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• 心衰的病因有哪些

  心衰的病因有很多，我們說(shuō)只要能引起心臟結(jié)構(gòu)和功能改變的，引起臨床綜合征的一切的原因，都是心衰的病因，那么它的病因主要分為兩大類(lèi)，第一類(lèi)是直接影響心臟結(jié)構(gòu)本身的，像原發(fā)性的心肌損害，在這原發(fā)性心肌損害里邊，我們說(shuō)有缺血性的心肌損害，還有像心肌病、心肌炎、心肌代謝障礙性疾病，這里邊我們重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)，就是像糖尿病、甲狀腺功能的疾病里邊的像甲亢，還有一個(gè)是心肌的淀粉樣變性，另外一個(gè)就是，由于能夠造成心臟勞累，就是它負(fù)荷過(guò)重的這一類(lèi)的疾病，我們說(shuō)有壓力性的，后負(fù)荷過(guò)重的疾病，比如像高血壓、肺動(dòng)脈高壓、還有主動(dòng)脈或者是肺動(dòng)脈的狹窄等，造成的后負(fù)荷過(guò)重而引起的，心臟結(jié)構(gòu)和功能改變的這一類(lèi)的，還有像容量負(fù)荷過(guò)重，也就是前負(fù)荷過(guò)重的疾病，這一類(lèi)的疾病。像瓣膜返流、像瓣膜病，很多老年人是因?yàn)榘昴げ≡斐尚乃ィ€有心臟由內(nèi)向外的返流，像先心病這一類(lèi)的病比較多，還有全身血流量的增加，像甲亢、貧血嚴(yán)重的，重度的貧血都會(huì)造成心衰，但是如果有了這些病因，再加上誘因會(huì)加重心衰的發(fā)生，而且它的誘因是我們生活中很常見(jiàn)的，比如說(shuō)感冒了、感染、呼吸道的感染，也會(huì)加重心衰的病因的發(fā)作，還有老年人年齡大了突發(fā)了房顫，會(huì)加重心衰的發(fā)生，還有太勞累了不注意休息，情緒激動(dòng)了，還有處于特殊時(shí)期，懷孕了、分娩、生孩子都會(huì)加重。還有你的飲食不當(dāng)，鈉鹽攝入過(guò)多造成血容量增加，會(huì)誘發(fā)心衰的發(fā)生，原有的心臟病突然的加重了，也會(huì)造成心臟的惡化，心功能的惡化，心衰的加重，如果在治療的過(guò)程中治療不當(dāng)，比如輸液過(guò)快，也會(huì)誘發(fā)心衰的加重。

  

  03:22
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 5240次

• 心衰的癥狀有哪些

  心衰是心血管疾病的終末階段，病死率較高，及早發(fā)現(xiàn)、及早干預(yù)是提高生存率的關(guān)鍵。生活中，要注意識(shí)別心衰的早期癥狀。1.活動(dòng)耐量下降?；颊呓谕蝗桓杏X(jué)身體疲倦乏力，日常的簡(jiǎn)單勞作開(kāi)始力不從心，以往能完成的突然做不了了，或明顯感覺(jué)比平時(shí)更累。2.呼吸困難。體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、呼吸短促等呼吸困難的表現(xiàn)，休息時(shí)緩解或消失。甚至平躺時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，為減輕癥狀被迫墊高枕頭或只能坐起來(lái)。3.長(zhǎng)期咳嗽。心衰患者由于肺靜脈壓力增高，導(dǎo)致肺循環(huán)受阻，肺泡內(nèi)滲出液增多，進(jìn)而引起咳嗽。尤其在夜間、臥位的時(shí)候咳嗽明顯，坐著或站立的時(shí)候咳嗽減輕。4.雙下肢浮腫。腳踝、小腿腫脹，有些患者沒(méi)有注意到腫脹的問(wèn)題，卻發(fā)現(xiàn)體重突然增加，也要引起警惕。5.食欲不振?？杀憩F(xiàn)出沒(méi)胃口、吃不下飯，進(jìn)食后難以消化，總感到胃脹、想吐。對(duì)于慢性心衰的患者，在無(wú)禁忌證的情況下，應(yīng)盡早啟動(dòng)“新四聯(lián)”的治療方案，即4類(lèi)治療藥物，包括腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑，如培哚普利、纈沙坦、沙庫(kù)巴曲纈沙坦；β受體阻滯劑，如美托洛爾；醛固酮受體拮抗劑，如螺內(nèi)酯；還有鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑，如達(dá)格列凈等。在“新四聯(lián)”的基礎(chǔ)上可以聯(lián)用中成藥進(jìn)行治療，如麝香保心丸，麝香保心丸可通過(guò)改善心臟負(fù)荷、提高心肌血液灌注量、增加心肌收縮力等多靶點(diǎn)作用綜合施治，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用。如需用藥，或者想要了解更多的專(zhuān)業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  03:13
  曹斌 主任醫(yī)師山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2024-01-15 45929次

