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• 白內(nèi)障手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇

  通常情況下很多老年人覺(jué)得白內(nèi)障手術(shù)，應(yīng)該在白內(nèi)障成熟了以后再做，這是以前的觀點(diǎn)。在以前白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)還比較落后，通常要做整個(gè)晶體的摘除，叫囊內(nèi)摘除術(shù)，這個(gè)手術(shù)要在眼睛上做很大的切口，把整個(gè)晶體取出來(lái)，手術(shù)會(huì)有很多的并發(fā)癥。一般的大夫和患者都主張晶體成熟了以后再做，因?yàn)檫@樣即使你看不見(jiàn)了，做完了之后，即使還看不見(jiàn)，或者有很多并發(fā)癥，也能接受?，F(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)非常成熟了。目前主要主流的手術(shù)是白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)，只用在眼球上做2~3毫米的切口，然后用超聲乳化針頭，把晶體粉碎了以后吸出來(lái)，然后再植入一個(gè)人工晶體就可以了。所以現(xiàn)在手術(shù)最好是在白內(nèi)障，在中期階段的時(shí)候，就做手術(shù)，或者影響視力，對(duì)你的生活造成很大困擾的時(shí)候去做手術(shù)，不要等到晶體完全成熟以后再做手術(shù)。如果這樣一方面晶體的核會(huì)變得很硬，超聲乳化的時(shí)候會(huì)使用很大的超聲能量，對(duì)眼球內(nèi)的結(jié)構(gòu)造成損傷。另一方面過(guò)熟期的白內(nèi)障會(huì)引起晶狀體懸韌帶的松弛，對(duì)人工晶體的安放會(huì)有一定的影響。所以希望還是盡量到眼科醫(yī)生那里做相關(guān)的檢查，然后根據(jù)眼部的情況決定是否需要做白內(nèi)障手術(shù)。

  

  02:09
  劉小偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-04-26 7992次

• 腸外瘺患者的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇

  可以說(shuō)腸外瘺的手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，十分重要，假如手術(shù)時(shí)機(jī)選擇不好，可能會(huì)出現(xiàn)病情加重，我們有幾個(gè)條件。第一此次要行手術(shù)時(shí)間，至少要距上次病人腹部手術(shù)，至少要大于三個(gè)月，這是一個(gè)條件。第二個(gè)條件病人的營(yíng)養(yǎng)狀況，要得到明顯的改善。第三個(gè)條件病人的體能，要達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)，我們現(xiàn)在用很簡(jiǎn)單一個(gè)方法，就是讓病人爬樓梯，比如我們醫(yī)院現(xiàn)在有11層，病人呢從1層要爬到11層，要用4到5分鐘5到6分鐘，一天能爬三趟，而且爬完之后呢，病人并沒(méi)有出現(xiàn)一些，心慌啊胸悶不適，這是體能的要求。還有一個(gè)要求呢，就是術(shù)前，我們要做一個(gè)腹部的CT來(lái)看，這種CT，是胃腸道對(duì)比增強(qiáng)的CT，要看腹腔的粘連情況，腸袢之間腸袢與腹腔的，粘連情況。以上四個(gè)條件都滿足之后，我們才考慮行后期的，腸瘺確定性手術(shù)，以確保病人術(shù)后避免再發(fā)生腸瘺，避免術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)，保證病人術(shù)后順利的康復(fù)。

  

  01:53
  樊躍平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 2409次

• 如何選擇手術(shù)時(shí)機(jī)？
  ?斜視經(jīng)過(guò)非手術(shù)方法，如帶矯正眼鏡、局部用藥以及功能訓(xùn)練等，治療效果不理想或無(wú)效時(shí)才考慮手術(shù)。當(dāng)斜視角穩(wěn)定后方可手術(shù)治療，對(duì)于具有以下條件者，可考慮早期手術(shù)。一、斜視角恒定。二、非調(diào)節(jié)性的斜視。三、先天性斜視。四、雙眼視力良好。五、異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)。六、斜視角大。七、無(wú)手術(shù)禁忌癥。對(duì)以下幾種情況，需要等到時(shí)機(jī)成熟后再行手術(shù)治療。一、間歇性的斜視。二、調(diào)節(jié)性斜視。三、后天性斜視。四、單眼或雙眼弱視。五、正常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)。六、小度數(shù)的斜視等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-06 2310次

