癲癇的發(fā)作，維持患者水電解質(zhì)的穩(wěn)定。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者預(yù)后差別較大，需要積極的及時(shí)的治療，改善患者的日常生活能力。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-03 1589次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血5級(jí)怎么辦
  動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，根據(jù)臨床病情可以分為0-5級(jí)等6個(gè)級(jí)別，而5級(jí)是指患者處于昏迷、去大腦強(qiáng)直、瀕死的狀態(tài)，這種患者已經(jīng)不再適合早期手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤或者是介入栓塞治療，只能是積極的藥物治療，維持患者的生命體征，預(yù)防再次出血。積極的預(yù)防腦血管痙攣，積極的處理腦積水，防治癲癇，及時(shí)的糾正電解質(zhì)的紊亂，這種患者預(yù)后不理想，死亡率較高。蛛網(wǎng)膜下腔出血處于3級(jí)以下的患者，可以考慮早期行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-28 2257次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血5級(jí)怎么辦
  病情分析：這些患者的病情十分危重，已經(jīng)進(jìn)入了深昏迷期，隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，因此需要緊急救治，主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療，如果血壓過低，需要應(yīng)用升壓的藥物，呼吸不好，需要應(yīng)用呼吸機(jī)輔助通氣治療。意見建議：此類患者要保持生命體征的平穩(wěn)，需要加強(qiáng)飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)，要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，還要注意防寒保暖，避免感冒受涼。要注意翻身拍背，以促進(jìn)痰液的排出。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 1002次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，指腦部或者腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔，引起的一種臨床綜合征，稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，由于腦室出血，硬膜外或者硬膜下血管破裂，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 3302次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次