問主動(dòng)脈夾層多長時(shí)間能恢復(fù)
病情描述：
主動(dòng)脈夾層多長時(shí)間能恢復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析：
意見建議：
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2019-03-15 10142次
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主動(dòng)脈夾層分類主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈。DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-29 33238次
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主動(dòng)脈夾層原因發(fā)生主動(dòng)脈夾層最常見的就是高血壓，一直血壓沒有控制好，其他可以見于遺傳性的疾病，比如馬方綜合癥。主動(dòng)脈夾層撕裂表現(xiàn)為疼痛，胸痛呈撕裂樣，非常的劇烈難以忍受。其它的疾病引起的胸痛不會(huì)如此的突然。其他血壓增高主要是由于累及腎動(dòng)脈，造成腎動(dòng)脈缺血，而且很難用藥物控制。如果原來有高血壓，疼痛，可以導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，血壓難以控制。如果血壓降低的預(yù)后就很差，可能是迷走神經(jīng)張力增高。那么主動(dòng)脈夾層可以通過增強(qiáng)CT掃描，磁共振檢查或者是冠臟動(dòng)脈造影也可以查出來。語音時(shí)長 01:30”
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-05-22 3514次
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主動(dòng)脈夾層分類主動(dòng)脈夾層分類根據(jù)DEBAKEY分類分為三類，它是根據(jù)破口位置及夾層累及范圍來分型的。一型，破口位于主動(dòng)脈瓣瓣臟5厘米以內(nèi)，近端累及主動(dòng)脈瓣，遠(yuǎn)端累及主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈，甚至達(dá)到髂動(dòng)脈。二型，破口位置與一型相同，夾層局限于升主動(dòng)脈。三型，破口位于左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈開口約2到5厘米，向遠(yuǎn)端累及至髂動(dòng)脈。根據(jù)其他分析可分為ab兩型，a型破口為于升主動(dòng)脈，適合急診外科手術(shù)；b型夾層病變局限于腹主動(dòng)脈或髂動(dòng)脈，適合內(nèi)科治療，開放手術(shù)或者是腔內(nèi)治療。語音時(shí)長 1:20”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-08-12 5671次
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主動(dòng)脈夾層多久能好病情分析：主動(dòng)脈夾層患者術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間取決于手術(shù)方式及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等，具體如下：1、病變累及升主動(dòng)脈或主動(dòng)脈瓣膜：通過升主動(dòng)脈置換手術(shù)或Bentall手術(shù)進(jìn)行治療，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小，患者術(shù)后恢復(fù)較快，一般7-10天出院；2、病變累及升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈弓：進(jìn)行升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈跟的置換治療，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，患者術(shù)后恢復(fù)稍慢，一般約15天出院；3、B型主動(dòng)脈夾層：通過腔內(nèi)隔絕，進(jìn)行主動(dòng)脈支架植入的治療，創(chuàng)傷較小，患者術(shù)后恢復(fù)較快，一般3-5天出院。出院以后也需要注意休息，不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)。意見建議：主動(dòng)脈夾層指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜，使中膜分離，沿主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層后應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院急診科就診，生活中要做好主動(dòng)脈夾層的預(yù)防工作。
朱傳英
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-07 2202次
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主動(dòng)脈夾層怎么診斷病情分析：主動(dòng)脈夾層的診斷有：1、心電圖，病變累及冠狀動(dòng)脈時(shí)，可出現(xiàn)心肌急性缺血，甚至急性心肌梗死改變，但1/3的患者心電圖可正常。2、胸片檢查，胸片見上縱隔或主動(dòng)脈弓影增大，主動(dòng)脈外形不規(guī)則，有局部隆起。3、超聲心動(dòng)圖，診斷升主動(dòng)脈夾層很有價(jià)值，且能識(shí)別心包積血、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和胸腔積血等并發(fā)癥。4、CT檢查，通過增強(qiáng)掃描可顯示真、假腔和其大小，以及內(nèi)臟動(dòng)脈位置。5、磁共振成像（MRI）主動(dòng)脈夾層，是檢測(cè)主動(dòng)脈夾層分離最為清楚的顯像方法。被認(rèn)為是診斷本病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。6、主動(dòng)脈造影術(shù)，選擇性的造影主動(dòng)脈曾被作為常規(guī)檢查法。7、血管內(nèi)超聲以及血和尿的檢查。意見建議：平時(shí)要做好主動(dòng)脈夾層的預(yù)防工作，不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，一旦發(fā)生主動(dòng)脈夾層破裂出血要及時(shí)撥打120到醫(yī)院急診科，心臟大血管外科，或者重癥醫(yī)學(xué)科就診。
朱傳英
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-14 3303次
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層是最常見的主動(dòng)脈疾病，是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃?dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動(dòng)脈中膜，并沿主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展，造成主動(dòng)脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會(huì)繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動(dòng)脈
葉奎
副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院
2018-12-10 5432次
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主動(dòng)脈夾層最佳手術(shù)時(shí)間沒有最佳的手術(shù)時(shí)間這種說法，主動(dòng)脈夾層根據(jù)發(fā)生部位不同，手術(shù)時(shí)間也不同，一般發(fā)生在升主動(dòng)脈的夾層需要馬上手術(shù)，發(fā)生在降主動(dòng)脈的夾層，則可以根據(jù)具體情況再做選擇。主動(dòng)脈夾層指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動(dòng)脈中膜，使中膜分離，沿主動(dòng)脈長軸方向擴(kuò)展形成主動(dòng)脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)，患者一般表現(xiàn)為
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-03-21 1196次