• 治心衰的藥有哪些
  治療心衰的藥物包括以下幾種。一，利尿藥物，減輕心臟前負(fù)荷，包括呋塞米，托拉塞米，螺內(nèi)酯，氫氯噻嗪。二，硝酸酯類(lèi)藥物，減輕心臟的前后負(fù)荷，主要包括硝酸甘油，單硝酸異山梨酯，硝酸異山梨酯。三，改善心肌重塑藥物，包括ACEI和ARB類(lèi)藥物，像是貝那普利，賴(lài)諾普利，厄貝沙坦，纈沙坦。四，強(qiáng)心藥物主要是洋地黃類(lèi)，口服的地高辛，靜脈應(yīng)用的西地蘭。五，控制心室率藥物主要是β受體阻斷劑，比較常用的美托洛爾。六，根據(jù)患者的病情，基礎(chǔ)疾病需要應(yīng)用的藥物，像是抗血小板聚集的阿司匹林，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的他汀藥物等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2019-12-21 3920次

• 治療心衰的藥有哪些
  臨床上治療心力衰竭的藥物主要有以下幾種；一，利尿劑：常用的有呋塞米、托拉塞米等。二，ACEI類(lèi)藥物：常用的有依那普利等等。三，ARB類(lèi)藥物：常用的有厄貝沙坦、纈沙坦等。四，β受體阻滯劑：常用的有美托洛爾、比索洛爾等。五，地高辛。六，血管擴(kuò)張藥：常用的藥物有硝酸酯類(lèi)藥物，如單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯等。七，Ca離子拮抗劑：常用的藥物有氨氯地平、非洛地平緩釋片等等。不管是哪一種抗心律失常藥物，都需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)方可進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-01-20 8859次

• 治心衰的藥有哪些
  病情分析：治療心衰的藥物主要包括以下幾大類(lèi)，利尿劑比如呋塞米、托拉塞米，β受體拮抗劑比如美托洛爾、比索洛爾，強(qiáng)心藥物比如地高辛、西地蘭，ACEI或ARB的藥物，比如雷米普利、厄貝沙坦。意見(jiàn)建議：具體用藥方案還是要按照醫(yī)生的指導(dǎo)使用，患者平時(shí)要注意清淡飲食，避免過(guò)度勞累，預(yù)防受涼感冒，控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1602次

• 治療心衰的藥有哪些
  病情分析：治療心衰的藥物有很多，利尿藥，如托拉塞米，呋塞米，強(qiáng)心藥物，如地高辛，擴(kuò)冠藥物，如單硝酸異山梨酯，還有改善預(yù)后的藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如貝那普利，血管緊張素受體拮抗劑，如厄貝沙坦，醛固酮受體拮抗劑，如螺內(nèi)酯，β受體阻滯劑，如倍他樂(lè)克。意見(jiàn)建議：心衰藥物有多種，應(yīng)該在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，用藥期間要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓，心率，出入量，監(jiān)測(cè)血常規(guī)，肝腎功，bnp等指標(biāo)變化。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-10-20 1602次

• 治療心衰有哪些藥
  治療心衰的藥物主要分為以下幾大類(lèi)：一，利尿劑，這是最常用的，可以減輕體內(nèi)的水鈉潴留，像是呋塞米，托拉塞米，氫氯噻嗪等等。二，控制心室率的藥物，能夠減低心臟的氧耗，減輕心臟的負(fù)荷，比如美托洛爾，這種藥物對(duì)于心衰的長(zhǎng)期預(yù)后也是有好處的。三，RASS抑制劑，常用的像是ACEI類(lèi)的，比如貝那普利，依那普利。
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 260次

• 心衰的癥狀有哪些表現(xiàn)吃什么藥
  心力衰竭，簡(jiǎn)稱(chēng)心衰，是心臟功能受損導(dǎo)致泵血能力下降的嚴(yán)重病癥。其典型癥狀包括呼吸困難、咳嗽咳痰、浮腫、心悸等。針對(duì)心衰，藥物治療是關(guān)鍵，常用藥物有利尿劑、β受體阻滯劑、ACEI/ARB類(lèi)藥物等。一、心衰的主要癥狀1、呼吸困難：患者活動(dòng)后或夜
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-11 0次