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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類(lèi)也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類(lèi)，一類(lèi)的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類(lèi)的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類(lèi)手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類(lèi)手術(shù)，又分為兩大類(lèi)手術(shù)，第一類(lèi)手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類(lèi)手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘?，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 6534次

• 青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)

  絕大部分的青光眼的手術(shù)，不能夠達(dá)到根治的作用，所以對(duì)于青光眼的患者，手術(shù)后仍然得需要，定期的到醫(yī)院去檢查視力，眼壓、視野，對(duì)于青光眼患者，眼壓的隨訪(fǎng)是非常重要的。我們一般來(lái)說(shuō)，會(huì)建議患者每個(gè)月去測(cè)一次眼壓，最好測(cè)眼壓的時(shí)間段，是不一樣的。因?yàn)槲覀円纯?，在一天之中，眼壓的這種波動(dòng)情況，視野最好半年，或者三個(gè)月就要去查一次視野，我們建議視野的檢查，最好在同一個(gè)醫(yī)院的，同一臺(tái)機(jī)器上進(jìn)行，這樣前后的對(duì)比度，是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者，仍然需要點(diǎn)上降眼壓的，眼藥水來(lái)輔助治療，那么這個(gè)眼藥水的使用，一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用，不要隨意的增減，有些患者就覺(jué)得，我眼睛不疼了，我沒(méi)有什么不舒服了，我就可以少點(diǎn)一種，這是完全不對(duì)的。術(shù)后的這個(gè)眼睛疼不疼，眼壓的高低，不是你的主觀上，能夠判斷出來(lái)的，只有靠我們的這種眼壓的測(cè)量，靶眼壓的定制來(lái)規(guī)定出來(lái)的。還有就是我們?cè)谂R床上，經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù)，這類(lèi)的患者，在做完手術(shù)以后，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要進(jìn)行濾過(guò)泡的按摩，因?yàn)橹挥袨V過(guò)泡維持好了，才說(shuō)明我們的這個(gè)手術(shù)，建立的通道，一直是有用的，才說(shuō)明手術(shù)的這種成功性。

  

  02:02
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5166次

• 青光眼手術(shù)的禁忌癥有哪些
  如果全身情況非常的差，心臟功能比較差或者是說(shuō)有糖尿病，有非常嚴(yán)重的高血壓，血糖血壓水平都非常高，這往往是青光眼手術(shù)的禁忌癥。這種情況下一定要先把全身情況穩(wěn)定好了再進(jìn)行青光眼手術(shù)，否則做這個(gè)手術(shù)很有可能沒(méi)法耐受這個(gè)手術(shù)，這個(gè)危險(xiǎn)還是比較大的。我們知道青光眼手術(shù)現(xiàn)在應(yīng)用也非常的廣泛，如果藥物無(wú)法控制住眼壓，就必須要盡快的進(jìn)行青光眼手術(shù)。最主要的目的是為了防止視神經(jīng)進(jìn)一步的萎縮，避免出現(xiàn)視野缺損。平時(shí)一定要注意保護(hù)好自己的眼睛，養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生，這些都是至關(guān)重要的。我們知道青光眼是一種多因素的疾病，而且有很強(qiáng)的家族遺傳性。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-12-18 2264次

• 青光眼手術(shù)禁忌癥
  青光眼手術(shù)禁忌癥主要包括眼部疾病和全身疾病這兩大類(lèi)。其中眼部疾病包括青光眼的患者在進(jìn)行手術(shù)之前，同時(shí)患有細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致的結(jié)膜炎，角膜炎等眼前段的感染性疾病。此時(shí)不能夠進(jìn)行青光眼的手術(shù)治療，否則有可能在手術(shù)之后，導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼內(nèi)感染，發(fā)生嚴(yán)重的眼內(nèi)炎這一并發(fā)癥。而青光眼的患者如果同時(shí)合并有葡萄膜炎等非感染性疾病，也不宜立即采取手術(shù)治療，需要首先來(lái)治療葡萄膜炎。全身性疾病則包括高血壓，糖尿病等系統(tǒng)性疾病，需要經(jīng)過(guò)治療之后血壓和血糖穩(wěn)定，全身情況允許時(shí)再進(jìn)行抗青光眼的手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-10-11 3068次

• 青光眼的飲食禁忌有哪些
  忌煙忌酒忌喝濃茶，還要注意飲食衛(wèi)生，多進(jìn)食易消化的食物，例如蔬菜、水果等，經(jīng)常保持大便通暢也很重要，盡可能不要吃或少吃刺激性食物，例如辣椒、蔥、胡椒等，要注意節(jié)制飲水量，特別是冬天，一般每次飲水不要超過(guò)五百毫升，因?yàn)橐淮物嬎^(guò)多可以造成血液稀釋、血漿滲透壓降低使房水產(chǎn)生相對(duì)增多導(dǎo)致眼壓升高。
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-11-24 3602次

• 青光眼的用藥禁忌有哪些
  病情分析：如果有青光眼，肯定是不能用激素類(lèi)的藥物，不能用散瞳藥。同時(shí)也不能用擴(kuò)血管的藥物，安定類(lèi)的藥物，抗震顫麻痹的藥物，抗組胺的藥物，這些都是不能用的。意見(jiàn)建議：所以如果有青光眼一定要盡快的去醫(yī)院就診，在用藥物的時(shí)候一定要看看禁忌癥適應(yīng)癥和不良反應(yīng)，不要盲目的用藥，一定要把眼壓控制好，還要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-06-25 1502次

• 青光眼手術(shù)的禁忌癥有哪些
  高血壓、高血糖、心肺功能受損的，機(jī)體已經(jīng)出現(xiàn)了不適癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等不建議手術(shù)，病情控制不佳，高血壓、高血糖經(jīng)治療后仍超過(guò)正常范圍很多的，也不建議進(jìn)行手術(shù)。適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，控制好血壓、血糖，按時(shí)吃飯，建議少食多餐，不吃油膩、油炸食
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 青光眼的禁忌有哪些
  青光眼的患者日常生活中的禁忌包括切忌易焦躁，應(yīng)該保持心態(tài)平和、心胸開(kāi)闊。因?yàn)槿嗽谇榫w激動(dòng)的情況下，容易引起瞳孔散大，收縮的虹膜容易重新阻塞房角，從而繼發(fā)性的引起青光眼的復(fù)發(fā)。另外，青光眼患者在日常生活中用藥有一定的禁忌，比如阿托品滴眼液、阿托品眼用凝膠等，腎上腺素注射液也是禁忌之一，因?yàn)橐陨纤幬锒紩?huì)
  聶紅平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-20 741次