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• 糖尿病患者腳跟疼怎么辦

  糖尿病足跟疼痛如果是周?chē)窠?jīng)病變導(dǎo)致的，一要對(duì)神經(jīng)病變本身采取藥物治療，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的維生素，如維生素B1、維生素B12，B12也叫做甲鈷胺，以及其他治療神經(jīng)病變的藥物，比方口服改善神經(jīng)代謝的依帕司他等，比方改善神經(jīng)氧化癥狀的硫辛酸等，是輸液的，還要控制血糖。特別嚴(yán)重的周?chē)窠?jīng)病變的疼痛癥狀就必須使用止疼藥，如加巴噴丁、普瑞巴林等。如果是下肢血管病變引起的足跟疼痛，代表下肢血管狹窄程度特別嚴(yán)重，一方面會(huì)引起疼痛的癥狀，另外一方面也會(huì)發(fā)生足部缺血性壞疽或缺血性壞死的風(fēng)險(xiǎn)。要趕緊做檢查，明確下肢血管病變狹窄到了什么程度，一般需要改善血液循環(huán)的治療。如果是非糖尿病相關(guān)的疼痛，比方足跟有骨刺只能找骨科，治療方式一般都是止疼治療，需要使用止疼藥；如果是體重壓迫足底導(dǎo)致的肌肉疼痛，減輕體重就可以。所以糖尿病足跟疼痛先找原因，再?zèng)Q定下一步怎么治療。

  

  01:34
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 5772次

• 糖尿病患者腳疼該怎么辦

  糖尿病患者腳疼分兩種情況，不同的情況處理方式不一樣。第一，糖尿病患者腳疼的原因是因?yàn)樘悄虿〉南轮懿∽?，比如下肢血管狹窄，一定要對(duì)于下肢血管做積極的檢查。如果確診是下肢血管出現(xiàn)了狹窄，尤其是下肢血管明顯狹窄，就必須得進(jìn)行血管擴(kuò)張治療，可以使用藥物。如果狹窄特別嚴(yán)重，就必須進(jìn)行血管的外科治療，包括血管的介入治療和血管的搭橋治療，都是需要進(jìn)行外科治療的。在第一種情況里第二種小情況就是糖尿病患者的腳疼是由于神經(jīng)病變，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)發(fā)生末梢神經(jīng)的損傷，叫糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，這種周?chē)窠?jīng)病變表現(xiàn)大多數(shù)都是下肢的麻木、瘙癢、皮膚的移走感，極少部分人可能會(huì)表現(xiàn)為腳的疼痛。如果腳的疼痛是由周?chē)窠?jīng)病變引起，這種情況所要做的：一、是要給神經(jīng)進(jìn)行改善性治療，可以使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺和維生素B1、改善神經(jīng)氧化的硫辛酸的治療以及改善神經(jīng)代謝的依帕司他的治療，以及更好的血糖、血脂和血壓的控制。除此之外如果疼痛特別嚴(yán)重，特別明顯，可以使用止疼藥物治療。這是糖尿病本身導(dǎo)致腳疼痛的兩種情況。除此之外還有一些糖尿病患者的腳疼是由于非糖尿病的疾病，比如骨質(zhì)疏松一類(lèi)的或者足跟的骨刺導(dǎo)致的腳疼痛，就應(yīng)該到相應(yīng)的專(zhuān)科科室進(jìn)行專(zhuān)科治療。

  

  02:00
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 4447次

• 糖尿病患者腿腳腫怎么辦
  糖尿病作為我國(guó)目前最常見(jiàn)的一類(lèi)慢性非傳染性疾病之一，危害是十分巨大的，在我國(guó)的患病人群已經(jīng)超過(guò)了一個(gè)億，對(duì)于糖尿病患者而言最大的困擾就是各種急性或者慢性并發(fā)癥，這些并發(fā)癥會(huì)嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量，比如說(shuō)有些患者會(huì)出現(xiàn)出現(xiàn)腿腳腫脹的情況，這種情況應(yīng)該怎么辦？這種情況最關(guān)鍵的是要搞清楚原因，糖尿病患者腿腳腫的原因有很多，最常見(jiàn)的是心源性的心力衰竭引起的腿腳腫，腎源性的腎功能不全也會(huì)引起，包括糖尿病周?chē)窠?jīng)病變和糖尿病周?chē)懿∽儗?dǎo)致腿腳的循環(huán)神經(jīng)發(fā)生了紊亂，也會(huì)引起腿腳腫。因此對(duì)于糖尿病患者的腿腳腫，除了基礎(chǔ)的飲食運(yùn)動(dòng)，包括降血糖的處理之外，最關(guān)鍵的就是要搞清楚原因，心臟的問(wèn)題就要進(jìn)行心臟的針對(duì)性處理，腎臟的問(wèn)題就要處理腎臟，周?chē)芑蛘咧車(chē)窠?jīng)的病變就要使用改善微循環(huán)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，這樣才能讓患者的生活質(zhì)量得到進(jìn)一步的提高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-21 5918次

