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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵，負(fù)責(zé)把回收回來(lái)的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞，它就會(huì)從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損，它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成，會(huì)重新粘連，有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長(zhǎng)上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 14282次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12779次

• 室間隔缺損會(huì)遺傳嗎
  室間隔缺損不會(huì)發(fā)生遺傳，不屬于遺傳病。對(duì)于室間隔缺損產(chǎn)生的原因，大部分都是在胎兒兩個(gè)月到四個(gè)月的發(fā)育過(guò)程中形成的。導(dǎo)致室間隔缺損最常見的原因就是孕婦的病毒感染，也就是說(shuō)在懷孕期間，尤其是胎兒在四個(gè)月之前，出現(xiàn)了病毒的感染，有可能會(huì)侵犯到胎兒，影響到胎兒的發(fā)育，出現(xiàn)了室間隔缺損。第二種情況，有可能是本身有免疫系統(tǒng)疾病，這種情況也有可能會(huì)影響到胎兒的發(fā)育就會(huì)形成室間隔缺損。第三種情況有可能是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏，長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不良。另外有些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏，有可能會(huì)影響到胎兒的發(fā)育，就有可能會(huì)造成室間隔缺損，當(dāng)然也有可能會(huì)導(dǎo)致其他部位的發(fā)育異常。但是室間隔缺損，這種情況不屬于遺傳病，室間隔缺損是不會(huì)遺傳的。如果說(shuō)孩子室間隔缺損以后再生育，后代不一定會(huì)有室間隔缺損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 7975次

• 室間隔缺損房間隔缺損
  原發(fā)孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別，尤其伴有肺動(dòng)脈高壓者，原發(fā)孔缺損的雜音較柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出現(xiàn)左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長(zhǎng)，心向量圖額面QRS環(huán)逆鐘向運(yùn)行，最大向量左偏，環(huán)的主體部移向上向左，有鑒別價(jià)值。但最可靠的是心導(dǎo)管檢查，應(yīng)用超聲心動(dòng)圖檢查也是鑒別診斷意義。對(duì)左心室-右心房缺損的鑒別診斷應(yīng)予注意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-21 3613次

• 先心病室間隔缺損會(huì)遺傳嗎
  先天性心臟病有一定的遺傳因素存在，但有遺傳因素不一定發(fā)病，它還與環(huán)境因素、妊娠早期的感染、用藥，射線的照射等因素有關(guān)。但是某些先天性心臟病兒卻與遺傳有關(guān)，不過(guò)不一定父母有心臟病，而是父母的染色體中有問(wèn)題。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-12 1902次

• 室間隔缺損會(huì)增大嗎
  室間隔缺損一般不會(huì)增大，但是隨著年齡的增加心臟負(fù)擔(dān)加大，室間隔缺損出現(xiàn)左向右分流，肺循環(huán)血流量增加，在心臟負(fù)擔(dān)增加時(shí)就會(huì)增加肺循環(huán)負(fù)擔(dān)，從而導(dǎo)致肺淤血、心力衰竭。這種情況下心臟可以變大，相對(duì)的室間隔缺損面積會(huì)增加。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-25 2501次

• 室間隔缺損會(huì)遺傳嗎
  室間隔缺損一般不會(huì)遺傳，可以采取藥物治療以及生活調(diào)理等。因?yàn)槭议g隔缺損指的是胎兒期間室間隔發(fā)育不全所導(dǎo)致的心室間血流的異常交通，是患者本身的缺損，不傳染，也不屬于遺傳病，所以室間隔缺損一般不會(huì)遺傳。通常是因?yàn)樵袐D在懷孕期間出現(xiàn)了病毒的感染或者是本身有免疫系統(tǒng)疾病，有可能會(huì)侵犯到胎兒影響到胎兒的發(fā)育，
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 691次

• 心臟室間隔缺損遺傳嗎
  心臟室間隔缺損一般情況下會(huì)遺傳，另外心臟室間隔缺損也可能是環(huán)境因素影響所致。心臟室間隔缺損是一種常見的先天性心臟畸形，可能是遺傳因素影響所致，因?yàn)榇蠖鄶?shù)的先天性心臟病是多基因的遺傳缺陷，部分可為單基因遺傳缺陷或染色體疾病所致。另外，心臟室間隔缺損也可能是環(huán)境因素影響所致，比如胎兒心臟及相關(guān)組織發(fā)育的
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 380次