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• 輸尿管軟鏡取結(jié)石拔管要打麻醉嗎

  輸尿管軟鏡手術(shù)以后，常規(guī)的會(huì)留置一個(gè)輸尿管支架管，也把它叫做雙J管。這種支架管，在術(shù)后當(dāng)然需要拔出來(lái)的，一般來(lái)說(shuō)術(shù)后保留一個(gè)月左右，然后進(jìn)行拔出。拔出的方式我們是選擇，在膀胱鏡底下進(jìn)行操作的，膀胱鏡經(jīng)過(guò)尿道，到達(dá)膀胱里面以后，可以看到輸尿管的支架管，然后用鉗子把它夾住，把它取出來(lái)。這種操作的方式的話，我們常規(guī)是用局麻的方式，也就是說(shuō)，往尿道里面灌注點(diǎn)麻醉藥，然后進(jìn)行操作拔出。絕大多數(shù)情況下，病人沒(méi)有什么明顯的痛苦，是可以忍受的。

  

  01:25
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 12288次

• 輸尿管硬鏡和軟鏡區(qū)別

  輸尿管硬鏡輸尿管軟鏡，我什么時(shí)候用，其實(shí)根據(jù)病人的需要，我們選擇輸尿管硬鏡或者是軟鏡，輸尿管硬鏡就是不能彎曲的硬性的鏡子，可以進(jìn)入我們的膀胱，然后進(jìn)入輸尿管，處理我們輸尿管的結(jié)石，或者在輸尿管里邊的異物，良性比較低的輸尿管腫瘤，我們可以在輸尿管硬鏡下完成，碎石也是這樣，當(dāng)然輸尿管息肉，也可以在我們輸尿管硬鏡下完成，輸尿管軟鏡可彎曲的可以到腎盂、腎盞，不同的位置找到里邊的結(jié)石或者腫物，如果是惡性比較低的，也可以把腫物完全切除，輸尿管硬鏡和軟鏡之間，曾經(jīng)出現(xiàn)一個(gè)輸尿管硬鏡，前端可彎曲的鏡子，介于輸尿管硬鏡和軟鏡之間，曾經(jīng)我們用的比較多，現(xiàn)在我們基本上不用。

  

  01:22
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 12718次

• 輸尿管軟鏡取石的步驟
  輸尿管軟鏡取石是一種非常好的取石方法。首先應(yīng)該麻醉滿意后，通過(guò)輸尿管硬鏡，檢查輸尿管，然后留滯斑馬導(dǎo)絲，在斑馬導(dǎo)絲的引導(dǎo)下順利放入輸尿管軟鏡鞘，放置成功后通過(guò)軟鏡鞘將輸尿管軟鏡放入輸尿管內(nèi)，在軟鏡下仔細(xì)尋找結(jié)石，找到結(jié)石后用火激光將結(jié)石擊碎，擊碎成沙粒樣或粉末化，這樣結(jié)石就可以排出體外。對(duì)于較大的結(jié)石可以用套石藍(lán)將結(jié)石取出，這就是血管軟鏡碎石取石的基本步驟，將結(jié)石擊碎后，拔出輸尿管軟鏡退出軟鏡鞘，然后留滯雙接管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-12-05 14986次

• 輸尿管軟鏡取石后遺癥
  輸尿管軟鏡取石最大的后遺癥就是出現(xiàn)發(fā)熱、膿毒血癥。由于結(jié)石卡在腎盂輸尿管，輸尿管軟鏡取石時(shí)需要沖洗，沖洗液必須有效的將結(jié)石看清除，同時(shí)由于腎盂、輸尿管范圍比較小，可能會(huì)出現(xiàn)沖洗后腎盂內(nèi)的尿液有感染，壓力高導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)，導(dǎo)致出現(xiàn)膿毒血癥。由于輸尿管軟鏡取石不是特別通暢，導(dǎo)致沖洗液后腎盂內(nèi)壓力高，吸收炎癥增多，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒證等，這就是輸尿管軟鏡取石最大的后遺癥。另外可能因?yàn)槟Σ翆?dǎo)致輸尿管黏膜損傷，導(dǎo)致炎性下閘。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-12-04 15136次

• 輸尿管軟鏡取石術(shù)前要準(zhǔn)備什么
  病情分析：在行輸尿管軟鏡處理結(jié)石前，如果是高血壓患者，需要將血壓控制在理想狀態(tài)。如果是糖尿病患者，需要像血糖控制在正常范圍內(nèi)。女性患者，需要避開月經(jīng)期間。如果手術(shù)前有嚴(yán)重的泌尿生殖系統(tǒng)感染，需要將感染控制后才能手術(shù)。意見(jiàn)建議：在行輸尿管軟鏡激光碎石手術(shù)后，需要以清淡飲食為主，大量的飲水，每日飲水量保持在3000毫升以上。另外，術(shù)后需要定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-04-14 2307次

• 輸尿管鏡取石部位
  如果輸尿管的結(jié)石比較大超過(guò)1.2厘米，或者是輸尿管的結(jié)石位于同一個(gè)位置，超過(guò)兩周的時(shí)間，就建議輸尿管鏡下取石碎石術(shù)。用輸尿管鏡手術(shù)，一般的選擇輸尿管中下段結(jié)石，因?yàn)樯隙谓Y(jié)石不太容易處理，而且容易跑到腎臟。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-20 2606次

• 輸尿管軟鏡取石后多久可以恢復(fù)
  輸尿管軟鏡取石是一種常用的治療尿路結(jié)石的方法，其恢復(fù)時(shí)間因個(gè)體差異和手術(shù)情況而有所不同。一般來(lái)說(shuō)，患者在術(shù)后一至兩周內(nèi)可以逐漸恢復(fù)，但具體恢復(fù)時(shí)間受多種因素影響。首先，手術(shù)的成功與否對(duì)恢復(fù)時(shí)間有直接影響。如果手術(shù)順利，結(jié)石被完全取出，那么患
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-07-18 0次

• 輸尿管鏡取石術(shù)的危害
  軟管鏡取石是指輸尿管鏡取石術(shù)，輸尿管鏡取石術(shù)的危害有結(jié)石殘留、繼發(fā)性腎積水、術(shù)后感染等，需要引起警惕。輸尿管鏡取石術(shù)是輸尿管鏡由尿道經(jīng)膀胱進(jìn)入輸尿管內(nèi)，利用套石網(wǎng)籃或取石鉗把結(jié)石取出，或在輸尿管鏡下用氣壓彈道碎石機(jī)、激光碎石機(jī)、超聲彈道等碎石設(shè)備，在輸尿管鏡引導(dǎo)窺視下精確碎石，將結(jié)石擊碎后再取出。1
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-07 10001次