• 如何選擇喉癌的手術(shù)時(shí)機(jī)
  第1個(gè)方面，針對(duì)于早期喉癌的患者，大部分都可以直接考慮手術(shù)切除。但是需要根據(jù)患者的病情以及要求，還可以考慮進(jìn)行放射治療，目前大部分早期喉癌手術(shù)效果都是比較好，而且很多患者是不需要進(jìn)行其他的輔助性治療，單純手術(shù)就能夠獲得比較長(zhǎng)的生存率。第2個(gè)方面，對(duì)于中期的喉癌患者來(lái)說(shuō)，首先可以選擇手術(shù)切除，手術(shù)切除之后，根據(jù)病理化驗(yàn)，還需要結(jié)合術(shù)前的CT。有一部分患者可能需要進(jìn)行放射治療。第3個(gè)方面，對(duì)于晚期喉癌的患者來(lái)說(shuō)，有一部分患者可以先做手術(shù)切除，然后再做放化療。但是有一部分患者病情范圍比較重，病變比較廣，可能需要先進(jìn)行誘導(dǎo)化療，然后才能做手術(shù)，手術(shù)之后再進(jìn)行放化療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-01-05 2143次

• 如何選擇腦卒中的康復(fù)時(shí)機(jī)
  病情分析：腦卒中的治療原則是患者在生命體征平穩(wěn)時(shí)，即應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)治療。腦卒中分為腦出血和缺血性卒中兩種。對(duì)于腦出血患者，急性期應(yīng)臥床休息。在血壓控制穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)之下即可以開(kāi)始推拿按摩、進(jìn)行癱瘓肢體的被動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。如果患者意識(shí)清晰，就可以進(jìn)行在床上的主動(dòng)訓(xùn)練。在血腫大部分吸收之后，就可以下床進(jìn)行訓(xùn)練。對(duì)于腦梗死患者，如果病情穩(wěn)定，就可以下床活動(dòng)進(jìn)行積極的肢體康復(fù)治療。意見(jiàn)建議：腦卒中是嚴(yán)重的疾病，會(huì)導(dǎo)致患者肢體癱瘓，大腦功能障礙。建議去神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行積極的癱瘓肢體康復(fù)訓(xùn)練，有助于肢體功能的恢復(fù)。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-20 1601次

• 如何選擇喉癌的手術(shù)時(shí)機(jī)
  病情分析：如果說(shuō)是早期喉癌，不愿意做根治性的放射治療的患者，一般建議選擇馬上手術(shù)，如果是中期喉癌，發(fā)病之后建議盡快手術(shù)，如果是晚期喉癌，有部分患者可以馬上手術(shù)，有部分患者需要先做化療縮小腫瘤范圍后再做手術(shù)。意見(jiàn)建議：喉癌患者在日常生活當(dāng)中需要清淡飲食，少吃腌臘制品，建議不要抽煙，不要喝酒，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，不要熬夜，避免過(guò)度疲勞。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-07-19 1904次

• 玻璃體積血的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇
  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù)，以避免血液對(duì)眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會(huì)。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應(yīng)積極治療原發(fā)病，如果通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時(shí)間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進(jìn)行眼底激光，包括藥物的治療。
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 314次

• 闌尾炎手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇
  臨床上對(duì)于闌尾炎患者手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇來(lái)說(shuō)，首先要考慮患者是急性闌尾炎，化膿性闌尾炎，還是單純的闌尾炎，如果是單純的闌尾炎沒(méi)有化膿的話可以在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)就行了，已經(jīng)化膿或是穿孔要等炎癥消退后才可以進(jìn)行手術(shù)治療。建議闌尾炎的患者在術(shù)后6小時(shí)
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-14 0次