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• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無(wú)論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說(shuō)慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進(jìn)展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過(guò)半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進(jìn)展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進(jìn)展，比如說(shuō)慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進(jìn)了腎小球硬化，硬化的球超過(guò)一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進(jìn)展，病人就會(huì)出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說(shuō)非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會(huì)導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會(huì)硬化，就會(huì)導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進(jìn)展，最后這樣的病人，也會(huì)到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說(shuō)像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進(jìn)展，腎小球缺血缺氧的時(shí)間延長(zhǎng)以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過(guò)一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會(huì)逐漸進(jìn)展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 21336次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國(guó)的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 41390次

• 慢性腎衰竭患者吃什么食物好
  本病吃對(duì)自身疾病有治療作用、又有補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)作用、沒(méi)有使病情加重作用的食物最好。宜吃清淡易消化的食物、含嘌呤和含磷低的食物、優(yōu)質(zhì)低蛋白食物。宜吃面食是藕粉、麥淀粉為主蒸的饅頭，還可以加入有健脾功效的山藥粉、有清熱解毒功效的葛根粉、有增強(qiáng)抵抗力作用的燕麥粉；宜吃蔬菜水果有白菜、油菜、萵苣、冬瓜、絲瓜、苦菊、茄子、番茄、蘋(píng)果、百香果等；宜吃補(bǔ)充蛋白質(zhì)的食物是雞蛋清、純奶、少許精瘦肉。同時(shí)宜遵循適宜的生活習(xí)慣，規(guī)律透析治療，及時(shí)治療體內(nèi)感染及其它伴發(fā)病癥，保持心情平和。酌情選用有護(hù)腎消炎、改善供血、改善代謝、促進(jìn)修復(fù)的中藥和中成藥，能提高病人生存質(zhì)量、保護(hù)殘余腎功能、減少危險(xiǎn)并發(fā)癥的發(fā)生。具體治療宜在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-17 6248次

• 腎衰竭吃什么食物好
  當(dāng)腎臟功能受損時(shí)，為了減輕腎臟的負(fù)擔(dān)需要限制蛋白質(zhì)的攝入量，而且最好是選用優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白質(zhì)以利于人體吸收。為了避免植物蛋白質(zhì)的吸收，我們就只能少吃主食嗎，糖尿病患者主食攝入量過(guò)多過(guò)少都會(huì)使血糖產(chǎn)生較大的波動(dòng)，不利于血糖的控制，可能會(huì)使并發(fā)癥的情況更加惡劣，可能會(huì)出現(xiàn)酮癥而導(dǎo)致更危險(xiǎn)的情況。因此主食只有按正常攝入量進(jìn)行飲食才能有利于血糖的控制。現(xiàn)在超市中可以買(mǎi)到麥淀粉一般名稱是淀粉、橙粉或者小麥淀粉，有些也會(huì)出現(xiàn)在糖尿病食品專區(qū)，如果買(mǎi)不到淀粉，可以在家自己做麥淀粉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-05 6341次

• 慢性腎衰竭吃什么食物好
  病情分析：慢性腎衰竭患者可多食用低脂、高維生素和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。優(yōu)質(zhì)蛋白主要是指動(dòng)物蛋白，包括瘦肉、牛奶、蛋清等。新鮮的水果和蔬菜富含豐富的維生素，可以食用，在食用過(guò)程中注意監(jiān)測(cè)血鉀。意見(jiàn)建議：慢性腎衰竭的患者平時(shí)應(yīng)注意休息，避免勞累，定期對(duì)腎功、電解質(zhì)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。如存在高鉀血癥，則應(yīng)避免食用含鉀較高的食物，如橘子、香蕉等，動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等含磷較高的食物也不建議食用。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-31 1002次

• 腎衰竭吃什么食物
  病情分析：腎衰竭的患者由于腎臟排出毒素的能力下降，應(yīng)當(dāng)減少蛋白質(zhì)的攝入，以優(yōu)質(zhì)蛋白攝入為主?？梢酝ㄟ^(guò)吃蛋、奶、肉類來(lái)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。同時(shí)，多吃一些新鮮的蔬菜水果，補(bǔ)充機(jī)體所需要的維生素、纖維素，有利于保持大便的通暢。意見(jiàn)建議：腎衰竭的患者應(yīng)當(dāng)避免進(jìn)食對(duì)腎臟有損害的食物，比如堅(jiān)果類，避免使用對(duì)腎臟有毒害作用的藥物，如馬兜鈴酸類的中成藥、左氧氟沙星、阿米卡星等抗生素。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-15 2801次

• 慢性腎衰竭患者吃什么食物好
  本病吃對(duì)自身疾病有治療作用、又有補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)作用、沒(méi)有使病情加重作用的食物最好。宜吃清淡易消化的食物、含嘌呤和含磷低的食物、優(yōu)質(zhì)低蛋白食物。宜吃面食是藕粉、麥淀粉為主蒸的饅頭，還可以加入有健脾功效的山藥粉、有清熱解毒功效的葛根粉、有增強(qiáng)抵抗力作用的燕麥粉；宜吃蔬菜水果有白菜、油菜、萵苣、冬瓜、絲瓜、
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 258次

• 慢性腎衰竭患者吃什么食物好
  對(duì)于慢性腎衰竭患者，合理的飲食調(diào)控至關(guān)重要?；颊邞?yīng)選擇低鹽、低磷、低鉀、優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物，如瘦肉、魚(yú)、禽類、新鮮蔬果等，同時(shí)保持充足的水分?jǐn)z入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩病情進(jìn)展。1、低鹽飲食慢性腎衰竭患者應(yīng)減少食鹽攝入，以防水腫和高血壓。日常烹
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次