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• 繼發(fā)性肺結(jié)核

  肺結(jié)核分為兩大類(lèi)型，一個(gè)是原發(fā)性肺結(jié)核，一個(gè)是繼發(fā)性肺結(jié)核，咱們?cè)谂R床上常見(jiàn)的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核，什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核，一種類(lèi)型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來(lái)的，另一種類(lèi)型就是通過(guò)后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類(lèi)型，叫繼發(fā)性肺結(jié)核，再感染的方式，一個(gè)是內(nèi)染一個(gè)是外染，所謂的內(nèi)染就是說(shuō)原先就有這個(gè)自身的結(jié)核菌，再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核，所謂的外染就是通過(guò)外界的其他的人來(lái)傳染給你的這個(gè)結(jié)核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類(lèi)型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球，比如說(shuō)這個(gè)纖維空洞型的肺結(jié)核，還有這個(gè)干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類(lèi)型。

  

  01:34
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 15329次

• 什么是繼發(fā)性肝癌

  繼發(fā)性肝癌顧名思義，是從其它地方轉(zhuǎn)移到肝臟形成的肝癌，最常見(jiàn)的是胃腸、大腸、直腸等等。這些部位的腫瘤，容易轉(zhuǎn)移到肝臟，因?yàn)樗鼈儾还苡檬裁礃拥耐緩睫D(zhuǎn)移，首先要經(jīng)過(guò)血管，這血管就是門(mén)靜脈系統(tǒng)，這些部位的血液循環(huán)都?xì)w門(mén)靜脈管，因此當(dāng)原發(fā)灶進(jìn)入到，門(mén)靜脈系統(tǒng)任何一個(gè)屬支，就會(huì)逐漸匯流最后入肝，在肝臟里邊待住，形成逐漸增大的腫瘤病灶，這就是繼發(fā)性肝癌。那么繼發(fā)性肝癌，和原發(fā)性肝癌還有一個(gè)不同，由于它是從門(mén)靜脈系統(tǒng)過(guò)來(lái)的，因此在最初形成的時(shí)候，是由門(mén)靜脈供血，因此有時(shí)候在CT、核磁、B超，我們檢查的時(shí)候，它的表現(xiàn)和原發(fā)性肝癌不一樣。CT增強(qiáng)的時(shí)候它也不表現(xiàn)為，原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌的典型特征，表現(xiàn)為增強(qiáng)強(qiáng)化。由于它的早期是由門(mén)靜脈供血，因此CT核磁早期動(dòng)脈強(qiáng)化的時(shí)候，它表現(xiàn)為環(huán)形周?chē)鷱?qiáng)化，超聲底下常常譯為牛眼征，就像牛眼一樣，因此繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌，轉(zhuǎn)移途徑、形成原理不一樣，臨床表現(xiàn)、影像特征也有所不同，當(dāng)然預(yù)后也不一樣。

  

  01:50
  李常青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-08 11503次

• 繼發(fā)性膜性腎病嚴(yán)重嗎
  膜性腎病根據(jù)病因不同可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，繼發(fā)性膜性腎病又可以分為免疫相關(guān)性疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，糖尿病，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，橋本病，混合性結(jié)締組織病，原發(fā)性膽管硬化，小腸腸病綜合癥，皰疹樣皮炎強(qiáng)直性脊柱炎等等，再就是感染或者是寄生蟲(chóng)疾病，比如乙肝，丙肝，梅毒，麻風(fēng)病，血吸蟲(chóng)病等，再就是藥物和毒素引起的，比如非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥等，再就是腫瘤相關(guān)的，腎移植的。繼發(fā)性膜性腎病嚴(yán)重與否，主要是看引起膜性腎病原發(fā)病是否可以根治，比如說(shuō)藥物引起的，一般停藥或大部分都能緩解。乙肝和丙肝要看病人是否存在抗病毒的指證，如果是經(jīng)過(guò)積極抗病毒，病人乙肝緩解，膜性腎病也會(huì)緩解，但如果是糖尿病引起的，并且已經(jīng)達(dá)到四期，一般預(yù)后比較差，所以繼發(fā)性膜性腎病嚴(yán)重與否，主要是看原發(fā)病以及原發(fā)病對(duì)于藥物的反應(yīng)怎么樣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 3624次

