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• 結直腸癌的分期

  結直腸癌的分期，它不僅可以決定我們后續(xù)的治療方案，也可以決定患者的一個預后情況。對于結直腸癌分期來說，首先我們要知道腫瘤的大小和它的侵犯深度。根據(jù)腫瘤的侵犯，在黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，甚至漿膜外，我們可以分為T1、T2、T3和T4。而根據(jù)它有沒有淋巴結轉移，沒有淋巴結轉移就是N0；如果有淋巴結轉移，在1到3個以內的，我們稱為N1；而3到6個甚至于以上，又稱為N2、N3。還有就是根據(jù)它遠處有沒有轉移，我們分為M0和M1。M0來說就是沒有轉移，而有遠處轉移那就是稱為M1。而對于有遠處轉移，它有一個器官就是M1A；一個以上的器官就是M1B。當然對于這個分期，我們可以比較方便地來判斷患者的預后，以及后續(xù)的治療，都跟它密切相關。

  

  02:12
  沈通一 副主任醫(yī)師上海市第十人民醫(yī)院

  2019-05-20 9240次

• 直腸癌肺轉移

  直腸癌肺轉移，也就是說直腸癌的患者，除了腸子上面長了這個瘤子之外，后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉移了，可能在就診的時候，同時就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時間了以后，幾個月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉移。那么肺轉移的話，它的這個程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預后也有區(qū)別。那么如果說對于一些肺上雖然有轉移，但轉移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過化療、通過靶向治療、通過手術等等，它的療效會相對來說是比較好，仍然有機會治愈。如果說肺上面轉移很多了，那么個也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術就很難把它完全切除干凈，這種情況手術可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過這些治療了以后，原來沒有手術機會的，通過治療了以后，手術能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當最差的，可能雖然經(jīng)過這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對來說就比較棘手，愈后也會受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 36263次

• 結直腸癌會發(fā)生哪些轉移
  結直腸癌主要通過三個途徑向別的地方轉移。通過淋巴系統(tǒng)向重要臟器轉移，比如肝臟。通過血液系統(tǒng)向外周臟器轉移，比如肺臟。當然，結直腸癌本身會引起腫瘤的播散，導致腹腔的轉移，因此結直腸癌在行手術治療之前要給予行影像學檢查，評估腫瘤大小，淋巴結轉移情況以及遠處臟器有無轉移，若有遠處臟器的轉移，這時候要考慮先給予轉化治療。待遠處臟器轉移病灶沒有的時候才可以給予根治性切除。當然，如果僅僅是淋巴結的轉移，給予行手術切除可以達到根治，腹膜轉移常常需要給予腹腔的化療。
  語音時長 01:14”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-01-17 2102次

• 直腸癌會發(fā)生哪些轉移
  對于直腸惡性腫瘤的患者，最常見的轉移部位，是轉移至患者的肝臟。對于直腸惡性腫瘤出現(xiàn)肝臟的轉移來說，如果患者直腸惡性腫瘤可以切除，僅是出現(xiàn)患者肝臟部位的單發(fā)轉移灶，或者是限于一側肝葉的轉移灶，可以考慮進一步的予以結腸惡性腫瘤的根治性手術。然后進一步的予以肝臟部位腫瘤的切除，或者是肝臟的部分切除手術治療。另外，在手術治療之后，患者還要進一步的考慮予以全身的靜脈化療，以及進一步根據(jù)患者基因檢測的結果，篩選出敏感的化療藥物以及靶向藥物，進行進一步的靜脈輸注，或者是口服抗腫瘤治療。另外，患者在必要的時候，還需要進一步的予以腫瘤局部的放射治療，或者是重離子治療。在治療期間，患者需要定期的予以血常規(guī)，以及肝腎功能的檢測。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-26 1977次

• 直腸癌會發(fā)生哪些轉移
  病情分析：首先是沿著淋巴途徑轉移到直腸周圍的淋巴結以及直腸系膜的淋巴結，還有可能會轉到腸系膜根部的淋巴結。另外，直腸癌還會發(fā)生局部的侵犯，侵犯周圍的盆腔、腹盆、腹壁，以及鄰近的一些器官，還有患者的肝臟。意見建議：對于單純的局部淋巴結轉移，可以進行手術治療根治性切除，手術以后根據(jù)詳細的病理分期選擇靜脈化療的方案。對于直腸癌患者出現(xiàn)肝臟轉移或者肺組織轉移，也可以選擇手術治療，切除直腸的原發(fā)病變，解決排便的問題。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-05-25 1301次

• 結直腸癌肝轉移
  在肝轉移腫瘤很小時，結直腸癌肝轉移主要表現(xiàn)為結腸癌的癥狀，如腹痛、腹脹、血便、貧血、腹部有腫塊等。結直腸癌肝轉移的轉移瘤一般在進行腹部超聲或CT檢查時被發(fā)現(xiàn)，一旦肝轉移瘤非常大或者非常多時，肝功能會出現(xiàn)受損，部分患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛不適，甚至出現(xiàn)黃疸等癥狀。
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-17 3307次

• 結直腸癌會發(fā)生哪些轉移
  結直腸癌可能會發(fā)生淋巴結轉移以及肺部和肝臟和骨骼轉移等，如果不及時加以控制，癌細胞會在短時間內出現(xiàn)多個部位的移植，對身體傷害是非常大的。結直腸癌患者應定期去醫(yī)院檢查，明確癌細胞是否出現(xiàn)轉移，在平時要嚴格控制飲食，多吃些有營養(yǎng)的食物，盡量增強
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 結直腸癌的肝轉移
  結直腸癌在發(fā)現(xiàn)的時候，有20%至25%的患者，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了遠處多發(fā)轉移，有一大部分病人都是發(fā)現(xiàn)的肝轉移，有肝轉移的患者主要有以下幾種癥狀：首先，剛開始發(fā)現(xiàn)的時候，很多人沒有明顯的特異癥狀，比如有些人會出現(xiàn)肚子不舒服，吃完飯之后會腹脹，這段時間吃飯不好，會消瘦，這些都是非特異性的。但是隨著病情的逐漸惡化
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 317次