• 糖尿病患者腳腫怎么辦
  糖尿病患者在臨床上出現(xiàn)腳腫的這種情況也是比較多見(jiàn)，主要的原因在于以下幾個(gè)方面。第一，可能是因?yàn)樘悄虿∧I病引起的微血管病變，而出現(xiàn)下肢的水腫，從而腳部也出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象。第二，因?yàn)樘悄虿〉拇笱懿∽?，造成心衰出現(xiàn)腳腫乃至下肢，或者是全身的腫的情況。第三，因?yàn)樘悄虿“橛邢轮珓?dòng)脈硬化，或者是下肢動(dòng)脈的閉塞而導(dǎo)致水腫的出現(xiàn)，并且出現(xiàn)腳部的水腫，對(duì)于以上幾種情況都是糖尿病腳腫的主要原因，對(duì)治療應(yīng)該選擇對(duì)癥的方案。因?yàn)閷?duì)于糖尿病腎病、糖尿病大血管病變以及糖尿病的下肢動(dòng)脈硬化和閉塞引起的下肢的腳腫，應(yīng)該首先把血糖控制達(dá)標(biāo)，然后再做相關(guān)的檢查來(lái)改善相關(guān)的癥狀，從而使腳腫的這種情況得到緩解。因此對(duì)于這樣的情況也應(yīng)該避免應(yīng)用一些引起水鈉潴留而導(dǎo)致水腫的降糖藥，所以在臨床上選藥的方式應(yīng)該非常的注意和謹(jǐn)慎的選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-02 8160次

• 糖尿病患者腳麻怎么辦
  病情分析：糖尿病患者腳麻可以用毛巾熱敷腳部，按摩、推拿腳部，或者是通過(guò)針刺、艾灸的方法舒筋活絡(luò)治療。正確使用降糖藥物降糖治療，比如可以運(yùn)用格列吡嗪、胰島素等?？祻?fù)期間要多鍛煉身體，少吃高糖食物。意見(jiàn)建議：患有糖尿病要定期就醫(yī)，了解血糖的升降變化，規(guī)范調(diào)整用藥?？祻?fù)期間避免勞累過(guò)度，避免長(zhǎng)時(shí)間熬夜，否則會(huì)加重糖尿病病情。
  張娜 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-08-11 1403次

• 糖尿病患者腹痛怎么辦
  病情分析：糖尿病患者出現(xiàn)腹痛的原因有很多種，可能腹痛跟糖尿病本身有關(guān)，這種情況是血糖控制不好引起的腹痛。也有可能腹痛跟糖尿病沒(méi)有關(guān)系，是兩個(gè)病。意見(jiàn)建議：糖尿病患者出現(xiàn)腹痛應(yīng)立即測(cè)血糖，如果血糖控制不好，建議內(nèi)分泌科就診。如果血糖還行，建議至消化科或者急診科、甚至外科就診，積極查找腹痛原因。
  周藝敏 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-21 2503次

• 糖尿病患者便秘怎么辦
  糖尿病患者便秘可以通過(guò)補(bǔ)充膳食纖維、多喝水、藥物治療等方式緩解，能夠幫助患者達(dá)到治療的效果。1、補(bǔ)充膳食纖維：糖尿病患者便秘可能是由于不良的排便習(xí)慣或者不良的飲食習(xí)慣等引起，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)排便次數(shù)減少、糞便干結(jié)以及排便困難，可以多吃一些富含膳食纖維的食物，如樹(shù)莓、梨、蘋(píng)果、西蘭花、蘿卜、土豆等，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-22 0次

• 糖尿病患者饑餓怎么辦
  糖尿病患者典型的癥狀就是三多一少，三多就是多飲，多尿，多食，一少就是體重減少，就是體重減輕。糖尿病患者在饑餓的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)頭暈，心慌，手抖和全身乏力，出汗等癥狀，嚴(yán)重的情況下，還有可能會(huì)出現(xiàn)低血糖的反應(yīng)，但是糖尿病患者餓也是要有原則的，不能吃的太多，也不能吃的太少，要堅(jiān)持少量多食的原則，每天的飲食可以
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 217次