問腎動(dòng)脈狹窄會(huì)尿蛋白高嗎
病情描述:
腎動(dòng)脈狹窄會(huì)尿蛋白高嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
意見建議:
為你推薦
-
腎動(dòng)脈狹窄會(huì)怎么樣腎動(dòng)脈狹窄可以引起很多臨床問題,一方面會(huì)引起反射性的高血壓,如果高血壓控制不好,會(huì)有腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。還可以引起腎功能下降,有一個(gè)核素叫利尿腎動(dòng)態(tài),核素檢查能數(shù)量化的評(píng)估,看腎功能的程度是完全正常,還是下降30%~50%。很多患者有腎動(dòng)脈狹窄之后GFR(腎小球?yàn)V過率)都會(huì)有所下降,嚴(yán)重到一定程度會(huì)造成腎血流量的大幅度下降,從而造成腎萎縮,萎縮到一定程度腎功就會(huì)進(jìn)一步下降,是惡性反饋,嚴(yán)重的時(shí)候腎功能會(huì)完全喪失,腎會(huì)嚴(yán)重萎縮。因此,腎動(dòng)脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降,甚至?xí)鹉I萎縮,失去腎功能。
01:16 -
尿路感染尿蛋白會(huì)高嗎尿路感染的尿蛋白一般不會(huì)高,有幾種情況,會(huì)是使得尿蛋白的升高,比如說慢性腎盂腎炎的時(shí)候,它會(huì)出現(xiàn)尿蛋白高,但是慢性腎盂腎炎,在尿路感染里面,只占很少的一部分病人,所以這種情況是屬于比較少見的,所以一般來講尿蛋白是不會(huì)高的,還有一種情況,就是出現(xiàn)了肉眼的血尿,或者是紅細(xì)胞數(shù)非常高的時(shí)候,也就是說由于感染,使得黏膜出血了,出血了以后,血里面的蛋白,自然也就進(jìn)入尿里了,這時(shí)候會(huì)有隨著紅細(xì)胞出來,它的這個(gè)血里面,出來的這個(gè)蛋白是身高的,如果經(jīng)過一段治療,血尿或者是紅細(xì)胞高減少了,尿蛋白應(yīng)該是有相應(yīng)減少的,或者是消失了,這個(gè)時(shí)候就可以推斷,這個(gè)紅細(xì)胞是由于,黏膜破了出來的,所以同時(shí)就帶出了一點(diǎn)尿蛋白。
01:44 -
腎動(dòng)脈狹窄會(huì)尿蛋白高嗎腎動(dòng)脈狹窄的表現(xiàn)主要分為腎臟表現(xiàn)和全身表現(xiàn),全身表現(xiàn)包括心、腦、外周血管、動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn),再就是高血壓引起的癥狀以及高血壓的并發(fā)癥,腎臟表現(xiàn)主要表現(xiàn)為腎血管性高血壓和慢性腎功能不全。腎動(dòng)脈狹窄引起的腎損傷早期表現(xiàn)為小管功能的損害,病人出現(xiàn)夜尿增多,尿鈉排出增多,尿比重降低,腎性糖尿,腎性氨基酸尿。但是后期可以出現(xiàn)腎小球損,可以表現(xiàn)為少量蛋白尿,甚至有一部分患者表現(xiàn)為中度蛋白尿,甚至是腎病綜合征范圍的蛋白尿,后期腎臟體積萎縮出現(xiàn)腎功能不全,所以腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起尿蛋白增高。語音時(shí)長 1:23”
-
腎動(dòng)脈狹窄能造成尿蛋白嗎腎動(dòng)脈狹窄會(huì)造成腎臟缺血,因?yàn)槟I臟的血液供應(yīng)是來自于腎臟的動(dòng)脈,動(dòng)脈狹窄以后供應(yīng)腎臟的血液就會(huì)減少,就會(huì)造成缺血性腎臟病,腎臟組織對(duì)于缺血非常敏感,一些腎臟的組織就會(huì)壞死,這種情況下是有可能會(huì)造成尿常規(guī)的異常,出現(xiàn)尿蛋白,尿潛血。但是這種尿蛋白一般來說,尿蛋白的量并不多,24小時(shí)尿蛋白定量很少超過2g,所以患者要做24小時(shí)尿蛋白定量檢查,如果超過2g,也要考慮是不是腎動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上同時(shí)合并有其他的腎小球病變。語音時(shí)長 1:11”
-
腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起尿蛋白嗎腎動(dòng)脈狹窄可以引起蛋白尿。腎動(dòng)脈狹窄可以引起持續(xù)的腎臟灌注不足,腎素-血管緊張素系統(tǒng)的激活,從而導(dǎo)致缺血性腎病。在早期病人可表現(xiàn)為蛋白尿,也可伴有血尿,多數(shù)尿蛋白定量在1g以下,隨病情發(fā)展,可出現(xiàn)血肌酐及尿素氮的升高。
-
腎動(dòng)脈狹窄會(huì)腰痛嗎病情分析:腎動(dòng)脈狹窄很少引起腰痛。腎動(dòng)脈狹窄主要引起的癥狀是血壓升高,而且這種血壓特別高,很難以控制。另外一個(gè)癥狀就是在肚臍的兩側(cè)能夠聽見明顯的血管雜音。當(dāng)然,這種聽診需要由專業(yè)的醫(yī)師來完成。意見建議:如果腎動(dòng)脈狹窄的患者出現(xiàn)了腰痛,要排除其他原因所導(dǎo)致的,比如腎結(jié)石,急性腎盂腎炎等等。
-
腎動(dòng)脈狹窄標(biāo)準(zhǔn)腎動(dòng)脈狹窄標(biāo)準(zhǔn):診斷需綜合影像學(xué)與臨床表現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄的診斷標(biāo)準(zhǔn)并非單一指標(biāo),而是需結(jié)合影像學(xué)檢查(如血管造影、超聲、CT血管成像等)及臨床表現(xiàn)綜合判斷。其核心特征包括腎動(dòng)脈管腔直徑減少≥50%、腎動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)異常(如腎動(dòng)脈收縮期峰值流速升
-
腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率,如果腎動(dòng)脈狹窄超過50%,表示存在狹窄,如果腎動(dòng)脈狹窄超過70%,則表示為嚴(yán)重狹窄。腎動(dòng)脈狹窄常見的原因?yàn)槟I動(dòng)脈粥樣硬化、腎纖維肌性結(jié)構(gòu)不良和大動(dòng)脈炎等所引起的,一般輕度的腎動(dòng)脈狹窄,患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動(dòng)脈狹窄,超過50%可能會(huì)引起高血壓或腎功能不全