• iga嚴(yán)重還是繼發(fā)性膜腎病嚴(yán)重
  這兩種疾病不能單純的做比較，因?yàn)檫@兩種疾病雖然都屬于腎臟疾病，但是病情都存在有輕有重的情形，IGA腎病屬于原發(fā)性腎小球腎炎的一種，這種情況可輕，可重，可能是非常輕微的，單純性的血尿，也可能是大量尿蛋白存在或者是導(dǎo)致患者在短期內(nèi)腎功能急劇惡化。繼發(fā)性的膜性腎病常見(jiàn)于乙肝病毒感染相關(guān)性腎炎也可以見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎或者是腫瘤相關(guān)性腎炎，腎臟疾病都是病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)大量蛋白尿，也有少數(shù)患者蛋白尿不多。所以，這兩種疾病都是有輕有重，難以進(jìn)行絕對(duì)性的比較，要看患者的個(gè)人情況而定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-12 1929次

• 原發(fā)性膜性腎病嚴(yán)重嗎
  原發(fā)性膜性腎病是臨床上常見(jiàn)的一種腎病綜合征的一種，膜性腎病經(jīng)過(guò)治療后有可能會(huì)完全緩解，也有可能會(huì)持續(xù)出現(xiàn)蛋白尿，導(dǎo)致腎功能衰竭。原發(fā)性膜性腎病是發(fā)展不快的類(lèi)型。它的治療一般是先用激素治療，這種疾病是比較長(zhǎng)時(shí)間的治療。要根據(jù)自身的用藥，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查復(fù)查。可以應(yīng)用激素或免疫抑制劑治療，可達(dá)到治愈的目的。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-01-13 3803次

• 繼發(fā)性膜性腎病的常見(jiàn)病因
  繼發(fā)性膜性腎病的常見(jiàn)病因有： 一、自身免疫性疾病，比如狼蒼性腎炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。 二、感染，乙肝病毒感染等。 三、腫瘤。惡性實(shí)體瘤及淋巴瘤，在病理上可以與特發(fā)性膜性腎病無(wú)區(qū)別，特別是少數(shù)患者可以在確診膜性腎病后三到四年才發(fā)現(xiàn)腫瘤。這類(lèi)患者多發(fā)生在老年。 四、藥物。如青霉胺，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥、非甾體類(lèi)抗炎藥，停藥或者是脫離毒物后多數(shù)患者可自發(fā)緩解，在病理上與特發(fā)性膜性腎病無(wú)區(qū)別。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1302次

• 原發(fā)性膜性腎病能治愈嗎
  膜性腎病是否能治愈應(yīng)根據(jù)具體情況的進(jìn)行決定，如果病情較輕及時(shí)配合醫(yī)生治療，一般能治愈。如果病情較為嚴(yán)重或沒(méi)有及時(shí)配合醫(yī)生治療，一般不能治愈。膜性腎病是自身免疫性腎小球疾病，其形成原因目前尚不完全明確，考慮與感染因素、腫瘤因素等有關(guān)。如果膜性腎病較輕，會(huì)使腎小球的濾過(guò)功能出現(xiàn)輕微受損，此時(shí)會(huì)有鏡下血尿
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-01-09 206次

• 不典型膜性腎病嚴(yán)重嗎
  根據(jù)病因的不同可以分為原發(fā)性膜性腎病和繼發(fā)性膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病又包括狼瘡性腎炎，糖尿病腎病，乙肝相關(guān)性腎炎，丙肝性腎炎，以及藥物引起。不典型膜性腎病一般是指繼發(fā)性膜性腎病，嚴(yán)重與否主要是看原發(fā)病能否治療。舉個(gè)例子狼瘡性腎炎和膜性腎病治療幾乎相同，都是應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑，膜性腎病一般選擇環(huán)磷
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 163次